Хипоплазија нокта

Тхе Хипоплазија нокта је неразвијеност једног или више ноктију на ноктима и јавља се углавном у контексту синдрома и ембриопатије. Мања хипоплазија нокта не мора да буде од вредности болести и не захтева терапију. Узнемирујућа хипоплазија нокта може се надокнадити трансплантацијом нокта.

Шта је хипоплазија нокта?

Хипоплазије су малформације које могу погодити било које ткиво у телу. У медицини хипоплазија је неразвијеност ткива. Комплетан не-систем треба разликовати од овога и назива се аплазија. На пример, хипоплазија може да утиче на нокте.

Хипоплазије ноктију спадају у групу малформација и због тога су дисплазије. Неразвијеност нокта се појављује симптоматски у контексту различитих синдрома малформације и тада је присутна од рођења. Хипоплазија нокта може утицати на један нокат или нокат на ноктима, али може утицати и на све пацијентове нокте и обично се манифестује као абнормално мала величина.

Изрази онихохипоплазија, микронихија и хипоонихија користе се као синоними за хипоплазију нокта. Хипоплазија ноктију се готово никада не јавља у облику стечене промене на ноктном апарату. Ако је нокат оштећен жвакањем, то се не назива хипоплазија.

узрока

У већини случајева генетика је узрок хипоплазије нокта. Неразвијеност је често повезана са синдромима малформације и, у овом случају, повезана са даљим дисплазијама. Хипоплазија ноктију се најчешће јавља у контексту Хуриезовог синдрома, остеоониходиплазије, алкохолне ембриопатије, антиепилептичке ембриопатије и Еллис ван Цревелд синдрома.

Коффин-Сирис синдром, изузетно ретки ДООР синдром, Маротеаук-Лами синдром и ото-онико-перонеални синдром или Зиммерманн-Лабанд синдром такође су повезани са неразвијеношћу ноктију. Примарни узрок ових синдрома је генетска мутација која се понекад наслеђује.

Ситуација је нешто другачија код алкохолне ембриопатије и антиепилептичке ембриопатије. У тим случајевима су вањски фактори узрок неразвијености. Код ембриопатије нерођено дете је изложено мајци изложености токсинима током трудноће. Стечена хипоплазија јавља се само у старости и углавном је узрокована недостатком гвожђа.

Болести са овим симптомом

• Еллис ван Цревелд синдром
• Алкохолна ембриопатија
• Остеооницходиспласиа

• Коффин-Сирисов синдром
• Недостатак гвожђа
• Фетални алкохолни синдром

• ДООР синдром
• Маротеаук-Лами синдром
• Хуриез синдром

Дијагноза и курс

Хипоплазија нокта манифестује се у облику малих, необично уских ноктију. Ако су нокти оштри, присутни су само остаци. Хипоплазија може бити присутна на свим ноктима или само на појединим ноктима. Често се константност ноктију мења хипоплазијом.

Остали симптоми и малформације повезане са хипоплазијом нокта зависе од примарног узрока неразвијености. Као део Хуријевог синдрома, симптоми као што су напад дифузне атрофије скелера на рукама и ногама, хиперкератоза, склеродактилија и сува кожа или хипохидроза су пратећи симптоми. Поред ноктију, остеоонихододплазија захваћа и органе и кости.

Еллис ван Цревелд синдром првенствено погађа ребра и срце. Поред тога, одликује га кратак раст. Кратки раст је присутан и код Цоффин-Сирис синдрома, који је такође повезан са интелектуалним тешкоћама и општом хипоплазијом руку и ногу. Симптоми који прате хипоплазију нокта су одговарајуће различити.

Када хипоплазија нокта захвати све нокте на руци или стопалу, обично се смањује од првог прста или ножног прста. Лекар препознаје хипоплазију нокта на први поглед. Апарат за нокте на захваћеним ножним прстима или прстима је очигледно неразвијен и понекад не покрива довољно ноктију. У већини случајева дијагноза се поставља одмах по рођењу, јер је хипоплазија у готово свим случајевима прирођена.

Дијагнози хипоплазије нокта обично претходи дијагноза одређеног синдрома или се две дијагнозе преклапају. У зависности од општег изгледа пацијента, лекар ће развити почетну сумњу на један од наведених синдрома. Сумња на дијагнозу потврђује се сликарским поступцима и, ако је потребно, молекуларно-генетском анализом ДНК.

Прогноза за пацијенте са изолованом хипоплазијом нокта је одлична. Пошто се неразрада ноктију ретко јавља у изолацији, ову тврдњу морамо посматрати у вези. У контексту синдрома, прогноза првенствено зависи од присуства, озбиљности и лечења било које дисплазије органа. Изузетно слабе хипоплазије ноктију без симптома не сматрају се патолошким.

Компликације

Хипоплазија нокта, тј. Неразвијеност ноктију на рукама и ногама, јавља се превасходно у контексту генетске болести са одговарајућим компликацијама. Један пример је Хуриез синдром. Поред заглављених ноктију, код ове ретке болести особа која је погођена има смањену секрецију зноја (хипохидрозу). Пацијент има веома суву кожу и брзо се прегрева.

