Сила контракције

Тхе Сила контракције срца је сила којом се срце стеже и покреће крв у покрету. Зависи од различитих фактора и на њих може утицати лек.

Која је сила контракције?

Физиолошка сила срца је предуслов да срце може да пумпа довољно крви у циркулацију тела да се цело тело адекватно снабдева крвљу.

У мировању, људско срце пумпа целу запремину крви кроз циркулацију отприлике једном у минуту. Сваком пумпном акцијом свака срчана комора транспортира око 50 до 100 милилитара крви. Срце се стеже око 50 до 80 пута у минути.

Што је већа снага контракције срца, више крви се може избацити. Сила контракције је, између осталог, контролисана утицајем симпатичких нервних влакана. На снагу контракције може утицати и лек.

Функција и задатак

Откуцаје срца се покреће акционим потенцијалима. Они се шире кроз специјализовано мишићно ткиво срца. Прва ствар током циклуса испумпавања је атрија срца која се пуни. У исто време, коморе избацују крв у циркулацију тела. Тада се срчани мишићи у коморама поново опуштају и крв може тећи из преткоморе у коморе. Ова фаза је позната и као вентрикуларна дијастола.

Испуњавање комора је подржано контракцијом атрија (атријалне систоле). Када су коморе довољно испуњене, мишићи вентрикуларних мишића се стежу. Отворене су џепне преклопне коморе и крв може тећи у артерије. Ова фаза се назива вентрикуларна систола.

На колико се коморе уговарају и колико крви потом испуштају, утиче низ фактора. Током физичког напора, рад срца се стимулише утицајем нервних влакана симпатичког нервног система. Неуротрансмитер норадреналин се ослобађа из ћелија срчаних мишића. Адреналин такође стиже до срца путем крви. Утицај предајника и хормона на срчани мишић посредује се такозваним β1 адреноцепторима.

Различити механизми отварају калцијумске канале у ћелијама, тако да више калцијума може ући у ћелије. То доводи до појачане контракције мишића срца. Норепинефрин и адреналин тако утичу на снагу контракције срца. Имају позитиван инотропни ефекат.

Сила контракције срца обично се аутоматски прилагођава физичким захтевима. Додатни волумен крви растеже срчани мишић. Ово такође побољшава функцију мишићних ћелија. Овај механизам је познат и као Франк Старлинг механизам. Каже да постоји веза између пуњења и капацитета избацивања срца. Што је већа запремина крви која тече у срце током дијастоле, то је већа запремина крви која се избацује током систоле. Повећавање пуњења атрија доводи до јаче контракције срца са повећањем запремине можданог удара. Дакле, могло би се рећи да сила контракције срца зависи од преднапрезања.

Франк Старлинг механизам користи се за прилагођавање срчане активности флуктуацијама притиска и запремине. Циљ је да десна и лева комора увек пумпе исту запремину. У случају квара, компликације би настале у врло кратком року. Резултат би био, на пример, плућни едем.

Болести и тегобе

Затајење срца је стање у којем срце нема могућност контракције. Затајење срца се назива и затајење срца или слабост срчаног мишића. Може настати из скоро свих болести срца. Типични узроци су коронарна артеријска болест (упала срца), упала срчаног мишића (миокардитис), болести срчаних залистака, оштећења срчаних залистака или перикардитис (перикардитис).

Хроничне болести плућа такође могу изазвати застој срца. Фактори ризика укључују и повишен холестерол, дијабетес мелитус, пушење, зависност о алкохолу и прекомерну тежину.

Код затајења срца срчани рад се смањује због смањења волумена можданог удара. Сила контракције више није довољна да би опскрбила тело довољно крви. Тело тада реагује ослобађањем адреналина и норадреналина. С једне стране, ово сужава крвне судове, а с друге стране, снага контракције срца се повећава. Међутим, будући да је срчани мишић недовољан, хормони и предајници више не делују на срчане рецепторе. Плодови се, међутим, уговарају. Ово повећава крвни притисак. И поред смањене силе контракције, срце сада мора да пумпа против високог притиска у судовима. Као резултат тога, стање срца се све више погоршава (зачарани круг).

Препарати дигиталиса често се користе за лечење затајења срца. Ради се о срчаним гликозидима који се углавном добијају из дрхтаја. Дигиталис има позитиван инотропни ефекат. Снага контракције срца се повећава, што такође повећава волумен удара.

Срчана тампонада је болест опасна по живот која је повезана са смањеном силом срца да се стегне. Помоћу срчане тампонаде срце се компримира. Узрок је обично накупљање течности у перикардију. Они могу бити узроковани упалом перикарда, хеморагијама, анеуризмама аорте и срчаним ударима.

Због компресије течности у перикардијуму срце више не може да се опусти током дијастоле. То значи да довољно пуњење више није могуће. Према механизму Франк Старлинг, сила контракције срца се смањује када се смањи испуњење атрија. Као резултат тога, постоји мања запремина хода. Резултат је заостатак крви испред срца. Поред тога, тело није адекватно снабдевено артеријском крвљу. Типични симптоми срчане тампонаде су низак крвни притисак, убрзан рад срца, убрзано дисање и плава кожа. Срчана тампонада је хитна помоћ. Постоји ризик од кардиогеног шока.