Метилпреднизолон је активни састојак класе глукокортикоида. Лек је доступан у облику инфузијског раствора, као ињекциони раствор, у облику масти или креме.
Шта је метилпреднизолон?
Метилпреднизолон је бели кристални прах који је практично нерастворљив у води. Доступна је у продаји у облику моно препарата или комбинираних препарата. Метилпреднизолон је један од нехалогенизованих глукокортикоида. Они се углавном користе када постоји недостатак кортизона.
Међутим, пошто активни састојак има веома широк спектар деловања, може се применити и за друга обољења попут адреналне инсуфицијенције, респираторних болести, артритиса или хроничне упале стомака или црева.
Метилпреднизолон је доступан у облику таблета. Међутим, лек се такође може користити као инфузија или ињекција. Код кожних болести метилпреднизолон се углавном примењује у облику масти, крема, лосиона или раствора.
Фармаколошки ефекат
Метилпреднизолон је глукокортикоид. Глукокортикоиди се везују за специфичне рецепторе у ћелијама. Као резултат тога, они умешају се у синтезу протеина. Имају противупално и анти-пролиферативно дејство. Имуни систем је инхибиран, а све имунолошке реакције које се јављају су сузбијане леком.
Метилпреднизолон је такође погодан за лечење хроничних респираторних обољења, јер активна супстанца изазива бубрење слузнице имунолошког система. Уз деконгестију долази и до ширења бронха. То захваћеним пацијентима омогућава много бољи ваздух.
Глукокортикоиди, попут метилпреднизолона, такође су усмерени против неконтролисане репродукције ткива. Инхибира се раст ткива, тако да нежељени додаци на кожи више не расту, већ се смањују или чак нестају.
Медицинска примена и употреба
Метилпреднизолон има деконгестантно и противупално дејство. Због тога се, између осталог, користи за лечење алергијских болести. Хронична астма или алергијска астма су такође могуће индикације за узимање метилпреднизолона. Остале респираторне болести које се лече леком су синусне инфекције, хронична опструктивна плућна болест (КОПБ), саркоид, алергијски ринитис и хронични бронхитис.
Пошто лек инхибира активност имуног система, аутоимуне болести се такође лече метилпреднизолоном. Ту спадају болести попут васкулитиса, артритиса, полиартритиса, псоријатичног артритиса или еритематозног лупуса. Аутоимуне, хроничне упалне болести црева, као што је Црохнова болест или улцерозни колитис, такође се лече уз помоћ активног састојка. Исто важи за тешку упалу бубрега изазвану аутоимуном реакцијом.
Масти и креме које садрже метилпреднизолон могу сузбити алергијске реакције на кожи и упалу. Активни састојак прописан је за кожне болести попут осипа, неуродерматитиса, псоријазе или контактних екцема. Пошто је метилпреднизолон глукокортикоид, он се може применити и код Аддисонове болести (надбубрежна инсуфицијенција). Метилпреднизолон надокнађује недостатак ендогеног кортизона.
Ризици и нуспојаве
Кортизон се обично даје само у дозама које далеко превазилазе природни ниво кортизона у крви. Нежељени ефекти се јављају нарочито код дуготрајног лечења. Краткорочни задаци су обично непроблематични.
Са метилпреднизолоном, тешко је повући границу између нуспојава и жељених ефеката. На пример, код неких болести је пожељно сузбијање имунолошког система, код других је озбиљна нуспојава. Типичан нуспојава узимања кортизона је оно што је познато као Цусхингов синдром. Манифестира се кроз врат бика, испирање лица, лице пуног месеца и исцрпљеност. Приликом узимања кортизона, крвни притисак расте и ниво шећера у крви. Исто се односи и на ниво липида у крви.
Због имуносупресива може доћи до повећане осетљивости на инфекције. Задржавање воде у ткиву доводи до повећања телесне тежине. Надаље, чини се да кортизон повећава ризик од развоја остеопорозе ако постоји одговарајућа осетљивост. Зато би требало редовно мерење коштане густине обављати пре и током дуготрајне терапије кортизоном. По потреби треба предузети превентивне мере као што су узимање витамина Д или калцијума.
Још једна нуспојава утиче на хормонално подручје. Када узима метилпреднизолон, тело престаје да производи сопствене хормоне у надбубрежној жлезди. Ово стање постаје проблематично тек када се метилпреднизолон нагло прекине. Треба времена да се властиту производњу поново покрене. Ако након заустављања нема довољно ендогеног кортизона, то може довести до по живот опасног недостатка кортизона. Кортизон се стога никада не сме зауставити одједном, већ се увек сужава у консултацији са лечером.
Остали нежељени ефекти метилпреднизолона су заустављени раст код деце, срчане аритмије и депресија. Метилпреднизолон се не сме узимати ако сте преосетљиви на активни састојак. Хепатитис и дијагностикована остеопороза такође су контраиндикације, а исто се односи и на тешко лечење високог крвног притиска, дијабетес мелитуса, психозе и заразних кожних болести. Сузбијањем имунолошког система ова стања коже би се погоршала. Током трудноће и дојења, метилпреднизолон треба узимати само у изузетним случајевима, након консултација са лекаром.
