Дереализација

У Дереализација пацијент околину доживљава као нестварну. Окидач су често емоционалне стресне ситуације. Већина пацијената прима когнитивно понашање у сврху лечења.

Шта је дереализација?

Дереализација се може искусити на више начина. Неки пацијенти осећају општу нереалност према свом окружењу. Други доживљавају сопствену перцепцију као под куполом од сира или кроз тамне сунчане наочаре.
© спуно - стоцк.адобе.цом

Људи генерално доживљавају своје окружење као познато. Чак и у страној држави, бар начин перцепције остаје познат. Перципирани свет се, дакле, чини стварним и близак гледаоцу. Дереализацијом се осећа отуђеност и нестварност у односу на сопствену перцепцију. Перципирани свет изненада се чини далеким, ненормалним или отуђеним.

Околина се универзално доживљава као туђа. Они који су погођени могу доделити појединачне детаље и људе, али људи, одређени предмети или сама околина и даље изгледају непознато, далеко, нестварно, вештачки, несразмерно, беживотно или безбојно. Стање дереализације може бити краткотрајно и краткотрајно или трајно током различитих времена.

Поремећај перцепције обично се развија из дереализације, што трајно отуђује целокупну перцепцију, а тиме и опажену стварност пацијента. Неки обољели виде само прикривене, виде утиске само ослабљене или осјећају велику удаљеност између себе и околине.

Делимично су погођени и временски аспекти искуства. У скоро свим случајевима, дереализација је повезана са деперсонализацијом. То значи да стање мења првобитно природни осећај личности. Искуство дереализације је поремећај ега који може имати различите узроке.

узрока

Дереализација може утицати на ментално болесне, али и на ментално здраве људе. Често промењени доживљај покрећу емоционално високо стресне ситуације које прате паника, умор и исцрпљеност. Пошто лекови, лекови као што су антидепресиви и стимуланси попут кофеина или никотина такође интервенишу у уређају за перцепцију, дереализација и деперсонализација могу бити повезани са конзумирањем ових супстанци.

Поремећена перцепција се такође може прилагодити повлачењу, на пример узимању алкохола или бензодиазепина. Физички узроци укључују болести централног нервног система, посебно епилепсију, мигрене и повреде главе. Поред тога, поремећаји вестибуларног апарата су међу физички замисливим узроцима дереализације, на пример у контексту лавиринитиса или неуронитиса.

Понекад су тешки поремећаји спавања такође били узрочно повезани са поремећајем. Поред граничног поремећаја личности, главни психолошки узроци укључују депресију. Дереализација и деперсонализација у контексту шизофреније или анксиозних поремећаја и паничних поремећаја једнако су чести.

Психолошки изазване дереализације обично се јављају у контексту трауме. Дотична особа не може и не жели да стресну и трауматизациону ситуацију доживи као стварност.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за смирење и јачање живаца

Симптоми, тегобе и знакови

Дереализација се може искусити на више начина. Неки пацијенти осећају општу нереалност према свом окружењу. Други доживљавају сопствену перцепцију као под куполом од сира или кроз тамне сунчане наочаре. Околина или одређени делови околине изгледају чудно или непознато и нестварно за оне који су погођени.

Многи пацијенти такође говоре о роботском, далеком, вештачком окружењу. Код неких обољелих смета се само пропорција. Ствари изгледају премало или превелико, изгледају безбојно или изгледају беживотно. Дереализација може довести до опседнутости мишљу да није део опаженог света.

Посебно у комбинацији са деперсонализацијом, пацијенти често доживљавају дереализацију застрашујуће и реагују панично. У појединачним случајевима, нестваран осећај шири се на делове вашег тела. На пример, неки пацијенти више не доживљавају своје руке као "стварне" или заправо припадају себи.

Сви остали симптоми дереализације зависе од примарног узрока. На пример, у контексту шизофреније, може се јавити осећај ненамерног спољашњег утицаја. Пацијенти се осећају на даљинско управљање и доживљавају не само окружење, већ и себе као робота.

