Пријелом карлице

Као што Пријелом карлице, медицински Пријелом карлице, је повреда коштаног карличног апарата изазвана спољном силом. Пријеломи карлице обично се лече у оквиру адекватних мера лечења и имају добру прогнозу.

Шта је прелом карлице?

До прелома карлице долази када су оштећени делови апарата карличне кости. Људски карлични апарат укључује лопатице илијалне кости, стидне кости (предњи део) и исхијума (доњи део), као и крижницу, која се у задњем делу затвара од карлице и подржава кичму.

Ови елементи коштаног апарата формирају кохерентан карлични прстен који штити унутрашње органе. У случају прелома карлице овај заштитни карлични прстен је оштећен преломом, разлика између нестабилних и стабилних ломова карлице.

Док карлични прстен остаје нетакнут и поред прелома, углавном зглоба стијенке или карлице, у случају стабилног прелома карлице који се чешће појављује, веза прстена се прекида у случају нестабилног прелома. Нестабилни прелом карлице такође може утицати на унутрашње органе.

узрока

У већини случајева, стабилни преломи карлице услед пада (нпр. Од црног леда). Конкретно, старије особе које већ пате од остеопорозе повезане са старењем (декалцификација костију, губитак костију) ризикују од нестабилности костију.

Због тога старије особе често доживе додатне повреде (обично фрактура врата бедрене кости) у комбинацији са преломом карлице. Нестабилни преломи карлице у већини случајева су изазвани тешким спољашњим траумама, попут саобраћајних несрећа или падова са велике висине, а није реткост да погађају неколико костију карличног прстена (вишеструке трауме).

У многим случајевима, унутрашњи органи као што су бешика, цревна област, крвни судови или нерви су такође повређени, при чему су преломи карлице који укључују мокраћни мехур посебно опасни.

Симптоми, тегобе и знакови

Типичан симптом који може указивати на прелом карлице је јак бол у карличној регији, понекад отицање на месту прелома или модрице. Нестабилни прелом обично изазива више боли од стабилног. То је разлог зашто се стабилан одмор понекад у почетку чак и не доживљава као прекид.

Прелом ствара нестабилан осећај у целој карлици, што може довести до нагиба карлице и разлике у дужини ногу. Ако су унутрашњи органи, за које карлица обично треба да штити, такође повређени при прекиду, може доћи до гениталних или аналних крварења, нарочито ако су повређени бешика, црева или унутрашњи генитални органи. Ако су живци повређени или оштећени због прекида, то такође може довести до поремећаја осјетила или проблема са моторичким способностима.

У већини случајева прелом карлице такође ограничава кретање у ногама. У горим случајевима, ако су у прелому повређени унутрашњи органи, људи се могу суочити са бледо бледо, имати брзи пулс, пате од анксиозности или чак изгубити свест. Ако се ови симптоми појаве у вези с падом, треба одмах позвати лекара.

Дијагноза и курс

Прелом карлице дијагностицира се на основу карактеристичних симптома као што су бол, отицање и вероватно недостатак стабилности карличног прстена, дисколорација или неусклађеност и блокаде у пределу кучног зглоба у оквиру физичког прегледа.

У неким случајевима лом карлице може узроковати да се здјеличне кости лагано померају једна према другој. У диференцијалној дијагнози стабилни преломи карлице могу се разликовати од нестабилних услед мање изражених болова. Крвави урин може указивати на захватање мокраћног мјехура, уретре и / или уретера.

Дијагноза се потврђује рендгенским прегледом, који омогућава да се дају изјаве о месту и току прелома карлице, као и сликарским поступцима (сонографија, компјутерска томографија) који се могу користити за утврђивање да ли су унутрашњи органи оштећени.

Курс и прогноза зависе од степена прелома карлице и од тога да ли су унутрашњи органи укључени. Преломи карлице се по правилу лако излече одговарајућим мерама терапије.

Компликације

Различите компликације могу настати као резултат прелома карлице. Руптура може повредити вене или оштетити мехур, уретру, вагину или анус. Оштећење живаца и привремена парализа такође су честе последице прелома карлице. Крварење, које често погоршавају противупални лекови, једна је од најчешћих и најопаснијих компликација.

Такође се могу јавити дијафрагматичне руптуре, повреде мишића и венске тромбозе. Ако је ацетабулум преломљен, често се јављају и други проблеми попут посттрауматског остеоартритиса или хетеротропне окоштавања. Посебно интензивна траума може довести до смрти удаљене главе. Последица прелома може такође довести до губитка мишића, дебљања и других секундарних проблема, што се, међутим, може спречити адекватном терапијом.

Код лечења карличне херније, компликације попут поремећаја зарастања рана, крварења и инфекција су главне компликације. Прелом карлице ретко доводи до инконтиненције и оштећења сексуалних функција. Сталним консултацијама са лекаром и посматрањем сопствених сигнала упозорења, готово увек се могу избећи компликације као последице прелома карлице.

