Немачки институт за коштану срж (ДКК) тренутно жели да нађе нове доноре за коштану срж. Није ни чудо што неко позира Донација коштане сржи једина је шанса за излечење многих људи оболелих од леукемије и других крвних болести. Са преко 6 милиона регистрованих давалаца, многи животи су спашени или продужени.
Шта је донација коштане сржи?
Давање коштане сржи обично се дефинише болешћу против које се ова донација треба борити: леукемијом, која се спорадично назива и карциномом крви. Леукемија је веома опасна болест крви у којој се поремети стварање нових белих крвних зрнаца, леукоцита који су део имунолошког система.
Попут производног погона коме је дат лажни план, обољена коштана срж непрестано производи неисправне леукоците који нападају све остале крвне ћелије уместо страних тела. Сваке године у Немачкој око 10.000 људи развије леукемију, укључујући много деце и младих. Отприлике петина свих болести је смртна. Донација здраве коштане сржи до данас је најбоља шанса за излечење.
Када тражите правог даваоца, важно је да карактеристике ХЛА ткива (хумани леукоцитни антигени) болесне особе и оне даваоца буду што је могуће идентичније. Особине ХЛА су површинске карактеристике ћелија тела, одређене структуре које имуни систем користи да разликује сопствене ћелије тела од осталих организама. Постоји много различитих карактеристика ХЛА и сваки хромозом има две од њих, једну од оца и једну од мајке. Поред више од 100 карактеристика које свака ХЛА карактеристика може имати, то доводи и до више од 10.000 комбинација различитих укупних ХЛА слика.
Зато постоји само неколико одговарајућих донатора за сваку особу. А само трећина свих погођених проналази доноре у својим породицама. Зато су потребни спољни даваоци који се могу брзо упутити помоћу ДКМС мреже. Ипак петина свих пацијената и даље не може наћи даваоца.
Функција, ефекат и циљеви
Данас постоје два различита начина вађења матичних ћелија из коштане сржи од даваоца, а први је много мање инвазиван: то је екстракција матичних ћелија из периферне крви. У овом поступку прво је потребно осигурати да се матичне ћелије ослободе из коштане сржи и уђу у крвоток.
То се постиже леком Г-ЦСФ који се убризгава у кожу даваоца два пута дневно у четвородневном третману. Тада почиње стварна екстракција у којој се крв одводи од даваоца и филтрира у ћелијски сепаратор - центрифуга која раздваја крвне ћелије према њиховој маси - пре него што се она врати у тело.
Друга метода давања коштане сржи која се данас ретко користи је пункција карлице. Овде се срж усисава директно из костију, што траје око сат времена и увек се одвија под општом анестезијом. За то се обично користи карлица јер, прво, то је велика кост у људском телу која може да обезбеди и регенерише довољно сржи. Друго, кост је на странама одмах испод коже, тако да нема потребе за дубоким резањем да бисте дошли до карлице.
Међутим, ова пункција је знатно агресивнија од периферног уклањања матичних ћелија из крви, због чега давалац може да претрпи губитак крви преко литра овим поступком.
То се надокнађује чињеницом да се узимају аутологни узорци крви три недеље пре даривања. Током ових недеља, довољно крви се поново пуни, а када се даривање учини, ускладиштена крв се може вратити у тело. У основи, то је одложена аутотрансфузија. Сама коштана срж се регенерише у својој карличној кости у року од само неколико недеља, тако да донор не доживи било какав трајни недостатак.
Ризици, нуспојаве и опасности
Обе методе сакупљања матичних ћелија укључују одређене, иако мање, ризике и нуспојаве: У случају периферног давања, симптоми попут боли у костима, главобољи или мишићима могу се појавити као резултат лечења Г-ЦСФ-ом, слични онима код грипа. Могу се јавити алергијске реакције, али само у врло ретким случајевима. Нису познати дугорочни или трајни нежељени ефекти овог лечења на донора.
Хируршко уклањање коштане сржи увек укључује веома низак преостали ризик због његове опште анестезије, као што је случај са свим операцијама. На месту уклањања костију и коже могу се јавити модрице и бол. Али чак и ови непријатни ефекти обично зацеле у року од само неколико дана. Стога се може сумирати да једине нуспојаве ове методе давања коштане сржи немају никакве везе са губитком саме сржнице, већ са хируршким захватом и неизбежно прихваћеним оштећењима коже и карличне кости.
У вези с могућим ризицима и нуспојавама донирања коштане сржи, треба споменути и да донатори природно имају право да се повуку од даривања без образложења ако нису превише сигурни. Међутим, њима је то дозвољено само док припрема примаоца још није започела. То је зато што му је преостала болесна кичмена мождина убијена хемотерапијом и / или зрачењем како би се осигурало да се свежа коштана срж даватеља несметано смести. Стога би требало бити разумљиво зашто одустајање од даривања коштане сржи док се пацијент већ припрема може угрозити живот пацијента.
.jpg)