Због суве коже ово се јако подстиче и долази до прекомерног натезања (хиперкератоза). Поред тога, ови пацијенти имају повећан ризик од развоја карцинома плочастих ћелија. Пијење алкохола током трудноће такође може изазвати хипоплазију нокта. У зависности од тога када се алкохол конзумирао током трудноће, настају типичне последице за новорођенче.

У првом тромесечју углавном постоје малформације унутрашњих органа, као што су срце или бубрег. Такође се могу додати мања лобања (микроцефалија) и мањи мозак (микроенцефалија). Није реткост да дете абортира. Највећи ризик од побачаја јавља се током другог тромесечја. Овде се могу уочити и поремећаји у развоју.

Треће и последње тромесечје углавном се карактерише физичким и менталним развојем, тако да конзумирање алкохола може довести до тешких поремећаја менталног развоја и поремећаја раста код детета.

Када треба ићи код лекара?

У случају хипоплазије нокта, лечење од стране лекара није увек неопходно. По правилу, погођена особа може сама да одлучи да ли је потребно лечити симптоме хипоплазије нокта или не. У многим случајевима, естетске жалбе могу довести до депресије или смањеног самопоштовања. У таквом случају, хипоплазија нокта се може лечити. Можда ће бити потребно потражити и савјет психолога како не би било додатних комплекса инфериорности.

Надаље, преглед од стране лекара има смисла да ли је кожа врло сува и мање знојења. Хипоплазија нокта такође може бити повезана са другим компликацијама, као што су малформације срца или бубрега. Такве притужбе увек мора испитати и лечити лекар. Поремећаји раста могу се јавити и код деце и то мора да надгледа лекар. Ако се хипоплазија нокта односи само на притужбе ноктију и коже, трансплантација може те проблеме разрешити релативно лако.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Блага хипоплазија нокта без симптома не захтева терапију. Пошто се промене на ноктима обично дешавају као део синдрома, предност треба дати осталим симптомима синдрома, чак и у случају тешке хипоплазије нокта. Ово се посебно односи на лечење виталних органа. Ако је нокатни кревет потпуно неупотребљив, дисплазија се евентуално може исправити.

У већини случајева ова корекција има облик трансплантације нокта. Деформирани нокатни кревет се изрезује током ове операције. У већини случајева резултирајућа рупа прекривена је кожним пресадком. Ако је кожа нарасла, могу се користити вештачки нокти.

Будући да је фокус у лечењу хипоплазије нокта пре свега на козметичком побољшању, ова врста трансплантације ноктију је довољно успешна. Други људи тешко да ће моћи да препознају малформацију или је уопште не могу препознати. Квалитета живота обољелих повећава се, а психички проблеми због козметичког дефицита спречавају се.

Изгледи и прогноза

У већини случајева хипоплазија нокта не води било каквим специфичним компликацијама или нелагодности. Ако је симптом мањи, није потребно директно лечење. Као резултат симптома, пацијенти углавном пате од јако малих и уских ноктију. Резултат је врло сува кожа и напукли нокти. Они се могу лечити уз помоћ козметичких производа или трансплантацијом ноктију.

У многим случајевима, међутим, нису погођени само нокти. Већина пацијената такође пати од малформација срца или од интелектуалног оштећења ако је хипоплазија нокта проузрокована Еллис-ван-Цревелд синдромом.

Ако малформације на ноктима не сметају пацијенту даље, није потребно лечење. Нема боли или нелагоде. Међутим, потребно је обавити преглед других органа како би се могао искључити озбиљан синдром. Ако нокти нису визуелно привлачни, може се извршити и трансплантација нокта. Такође није било додатних притужби. Посебно код жена хипоплазија ноктију може довести до психолошких тегоба и смањеног самопоштовања, јер им је у просеку визуелни изглед важнији него за мушкарце.

Компликације или озбиљан ток обично се јављају само ако је хипоплазију нокта покренуо други синдром.

превенција

Будућа мајка може барем спречити хипоплазију нокта у вези са ембриопатијом алкохола тако да остане апстинентна током трудноће и тако заштити нерођено дете од штетних утицаја алкохола. У вези са стеченом хипоплазијом нокта, потрошња гвожђа сматра се превентивном.

То можете и сами

У случају хипоплазије нокта, нису познате могућности самопомоћи. Ово је само симптом који се понекад јавља код одређених урођених болести и који се не може променити ако сами предузмете мере. У контексту основних болести, овај симптом обично није главни проблем.

Квалитет живота пацијента увелико је ограничен другим физичким, а у неким случајевима и менталним оштећењима ових болести. Ако је хипоплазија нокта слаба, ионако није потребно лечење овог симптома. Чак и уочљива деформација не изазива никакве компликације, нелагоду или бол, тако да из здравствених разлога није потребно лечење ни само лечење. Међутим, и даље се може догодити да пацијент пати од комплекса инфериорности због хипоплазије нокта и као резултат тога настају психолошки проблеми. Али то ће бити случај само ако се малформације ноктију и ноктију појаве као главни симптом.

Пошто не постоје могућности за сопствени третман, трансплантација ноктију може бити изведена као козметичка операција у тим случајевима. Међутим, интензивном психолошком подршком могуће је и побољшати квалитет живота оболелих чак и без хируршке интервенције. Међутим, због многих других могућих симптома, пацијенти са хипоплазијом нокта често захтевају доживотну негу и подршку.