Гастрични ларингитис

У Гастрични ларингитис је ларингитис изазван рефлуксом киселине у стомаку. Стога се по правилу болест јавља као симптом рефлуксне болести. Прехрамбене мере и лековити инхибитори протонске пумпе користе се за лечење.

Шта је ларингитис у желуцу?

Главни симптом желучаног ларингитиса је поремећај гласа. Хрипавост је једна од најважнијих промена, али могу се јавити и нечисти, прекривени или чак безидејни гласови.
© Хенрие - стоцк.адобе.цом

Ларингитис је упала на слузници гркљана. Ова упала може бити акутна или хронична. И деца и одрасли могу да га добију. Ларингитис је обично бактеријски или вирусни. Посебним обликом Гастрични ларингитис али ни бактерије ни вируси нису узрок упале. Хемијски подражаји или напрезање гласа такође нису одговорни за упалу слузокоже на гркљану у желучаном ларингитису. Уместо тога, код ове болести гркљан је нападнут рефлуксом желучаног сока.

Овај феномен је симптом рефлуксне болести, тако да се желучани ларингитис обично јавља као пратећи симптом ове болести. Рефлуксна болест релативно је честа болест због прехрамбених навика у имућном друштву. Око 20 одсто Американаца рефлуксирало је до грла. Скоро половина њих већ је имала желудачни ларингитис.

узрока

У једњаку се налазе мишићи сфинктера који спречавају да се садржај стомака уздиже у гркљан такозваним притиском одмора. Доњи езофагеални сфинктер се опушта само при гутању. Када је овај сфинктер оштећен, долази до рефлукса. Ако је уз то поремећена перисталтика, постоји прекомерно дуг контакт између слузокоже и желудачне киселине. То може изазвати упалу у пределу гркљана.

Узроци за то могу бити различити. На пример, прехрамбене и пиће навике пацијената играју улогу. Зачињена храна, масна храна и кафа процењују се као фактори ризика за рефлуксну болест. Дијафрагматична кила такође може довести до опуштања мишића сфинктера једњака и поремећаја перисталтике једњака. Болести са прекомерним накупљањем желудачне киселине такође могу бити могући узрок, на пример Золлингер-Еллисон синдром. Други могући узроци су општа слабост мишића, лекови или стрес.

Симптоми, тегобе и знакови

Главни симптом желучаног ларингитиса је поремећај гласа. Хрипавост је једна од најважнијих промена, али могу се јавити и нечисти, прекривени или чак безидејни гласови. По правилу, ларингитис изазива бол. Ови болови се крећу од опште упале грла до болног огреботина. Обично постоји стални нагон за кашљем, при чему пацијенти пријављују углавном сув кашаљ.

Понекад постоји и грозница. У екстремним случајевима слузница гркљана набрекне, притисне на душнику и изазове краткоћу даха. Горак укус се шири у устима због стомачне киселине и настаје жгаравица. Неки се пацијенти жале и на осећај глобуса, који се манифестује потешкоћама у гутању док једете и пијете.

Ови поремећаји гутања не морају заправо бити присутни, али могу такође бити последица субјективних осећања оболелих. Симптоми рефлукса појављују се нарочито ноћу.

Дијагноза и ток болести

Да би се поставила дијагноза желучаног ларингитиса, поред ендоскопије и гастроскопије, обично се врши 24-сатна пХ метрија. Сонде које се користе за то имају мерну тачку у хипофаринксу која бележи рефлукс у захваћеном региону. На ларингоскопској слици лупе, ова врста ларингитиса манифестује се хиперплазијом слузнице задњег гркљана.

Обојење упаљених подручја је релативно лагано, а структура је наборана. Гастрични сок смањује отпорност мукозне баријере. То олакшава загађивачима да продиру у дубље ћелијске слојеве. Промјене имунолошког система слузокоже такође се појављују након дужег времена. Хронични желучани ларингитис може, на пример, промовисати рак гркљана.

Компликације

Због желучаног ларингитиса, погођени углавном пате од промуклости. Ово није повезано са грипом или прехладом и обично остаје трајно. Глас пацијента се такође може променити, а није реткост да они трпе бол. Овај бол се може проширити и на остале делове тела.

Кашаљ се такође обично јавља и наставља да смањује квалитету живота особе. Због упале пацијенти и даље трпе грозницу и, у најгорем случају, краткоћу даха. Неуобичајено, краткоћа даха може довести до губитка свести, што такође може повредити погођене. По правилу, желудачни ларингитис такође доводи до жгаравице, а такође и до отежаног гутања.

Уобичајени унос течности и хране више није могућ за дотичну особу, тако да у многим случајевима постоје симптоми недостатка или неухрањеност. Гастрични ларингитис се може лечити лековима. Међутим, у правилу је потребно лечење основне болести да се симптоми не понове. Обично нема компликација са лечењем. Међутим, пацијенти такође зависе од строге исхране.

Када треба ићи код лекара?

Ако сумњате на инфекцију гркљана, увек се обратите лекару. Ако изненада приметите промуклост или бол у грлу, најбоље је учинити да се директно обратите лекару. Ако се желучани ларингитис лечи рано, симптоми се обично брзо смањују. Савет лекара мора се добити најкасније када се гласовним поремећајима и болу дода грозница. Јака жгаравица, краткоћа даха и отежано гутање су даљњи знакови упозорења које је потребно разјаснити.