дијагноза

Према ИЦД-10, приликом дијагностицирања дереализације мора се испунити неколико критеријума. Околина мора изгледати чудно, нестварно, беживотно или на други начин вештачки за пацијента. Дотична особа такође прихвата да промена перцепције није последица директног узрока у окружењу и описује субјективно спонтану промену перцепције.

Поред увида у болест, дотична особа мора такође показати свест да његово опажање није токсично стање конфузије или епилептично стање болести. Поремећаји као што су метаморфопсија, халуцинација, илузија или заблудно неразумевање стварности треба сматрати различитим дијагнозама. Прогноза зависи од појединачног случаја.

Компликације

По правилу, дереализација углавном доводи до психолошких поремећаја који могу имати озбиљне последице за пацијента. У најгорем случају појављују се мисли о самоубиству или чак самоубиству. Стога је неопходно хитно медицинско лечење у случају дереализације.

У већини случајева целокупно окружење се осећа чудно пацијенту, иако он може препознати и доделити све људе и чињенице у животу. То може довести до депресије и других менталних поремећаја. Често постоји умор, главобоља и вртоглавица. Поремећаји спавања такође нису реткост и изузетно смањују квалитету живота.

Често пута пацијенти не брину о туђим осећајима, чинећи их хладним и отупљеним. То може имати негативан утицај на пријатељства и друштвене контакте.

Дереализацијом се може лечити разговором са психологом. У правилу, увид у болест се одвија врло брзо, тако да лечење може бити успешно и дотична особа сама види психолога.

У неким случајевима, дереализација може бити резултат злоупотребе алкохола и других дрога. Ово такође физички оштећује тело. Повлачење је неопходно за борбу против дереализације. Разне озбиљне компликације могу произаћи из тела од злоупотребе дрога.

Када треба ићи код лекара?

Посета лекару је неопходна ако постоје промене у перцепцији које су у свакодневном животу класификоване као ненормалне. Ако се околина доживљава чудном или отуђеном, то се сматра необичним и треба је истражити. Осећања могу бити спорадична, привремена или континуирана. Лекар је потребан за све могућности појаве. У многим случајевима, због менталног поремећаја, особа не схвата да би требало потражити лекарску помоћ.

Из тог разлога је важна дужност бриге о људима у непосредној близини. Требали бисте разговарати са дотичном особом и сазнати симптоме. Након тога, често се тражи помоћ љекара на иницијативу породице. Забринутост за вољену особу оправдана је чим пати од злоупотребе супстанци или изгледа беживотно. Да би се избегли неспоразуми и разумели понашање и емоције дотичне особе, неопходно је да све укључене особе прибаве свеобухватне информације од лекара о болести.

Ако је родбини потребна подршка у суочавању са догађајима због психолошког оптерећења, требало би да потраже терапијску помоћ. Ако је дотична особа у стању да схвати границу између себе и околине, требало би да се консултује са лекаром.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечено у малом, не рандомизованом, неконтролисаном истраживању примене когнитивне терапије у понашању. Ово се посебно односи на државе дереализације под утицајем страха. Пратећи симптоматски страхови и депресија се решавају колико је то могуће током терапије. Узрок трауматизирајуће ситуације је идеално ријешен и поновно запослен.

Страх од измењене перцепције резултира устрајном паником, компулзивним самопосматрањем и понашањем које избегава. Приступ когнитивно-бихејвиоралног третмана стога има за циљ да пацијенту пружи прилику да преиспита искуство деперсонализације и дереализације тако да се изглед претње изгуби.

Поновна процена перцепције као "нормалне" показала је позитивне ефекте на опоравак пацијената у прошлости. У неким случајевима се користи и неуромодулација, на пример електроконвулзивна терапија и транскранијална магнетна стимулација. Терапија лековима се такође користи у неким случајевима.

