Кинеска јетрена пахуљица (клонорхијаза)

А Кинеска јетра је паразит који је глиста Клонорхиозаможе изазвати код људи. Симптоми не указују увек на то.

Шта је кинеска јетра?

Инфекција клонорхијазом јавља се углавном конзумирањем некуване или сирове слатководне рибе. Кинеска јетрена махуна налази се у мишићима и кожи рибе средњег домаћина.
© Др. Н. Ланге - стоцк.адобе.цом

Кинеска јетрена махуна (клонорхијаза) једна је од пахуља и јавља се углавном у областима Јужне и Источне Азије. Сродне врсте клонорејазе паразита могу се наћи изван Азије, али и до источне Европе.

Клонорхијаза напада људе и сисаре као крајње домаћине који се хране слатководном рибом. Клонорхијаза се налази у јетри и билијарном каналу свог крајњег домаћина и овде одлаже своја јаја. Потпуно израсла кинеска јетрена тиквица може достићи дужину и до 25 милиметара.

Ако особа има клонорхијазу, то се такође назива клонорхиоза. Ова болест глиста изазвана клонорхијазом једна је од три најчешће врсте глиста у свету. Према проценама Светске здравствене организације (ВХО), кинеска јетрена грозница пронађена је до 30 милиона људи широм света.

узрока

Инфекција клонорхијазом јавља се углавном конзумирањем некуване или сирове слатководне рибе. Кинеска јетрена махуна налази се у мишићима и кожи рибе средњег домаћина.

Ако се особа зарази клонорхијазом, она продире у танко црево; одавде се ларве клонорхијазе крећу у јетри и жучним путевима. Једном у билијарном тракту личинке клонорхијазе развију се у одрасле паразите. Јајашца одрасле кинеске јетре излучују се из људског измета и на тај начин се могу вратити у циклус слатке воде.

Ако ова кинеска јетра пахуљаста јаја гутају слатководни пужеви, клонохијаза мигрира у различитим фазама развоја од слатководних пужева до слатководних риба и коначно до одговарајућег крајњег домаћина.

Симптоми, тегобе и знакови

Клонорхијаза је увек повезана са непријатности у трбуху и стомаку. Те су притужбе веома непријатне и могу отежати свакодневни живот онима који су погођени. Прво и најважније, постоје притужбе билијарног тракта. Ове се упале у клонорхијазе и стога могу бити болне или иритиране.

То у правилу доводи до снажног осећаја пуноће, који се може јавити и без уноса хране. Поред тога, већина пацијената пати од трајне дијареје која може довести до [дехидрације] 9 и различитих симптома недостатка ако се губици не надокнаде. Како болест напредује, долази до загушења жучи ако се не лечи клонохијаза. У тешким случајевима жучни мехур мора бити потпуно уклоњен.

Међутим, инфекција се може проширити и на друга подручја тела и заразити и остале унутрашње органе. Ово може довести до проблема са јетром или бубрезима. У најгорем случају, погођена особа умире од инсуфицијенције јетре или бубрежне инсуфицијенције. Клонорхијаза се обично може излечити ако се терапија започне рано. Касни почетак може такође довести до дугорочне штете која се више не може лечити.

Дијагноза и курс

Симптоми које кинеска јетра узрокује јетром код људи (попут пролива или упале билијарног тракта) могу указивати на инфекцију клонорхијазом.

Пошто су ови симптоми врло неспецифични због клонорхијазе, кинески јетрени осип или његова јајашца обично се морају дијагностиковати прегледом пацијентове столице или жучи. Инфекција клонорхијазом се такође може утврдити уз помоћ излучевине из дванаесника захваћене особе.

Ток инфекције клонорхијазом може у великој мери варирати у зависности од пацијента; одговарајућа инфекција је често без симптома. Симптоми се често не појављују све док пацијент нема више од 100 узорака кинеске јетрене пахуљице. Период инкубације (тј. Време између инфекције клонорхијазом и сазревања кинеске јетрене пахуљице) је око 4 недеље.

Могуће дугорочне последице инфестације кинеском јетреном јетком укључују измењене структуре ткива у жучи. Без адекватне терапије, проливање јаја кинеске јетре пахуљицама може трајати и до 30 година.

Компликације

Кинеска јетрена махуна гнезди се углавном у жучним каналима и доводи до различитих компликација тамо. Они који су погођени обично осећају губитак апетита, што у вези са типичном дијарејом може довести до симптома недостатка, дехидрације и других проблема. Као резултат упале жучног песка, настају руптуре црева, фистуле или жучни каменци.

Ово ретко резултира жутицом или упалом гуштераче, што је заузврат повезано са озбиљним компликацијама. Ако јетрена пахуља није препозната, понекад се гнезди у жучним каналима и одлаже јаја тамо поново и поново. Стална иритација билијарног тракта повећава ризик од злоћудних болести попут билијарног карцинома или цирозе јетре.

У екстремним случајевима долази до повећања јетре и слезине и до застоја органа. Хронична инфекција такође може довести до "порцуланског жучног песка", где се на зиду жучне кесе развијају калцијумске наслаге, што може довести до карцинома и жучних каменаца. Ако се кинеска јетрена грипа препозна и лечи рано, ретко се јављају озбиљне компликације. Међутим, уобичајени активни састојци, попут албендазола, могу, међутим, изазвати нежељене ефекте као што су анемија, осип и свраб.

Када треба ићи код лекара?

Ако сумњате на инфекцију кинеском јетреном јетрицом, треба одмах да се консултује са лекаром. Иако не постоји акутна опасност за већину оболелих, што раније паразит буде уништен, нижи је ризик од дугорочног оштећења, што може укључивати и озбиљне компликације, као што су панкреатитис, цироза јетре или карцином жучних канала.