Људи који једу нездраво или пате од стања које изазива прекомерну желучану киселину посебно су у опасности. Ако се притужбе појаве у вези са употребом лекова, најбоље је обавестити надлежног лекара. Ако се сумња да је узрок стрес, такође би требало потражити терапеута. Остале контактне тачке за особе са желучаним ларингитисом су гастроентеролог или специјалиста за болести уха, носа и грла. Деца би требало да прво виде педијатра ако осећају храпавост или бол при гутању. Током опоравка ларингитис мора се пажљиво надгледати.

Лечење и терапија

Лечење желучаног ларингитиса зависи од узрока и тежине налаза. Промјена прехране понекад може имати смисла. Избегавање никотина такође може бити корисно, јер никотин подстиче производњу желудачног сока. Како је речено, пацијенти се често саветују да једу неколико малих оброка током дана. Оброци које је тешко пробавити непосредно пре спавања уклањају се са менија.

Пацијентима који имају прекомерну тежину такође се препоручује умањивање њихове вишка килограма. Ако постоје поремећаји гласа, препоручује се и терапија гласом након побољшања слузнице. Као третман лековима, терапија инхибиторима протонске пумпе сматра се лечењем по избору. Ови лекови су дизајнирани да смање накупљање желучане киселине. Лек се често даје на пробној основи и без даље дијагностике на основу анамнезе. Међутим, овај приступ је сада жестоко критикован.

На пример, у случају аларма, не сме се примењивати лек. Главни аларми укључују анемију и израслине у једњаку. Хируршка интервенција се предлаже као примарна опција лечења желучаног ларингитиса само у ретким случајевима. Овај поступак је такође познат као фундоплицатион и представља минимално инвазивну процедуру за обнављање функције затварања у једњаку.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против кашља и прехладе

Изгледи и прогноза

У нормалним случајевима, упала ларинкса има повољну прогнозу. Болест се лечи лековима. У оптималним условима, бићете ослобођени симптома у року од неколико недеља. Треба потражити медицинску његу, посебно у случају акутног желучаног ларингитиса, како би се здравље што брже побољшало.

Поред тога, може довести до хроничног тока болести. То се обично догађа ако је та особа такође прекомерна тежина или је дошло до поремећаја у исхрани. У тим случајевима треба користити терапије које делују ка циљаном побољшању животних навика. Постоји објашњење узрока притужби и спроводи се обука коју дотична особа може спровести самостално ван времена терапије. Прогноза је такође повољна за ове прогресије болести, јер пацијентова сарадња може помоћи у избегавању симптома.

Ако се у једњаку примете израслине, потребна је оперативна интервенција за побољшање општег здравља. Промене ткива морају се уклонити тако да симптоми буду слободни. Операција има ризике и нуспојаве. Ипак, у великом броју случајева то је рутински поступак који се одвија без додатних компликација. Након што се рана зацелила, пацијент се обично отпушта са лечења као опорављен.

превенција

Гастрични ларингитис се може спречити једењем адекватне исхране и избегавањем алкохола и никотина. Смањивање гојазности такође се може тумачити као превентивна мера.

Послије његе

Пошто је желучани ларингитис узрокован рефлуксом желучане киселине у подручје ларинкса, важно је осигурати да се то спречи на најбољи могући начин. Ово захтева промену исхране од стране пацијента и самим тим његову активну сарадњу.

У том контексту, порције оброка треба да буду мање. Боље је јести мале оброке чешће током дана него мале велике, то је мото који служи и дигестивном тракту. Уз то, кисела, слатка и зачињена храна подстиче производњу желудачне киселине, па би је требало смањити.

Алкохол и никотин такође могу подстаћи рефлукс и требало би их значајно смањити или избећи у смислу циљаног смањења производње киселине. Поред тога, никотин за стресно подручје гркљана у сваком случају треба избегавати после неге желучаног ларингитиса. Регенерација се на тај начин може значајно оптимизирати.

У рефлуксу, положај спавања је такође од посебног значаја код желучаног ларингитиса. Да би се спречило да се стомачна киселина враћа у осетљива подручја гркљана и грла, препоручује се повишен положај спавања горњег дела тела. Поред тога, обилна јела пре одласка у кревет су неповољна и зато их треба избегавати. Стрес такође може подстаћи рефлукс и требало би га стално смањивати.

То можете и сами

Ако је дијагностициран желудачни ларингитис, пацијент мора првенствено променити начин исхране. Препоручује се јести неколико малих оброка и елиминисати тешко пробављиву храну из исхране. Редовна хидратација је подједнако важна тако да слузнице увек буду добро навлажене и вируси се могу брзо испрати. Уз то, треба избегавати стимулансе као што су никотин, алкохол и кофеин, јер они додатно иритирају стомак и грло и подстичу производњу желудачног сока. Људи са прекомерном тежином морају дугорочно да смање своју тежину.

У принципу, глас треба оставити у случају ларингитиса. Топли напици ублажавају бол и подстичу циркулацију крви. Облози на врату имају сличан ефекат и могу се комбиновати са еукалиптусовим мастима, есенцијалним уљима и другим природним средствима. Такође је корисно удисање физиолошких раствора и лекова као што су жалфија или мочвара. Собни овлаживач регулише ваздух и на тај начин подржава процес опоравка.

После акутне фазе болести, имуни систем мора бити ојачан, било да је вежбање на свежем ваздуху, дијета богата витаминима или пуно спавања и одмора у кревету. Ако симптоми желучаног ларингитиса не престану, потребно је консултовати ЕНТ специјалисте.