Када треба ићи код лекара?

Ако имате сломљену карлицу, требало би одмах да посетите лекара. У акутним хитним случајевима или директно после несреће или после повреде, болницу можете посетити или хитно позвати лекара. На тај се начин може избјећи даљња и неповратна посљедична штета. Ако не видите лекара, можда ћете имати проблема када кости нарасту.

Стога се мора консултовати са лекаром ако је лом кости јасно видљив и ако су погођена подручја на телу снажно отечена. Није неуобичајено да пацијенти пате од јаких болова и модрица. Поред тога, крвави урин је јасан знак лома карлице, па га зато треба прегледати лекар.

Пацијенти су значајно ограничени у свом кретању, па у идеалном случају не би требали да се крећу како би избегли даље оштећење. Чак и ако дотична особа изгуби свијест, од пресудног је значаја потражити љекара. Брзо и рано лечење може да спречи различите компликације.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Стабилни преломи карлице обично зацељују без компликација или оперативних захвата. Међутим, назначено је неколико дана одмора у кревету праћено раном мобилизацијом под водством физиотерапеута.

У већини случајева, нестабилни преломи карлице прво се морају поправити споља са стабилизатором (спољним фиксатором) или карличним клештама да би се стабилизирао карлични прстен и зауставио унутрашње крварење. Након заустављања крварења, карлични прстен се може отворити као део хируршке процедуре, а лабави крајеви прелома изазвани преломом карлице могу се фиксирати вијцима или плочицама.

Одабрани хируршки захват у великој мери зависи од присуства даљих повреда. Након хируршког захвата, зависно од одабране хируршке методе, назначено је два месеца мировања, при чему би требало што раније започети пасивне мобилизационе мере код физиотерапеута.

У ретким случајевима компликације попут крварења, поремећаја зарастања рана и инфекција морају се додатно лечити. Поред тога, ако су нерви уплетени, могу се јавити дугорочне последице попут инконтиненције или слабљења сексуалних функција код пацијената са мушким фрактуром карлице, што треба сходно лечити. Након успешно завршене терапије, они који су погођени преломом карлице обично су у стању да издрже нормалан физички стрес и изводе свакодневне покрете.

Изгледи и прогноза

Ако се догоди прелом карлице, шансе за опоравак у великој мери зависе од обима повреде. Уз стабилан прелом карлице, велике су шансе да ће зацелити без компликација и да неће остати накнадних оштећења. Нестабилни прелом карлице такође се може добро зацелити ако се правилно лечи.

Ретко се јављају проблеми са зарастањем рана, секундарним крварењима и инфекцијама. Повремено се могу оштетити нерви који снабдевају бешику и црева, што може довести до симптома инконтиненције, а код мушкараца сексуална функција може бити нарушена.

Поред степена повреде, прогноза такође зависи од тога колико је стар пацијент, какво му је здравствено стање и где се налази лом. Време зарастања стабилног прелома карлице је између 4 и 8 недеља. Али бол се и даље може појавити и после овог времена.

Одмор у кревету треба посматрати првих неколико недеља како би се поспешило зарастање. Са потпуним преломом карлице пацијенти не могу да избегну операцију, нарочито ако је погођен и зглоб кука. Одмор у кревету је такође потребан после операције; у случају компликованог прелома карлице, може проћи и неколико месеци пре него што се ноге врате на тежину.

превенција

Прелом карлице може се спречити предузимањем одговарајућих мера предострожности за заштиту од падова. Старији људи, који су посебно у ризику од остеопорозе повезане са годинама и који већ имају оштећење коштано-коштаног система, требало би да користе помагала за ходање, као што су шетачи и чврста обућа, како би се заштитили од прелома карлице за сигурно ходање.

То можете и сами

Прелом карлице обично се мора лечити хируршки. Само са стабилном повредом карлице типа А може се независно лечење прелома лечити креветима на миру и вежбама. Заједно са физиотерапеутом, прелом се може залечити и без икакве хируршке интервенције. Повреда карлице типа Б или типа Ц мора се излечити под надзором лекара.

У исто време, процес излечења може се убрзати неким само-мерама и кућним лековима. У првих неколико дана након повреде требало би избегавати стимулансе као што су никотин и алкохол. Брза зарастања прелома може се постићи заштитом. Након неколико дана до недеље, лагано вежбање и јога могу помоћи у стварању костију. Поврх свега, околне зглобове треба што пре поново искористити у свакодневном животу како би се избегло даље слом костију и мишића.

Доказани природни лек за сломљене кости је црни корен. Биљка јача повређену кост и може се користити или као облог или као паста. Генерално, за преломе костију препоручује се исхрана богата минералима. Млеко и млечни производи, као и несољено сушено воће, смокве, бели лук, лук или банане су погодни. Магнезијум и калијум могу се уносити у организам путем зобене каше, шпарога, махунарки или шљива.