Модулатори глутамата, антагонисти опиоида, бензодиазепини, неуролептици и стимуланси углавном су доступни као препарати за деперсонализацију. Међутим, лекови обично не решавају основни узрок. У случају неурогених узрока, каузална терапија се такође користи колико је то могуће.

Изгледи и прогноза

Прогноза дереализације код примарног синдрома има неповољне изгледе за излечење. Курс је хроничан и постојан код ових пацијената. Поред тога, ризик пацијента од самоубиства значајно се повећава.

За све остале болеснике, перспектива прогнозе мора се проценити појединачно. Отприлике половина свих адолесцената пати од привремене дереализације током адолесценције у условима високог стреса. Чим стрес опадне или сазнамо како се носити са ситуацијом, код ових болесника симптоми се обично смањују. Спонтано зарастање је трајно и не захтева медицинску негу.

Ако постоје и друге менталне болести, могућност лечења се погоршава. Шансе за опоравак се смањују, посебно код поремећаја личности или расположења. Често терапије трају неколико година. У неким случајевима не постоји излечење. У психотерапији пацијенти уче да живе са симптомима.

Дереализација је интегрисана у свакодневни живот и доводи до олакшања за пацијента. Избегавање стреса и одржавање оптимистичног става побољшавају пацијентову прогнозу. Здраво суочавање са препрекама свакодневног живота и добро решавање животних криза такође помажу јачању добробити и смањењу симптома.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за смирење и јачање живаца

превенција

Будући да се емоционално стресне ситуације дешавају у сваком животу, дереализација у таквим ситуацијама се не може спречити на обећавајући начин. Дереализација и деперсонализација су заправо заштита организма, посебно у стресним ситуацијама.

Послије његе

У већини случајева пацијент нема посебне пратеће опције и мере у случају дереализације. Дотична особа првенствено зависи од врло ране дијагнозе и лечења болести тако да нема даљих компликација и притужби. Директно и узрочно лечење ове болести обично није могуће, јер њен узрок није познат.

Стога су мере даљње неге само врло ограничене или уопште нису могуће. Лечење се спроводи уз помоћ лекова и психолошког лечења. Пацијент треба обратити пажњу на исправну дозу лека и, ако је у недоумици, контактирати лекара. Помоћ и подршка пријатеља или ваше сопствене породице такође могу бити веома корисни како би се спречили даљи немири.

Рођаци би требало да се упознају са дереализацијом и науче да разумеју болест, чак и ако не могу директно да је преживеју. Контакт са другим људима погођеним дереализацијом такође може бити веома користан. У озбиљним случајевима, рођаци могу наговорити особу да потражи лечење у затвореној установи. У већини случајева болест не смањује животни век пацијента.

То можете и сами

Дереализација отуђеном перцепцијом околине може значајно смањити квалитет живота погођених. Фокус поремећаја дереализације је дисоцијативно прекинуто сопствено искуство. Да би се ублажила патња од поремећаја, препоручују се стратегије које ће скренути пажњу погођене особе овде и сада.

Нарочито код иритације сензорних органа, која се може посматрати као краткотрајно средство олакшања, јаз између пацијента и његовог искуства стварности може се свести на минимум. Парфеми се често користе за подстицање мириса, док се зачињена храна као што су сенф, чили паприка и кисела храна попут лимуна користи за подстицање осећаја за укус. Ако желите да стимулишете слух, можете гласно пљескати рукама, слушати стимулативну музику или остати у бучном окружењу. Подражаји боли, које можете сами себи давати у малим дозама, позитивно утичу на искуство оболелих.

Они који су погођени требали би у свакодневном животу више пута имати осећајна искуства која могу искусити без потребе за одвајањем.Сензуална искуства могу се одвијати у облику додира, као и уз слушање угодне музике или опуштајући купке са мирисним есенцијама за купање. Свесна, пажљива конзумација укусне хране такође се може схватити као корисно искуство код оболелих и може бити од велике помоћи у случају поремећаја дереализације.