Ротатор манжетна

Под Ротатор манжетна подразумева се мишићна група рамена. Од великог је значаја за покретљивост и стабилност раменог зглоба.

Шта је маншета ротатора?

Ротациона маншета такође носи назив Капица за тетиву мишића. То се односи на важну мишићну групу рамена која се састоји од укупно четири мишића. Своје порекло има на лопатици (лопатици).

Тетиве мишића заједно с коракохумералним лигаментом творе чврсту капку тетиве. Ово окружује главу надлахтнице попут манжетне и учествује у подизању и окретању руке. Нису ретке повреде поклопца тетиве мишића, попут пукнућа ротора.

Анатомија и структура

Ротациона манжетна састоји се од четири мишића. То су супраспинатусни мишић (мишић горње кости рамена), мишић инфраспинатуса (доњи коштани мишић), поткапуларни мишић (мишић доње лопатице) и мишић тереса (мали округли мишић).

Супраспинатус мишић се причвршћује на горњи део задњег дела лопатице (Фосса супраспината сцапула) и излази испод крова рамена у правцу веће туберозности (бочна глава хумеруса). Мишић делује као подизач бочних руку, што је посебно тачно у раним фазама покрета када је рука уз тело. Супраспинатусни мишић је у малој мери укључен у спољну ротацију руке. Од свих мишића ротора у манжетни, највећа је опасност од повреде.

Порекло мишића инфраспинатуса налази се на доњем делу задњег дела лопатице (фосса инфраспината сцапула). Овај мишић такође иде ка већој гомољи главе надлахтнице. Положај је мало иза мишића горњег дела рамена. Представља најјачи спољни окретник надлактице.

Супцапуларис мишић започиње на предњој страни лопатице (субсцапуларис сцапула фосса) на мањој гомољи (предњем делу главе надлахтнице). Ако се мишић затегне, надлактица се окреће са унутрашње стране и повлачи се према телу. Субкапуларисни мишић формира најмоћнији ротатор надлактице.

Уметање терес минор мишића налази се на бочној ивици лопатице (Марго латералис сцапула). Њен ток такође доводи до веће гипкости. Мишић је класификован као слаби спољни окретник надлактице. Такође је укључен у повлачење надлактице према телу. Мањи мишић тереза ​​има својство најмање повреде мишића ротора.

Супраспинатусни мишић инервира се супрасцапуларис нерв који долази из плексуса руку (брахијални плексус).

Функција и задаци

Најважнија функција ротора је спољна и унутрашња ротација надлактице. Капа мишића-тетива игра важну улогу у укупној покретљивости руку. Заједно са осталим мишићима, роторска манжетна осигурава широк распон покрета за раме. Надаље, сваки појединачни мишић ротаторне манжете пружа стабилност раменог зглоба напетости капсуле раменог зглоба.

Будући да у раменом зглобу постоји само незнатно коштано водство, а лигаментни апарат слабо се представља, роторска манжетна и делтоидни мишић (Мусцулус делтоидеус) преузимају заштиту рамена. Заједно осигуравају да се глава хумеруса држи у утичници. Недостатак је, међутим, што ово ствара велики стрес на роторској манжетни, што заузврат доводи до негативних последица у случају повреда.

Ако се, на пример, манжетна ротора сузе, глава надлахтнице се више не може прецизно усмерити, тако да се подиже у горњем правцу. Потом погођена особа више не може правилно подићи руку.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

Због великих оптерећења која се јављају на ротору манжетна, повреде и болести на овом делу тела нису реткост. Конкретно, често је погођен супраспинатусни мишић испод крова рамена.

Чврстоћа на крову рамена, која је или прирођена или се током времена развија услед хабања, може довести до синдрома кочења (синдрома уског грла). Супраспинатус тетива је поново и поново запечена испод крова рамена. Као резултат тога, долази до болне упале тетиве и бурзе.

Сузбијање манжетне ротатора (суза роторске манжетне) једно је од најчешћих оштећења манжетне ротора. Суза се може појавити у једној или више тетива мишића ротора. У већини случајева, међутим, повреда се показује на супраспинатус тетиви. Мушкарци старији од 30 година посебно су погођени пукотином. Поред синдрома кочења, најчешћи узроци пуцања ротора су повреде као што су пад на раме и дегенерација. Истрошености погодује рад који се обавља неколико година, као и надземни спортови. У то се убрајају првенствено рукомет, кошарка, голф и тенис.

Суза у ротаторној манжетни приметна је кроз различите симптоме. У зависности од узрока пукнућа, појављују се нагло или се јављају само током дужег временског периода. У већини случајева бол зависи од положаја и оптерећења пацијента. Није неуобичајено да они који су погођени трпе болове ноћу када су на повређеној страни.

Надаље, постоји ризик од мање или више израженог губитка функције и потпуног губитка функције раменог зглоба. Ако је манжетна ротатора хронично оштећена, могуће је да ће се калцијум накупити у супраспинатусовој тетиви. Овај процес се може догодити и у осталим мишићима ротора. У медицини се говори о карбонатном рамену или тендинитис цалцареа.

Третман оштећења манжетне ротора зависи од врсте и обима повреде. То се креће од физиотерапеутских мера до великих хируршких интервенција у које су захваћене тетиве ушивене.