Пацијенти који су или су недавно били у ризичној ситуацији требали би пазити на релевантне симптоме. Поред губитка апетита, натечености и пробавне сметње са проливом, ово укључује и упалу жучне кесе и јетре. Понекад се појави и жутица, што се препознаје по уклањању боје очију и коже. Свако ко покаже такве знакове требало би хитно да се посаветује са лекаром.

Кинеска јетрена махуна углавном се налази у источној Азији. Црв за усисавање обично улази у људско тело конзумирањем сирове или не потпуно куване рибе. Могуће је и преношење контаминираном питком водом. Ако лекар о томе не пита сам, погођени морају изричито истакнути присуство таквих фактора ризика.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Делотворна терапија заразе кинеском јетром може да комбинује лечење узрока са лечењем симптома који могу бити изазвани клонорхијазом. Борба против узрока инфекције кинеском јетреном јебицом могућа је, на пример, давањем одговарајућих отрова од глиста.

Такви отрови за борбу против клонорхијазе укључују, на пример, активни састојак празиквантел. Ако се деворминг успешно обавио у присуству кинеске јетрене јетре, обично се проверава успех лечења након отприлике 3 недеље.

Симптоматска терапија која може пратити лечење узрока инфекције кроз клонорхијазу је, на пример, ублажавање раних симптома као што су напуханост, губитак апетита или пролив. Против дијареје изазване клонорхијазом може се сузбити довољним уносом течности и електролита; ретко и у случају веома јаке дијареје, то се такође може борити са лековима.

Изгледи и прогноза

За клонорхијазу се може извести релативно једноставно и ефикасно лечење тако да се болест може у потпуности ограничити. Нема посебних притужби или компликација и болест позитивно напредује.

Лечење клонорхијазе изводи се уз помоћ лекова који убијају глиста. Погођена особа пати од симптома инфекције, који се међутим временом смањују и коначно потпуно нестају. Нема последичног оштећења ако се лечење започне рано.

Ако се клонорхија не лечи, то може довести до озбиљних обољења у стомаку и цревима пацијента, што у најгорем случају може довести до смрти. Међутим, смрт од клонорхијазе је релативно ретка и наступи само ако се симптоми потпуно занемарују.

Због јаке дијареје, пацијенти су зависни од повећаног уноса течности и хране како би надокнадили губитак хранљивих састојака. Ако се то не догоди, могу се појавити симптоми недостатка или дехидрација. Успешно лечење клонорхијазе не утиче негативно на животни век пацијента.

превенција

Заразу кинеском јетром од јетре може се спречити првенствено пажљивим једењем; Слатководне рибе треба конзумирати само кад су довољно скуване (у правилу загревање изнад 55 ° Ц доводи до смрти могућих ларви црва) да се спречи да се клонорејаза апсорбује кроз храну. Поред тога, хигијенске мере могу да помогну у спречавању људског излучевина, а самим тим и јаја кинеске јетрене љускице, да продру у слатководне језерце.

Послије његе

После медицинске терапије за кинеску јетру (клонохијаза) обично нису потребни додатни прегледи. Лечењем болести лековима паразит се убија и излучује у столици. Ако се лек узима прерано и према упуту лекара, кинеска јетрена гљивица (клонорхијаза) може се у потпуности елиминисати из организма, а да не остави последице.

Ако нема обновљене инфекције паразитом, симптоми су требали брзо нестати и нормалан ритам живота требало би да се врати. Седмица олакшања за црева, у којој се конзумирају углавном супе и пробављива храна, може вам помоћи да прочистите гастроинтестинални тракт после болести и да вам омогући да се уклопите. Бактерије које учествују у обнови здраве цревне флоре могу се купити у апотекама.

Ако зараза паразитима траје дуже време, вероватно чак и годинама, а да их не открије, могу се развити секундарне болести унутрашњих органа. Свако оштећење гуштераче, жучних канала, јетре и слезине мора се третирати одвојено. Упала и малигне промене попут билијарног карцинома захтевају опсежнији медицински третман и повезане су са озбиљнијим симптомима.

Због тога је препоручљиво консултовати лекара у раној фази у случају гастроинтестиналних тегоба које настају након путовања у друге земље или као последица конзумирања непознате хране. На тај начин се могу спречити последичне штете изазване кинеском јетреном грипом (клонорхијаза) и може се избећи свеобухватно праћење.

То можете и сами

Кинеска јетрена махуна је паразит који, упркос свом имену, претежно утиче на жучне канале. Иако обољели не развију тешке симптоме одмах, клонорхиза треба схватити врло озбиљно и брзо медицинско лијечење.

Важан допринос самопомоћи је, дакле, што раније препознати заразе паразитима као такве. Паразит се јавља углавном у југоисточној Азији, где је заражено око 40 милиона људи. Свако ко примети одређене симптоме након пословног или годишњег одмора у ову регију треба одмах да потражи лекарско лечење и изричито обавести лекара који води децу о путовању на дуже релације.

Први знаци клонорелије укључују губитак апетита, надимање и пролив. У следећој фази се често јавља упала жучне кесице праћена јаким болом у десном горњем дијелу трбуха и упалом јетре. Особа која је погођена не би требало да дозволи да оде толико далеко, већ одмах, приликом дугогодишњег путовања, одмах консултујте лекара код првих знакова пробавних проблема.

Поред тога, пацијенту се пре свега може помоћи у спречавању инфекције. Највећи ризик је једење сирове слатководне рибе. Путници би се стога требали побринути да конзумирају само рибља јела која су правилно кувана или пржена или, што је боље, уздржавајте се од тога да у потпуности једу рибу. То се такође односи и на кућне љубимце који су пратећи псе или мачке, а које црв такође може напасти.