Гликопиронијум-бромид

Гликопиронијум-бромид је лек који припада групи парасимфотолитика. Користи се као активни састојак за смањење секреције код хроничне опструктивне плућне болести КОПБ. Као антихолинергик, сузбија дејство ацетилхолина у парасимпатичком нервном систему.

Шта је гликопиронијум бромид?

Гликопиронијум-бромид је хемијски сложен активни састојак са квартерном амонијум структуром. Као унутрашња со, састоји се од органског катиона и анионског бромида.

Хемијски је такође повезан са атропином. Као чиста супстанца, то је бели кристални прах. Због своје соли соли, лагано је у води и у мастима. з. в. Уља нерастворљива. Гликопиронијум-бромид има бронходилататорни ефекат и зато се користи за лечење КОПБ. Делује врло брзо, али и дугорочно, тако да се користи само једном дневно. Третман се изводи као инхалација у праху.

Због ниске растворљивости у масти, он тешко може прећи крвно-мождану баријеру и самим тим не изазива озбиљне психолошке нежељене ефекте када се користи. Постоје само нуспојаве повезане са смањеним лучењем слузокоже и знојних жлезда.

Фармаколошки ефекат

Гликопиронијум-бромид развија свој утицај на мускаринске рецепторе парасимпатичког нервног система. Инхибира деловање ацетилхолина и на тај начин индиректно сузбија нервне проводљивости у парасимпатичком нервном систему (парасимпатички нервни систем).

Поред симпатичког и ентеричког нервног система (парасимпатички нервни систем), парасимпатички нервни систем спада у такозвани вегетативни нервни систем. Парасимпатички и симпатични нерви дјелују као противници. Парасимпатички нервни систем је одговоран за унутрашње функције тела током одмора, док симпатички нервни систем подстиче спољне активности.Са повећаном активношћу парасимпатичког нервног система долази до већег излучивања слузи у бронхија и зноја из знојних жлезда.

Такође је појачана покретљивост гастроинтестиналног тракта. Инхибиција ацетилхолина на мускаринским рецепторима парасимпатичког нервног система природно такође смањује производњу секрета, знојење и гастроинтестиналну активност. Поред тога, снижава се откуцај срца. Таква смањења одређених телесних функција неопходна су за симптоматско лечење неких болести или за припрему за операције.

Медицинска примена и употреба

Гликопиронијум-бромид углавном се користи у симптоматском лечењу КОПБ, хроничне опструктивне плућне болести. Овде треба смањити излучивање слузи ширењем бронха. Лек се инхалира свакодневно у облику праха. Лек против болести није могућ, али борба против симптома значајно повећава квалитету живота пацијента.

Лек се такође користи код екстремно тешке болести дисања звецкања. Овде пацијент више није у стању да искашља излучивање које се створило и прети да се угуши. Исто се односи и на поремећаје гутања са повећаном саливацијом. Гликопиронијум-бромид се такође користи пре операција за смањење излучивања слине и слузи.

Пошто мускарински рецептори добро реагују на гликопиронијум бромид, з. Б. ефекат смањења протока пљувачке у дози где споредни ефекти још не играју улогу. Следећа област примене гликопиронијум-бромида је индукција анестезије у циљу смањења секреције и откуцаја срца. Лекови су такође веома ефикасни у лечењу гастроинтестиналних поремећаја.

На овај начин се смањује појачана цревна активност и смањује лучење желудачног сока. Хиперхидроза би такође требало да буде споменута као додатна индикација. Хиперхидроза је болест код које долази до прекомерног знојења.

Ризици и нуспојаве

Као и код свих лекова, то се такође догађа при коришћењу Гликопиронијум-бромид Последице. Нежељени ефекти могу укључивати сува уста, затвор, главобоље, поремећаје спавања, инфекције мокраћних путева и такође поремећаје вида.

Треба рећи да су ове нежељене појаве обично релативно благе. Употреба је контраиндицирана само у случају специфичне преосјетљивости на гликопиронијум-бромид. Поред тога, гликопиронијум-бромид се не сме користити у комбинацији са другим парасимпатолитичким средствима. Озбиљни споредни ефекти гликопиронијум-бромида могу се спречити јер се позитивни ефекти дешавају чак и у малим дозама, а ефекат траје релативно дуго.

Надаље, због своје јонске структуре, гликопиронијум-бромид је нерастворљив у масти и стога не може пријећи крвно-мождану баријеру. Као резултат тога, активни састојак не може изазвати озбиљне поремећаје централног нерва као што су поремећаји памћења, конфузија или халуцинације.