Калцитонин

Калцитонин је 32 аминокиселински полипептид који се углавном производи у Ц ћелијама штитне жлезде. Као контролни хормон инхибирајући распад костију и повећавајући излучивање калцијума и фосфата, смањује ниво калцијума и фосфата у крви. С обзиром на концентрацију калцијума, калцитонин је антагонист, а кад је реч о концентрацији фосфата, протагонист паратиреоидног хормона.

Шта је калцитонин?

Калцитонин је полипептид од 32 аминокиселине који делује као контролни хормон у равнотежи калцијума и фосфата у телу. Висок ниво калцитонина, инхибирањем остеокласта, смањује снабдевање калцијумом из процеса распада кости, што доводи до наглог пада нивоа калцијума у ​​крви.

У погледу концентрације калцијума, он има антагонистички ефекат и, у смислу концентрације фосфата, протагонист паратироидног хормона, који се углавном синтетише у паратиреоидним жлездама. Као трећа страна, витамин Д такође игра важну улогу у контролном циклусу равнотеже калцијума и фосфата. Повећање нивоа витамина Д узрокује повећање нивоа калцијума и фосфата у крви.

Калцитонин је стога антагонист витамина Д. Витамин Д такође може инхибирати синтезу паратиреоидног хормона. Калцитонин има само физиолошки полу-живот од неколико минута и зато брзо губи своју ефикасност чим престану подстицаји за даљу синтезу, нпр. Б. након нормализације нивоа калцијума.

Производња, образовање и производња

Калцитонин се углавном синтетише у специјализованим парафоликуларним ћелијама (Ц ћелијама) штитне жлезде по потреби. Делом, калцитонин се такође може произвести у паратиреоидним жлездама и тимусу, нпр. ово је врло важно након неопходног потпуног уклањања штитне жлезде.

Као додатна надокнада у случају затајења штитне жлезде, моторни и сензорни нервни жице периферног и централног нервног система могу такође допринети гландотропном пептиду везаном за калцитонин ген (ЦГРП), који има сличан ефекат као калцитонин. Синтеза калцитонина подстиче (пре) висока концентрација јона калцијума у ​​крвном серуму.

Производња хормона такође реагује на стимулацију извесних гастроинтестиналних гласника. Кратки физиолошки полуживот осигурава да се, када се обнови нормална концентрација калцијума у ​​серуму у крви, ефикасност калцитонина смањује врло брзо природном разградњом.

Функција, ефекат и својства

Калцитонин утиче на неколико физиолошких процеса истовремено. Ако концентрација калцијума у ​​серуму у крви порасте изнад нормалне, Ц ћелије у штитњачи се стимулишу да стварају калцитонин.

Главни ефекат калцитонина који се сада производи је да инхибира остеокласте, који као противници остеобласта за изградњу костију, разграђују коштане ћелије и „рециклирају“ супстанце које садрже, као што су калцијум и фосфат. Ово ослобађа калцијум и фосфат, који су накратко доступни у крвном серуму - и, једноставније речено - остеобласти се могу поново користити за изградњу костију на истој или другој локацији.

Ако је процес распадања остеокласта инхибиран, а остеобласти настављају да граде кост без да их нарушавају, брзо долази до неравнотеже између процеса распадања и накупљања у корист накупљања или у корист веће „потрошње“ калцијума и фосфата. Ово ће снизити ниво калцијума и фосфата како је планирано. Истовремено, калцитонин подстиче повећану екскрецију калцијума у ​​[бубрезима]] и у цревима.

ЦГРП сличан калцитонину, који се такође синтетише, такође има супресијски ефекат, успорава производњу желудачне киселине и доводи до низа других физиолошких процеса, попут повећања брзине пулса и ширења крвних судова. Разлог је то што се калцитонин такође користи као лек за коришћење ефекта инхибиције губитка костију у терапеутске сврхе, посебно код узнапредовале остеопорозе или Пагетове болести са видљивим деформацијама костију или патолошки повишеним нивоом калцијума.

Мора се узети у обзир да би се калцитонин као полипептид одмах пробавио ако би се узимао орално пре него што би могао да ступи на снагу. Стога су могући само парентерални облици давања, као што су поткожна или интравенска. Примена као спреј за нос код жена ради спречавања постменопаузалне остеопорозе поново је прекинута 2012. године због могућих озбиљних нуспојава.

Болести, тегобе и поремећаји

Ако је ниво калцијума у ​​крви нормалан, нормално је да су вредности калцитонина врло ниске, можда чак и испод границе детекције. Дефиниција минималне вредности стога нема смисла, само ако постоји и прекомерни ниво калцијума.

Стога се тешко може доказати патолошка хипофункција, јер би истовремено требала бити повезана са повећаним нивоом калцијума. Ако повећана концентрација калцијума траје и не нормализује телесни калцитонин, то хиперкалцемија (такође хиперкалцемија) може указивати на озбиљну болест.

Не лечење може довести до неуромускуларних и цревних симптома и, у средњем року, до бубрежне инсуфицијенције, затајења срца и смрти. Патолошка хиперфункција Ц-ћелија може се доказати и може се интерпретирати као тумор маркер за Ц-ћелијски карцином (медуларни карцином штитне жлезде) или за хиперплазију Ц-ћелије, у којој Ц-ћелије аутономно производе калцитонин и реагују на стимулишуће хормоне или Ниво калцијума у ​​крви престаје да реагује.

Високи ниво калцитонина такође може указивати на цирозу јетре, затајење бубрега или неуроендокрини тумор.