Одмор са дисањем

Тхе Одмор са дисањем постоји када супротстављене силе повлачења грудног коша и плућа достигну равнотежу и усклађеност или проширивост плућа је највећа. Кад је дисање у мировању, плућа садрже само свој функционални заостали волумен. Ако су плућа превише надувана, положај дисања се мења на патолошки начин.

Који је положај одмора?

Еластична повратна сила плућа назива се сила повлачења. У органу се налазе интерстицијска еластична влакна. Осим тога, алвеоли плућа имају одређену површинску напетост. Свака од појединачних алвеола обложених водом настоји да се смањи, јер молекули воде извршавају одређену силу привлачења једна на другу на интерфејсима ваздуха и воде. Из тог разлога, плућа су идеално еластична.

Након истезања током удисања (удисања), плућа се аутоматски повлаче у своју првобитну величину и тако се враћају у такозвани експиративни положај. Мишићи за издисај (издисај) остају неискоришћени током дисања у мировању и користе се само када је резервна запремина присиљена да се одзрачи. Увлачење плућа успорава површински активно средство, које смањује површинску напетост алвеола за десет пута и спречава колапс плућа.

При удисању, инспирациони мишићи активно превазилазе отпор плућне и торакалне силе повлачења. Силе повлачења плућа и грудног коша поново се ослобађају током истицања у смислу опуштања дисајних мишића, тако да се експирирање из положаја дисања одвија као пасиван процес. У том контексту, положај дисања одговара равнотежи између пасивних сила повлачења грудног коша и плућа, која се аутоматски успоставља на крају експирације нормалним дисањем.

Функција и задатак

У положају мировања плућа желе да поврате мањи волумен због површинске напетости алвеола и еластичности влакана. Сила повлачења грудног коша томе супротставља. Покушавате да проширите грудни кош. Проширеност плућа или попуштање плућа достижу максимум у стању дисања у мировању.

Проширивост плућа је физичка количина која сажима еластична својства плућа. Екстензивност у основи одговара односу промене запремине према одговарајућој промени притиска.

Погодна илустративни пример су отпорна тела попут надуваних балона. Такав балон има дефинисану запремину и притисак заснован на њему. Како се у балон додаје више ваздуха, он мења запремину и долази до повећања притиска. Што је већа растезљивост, нижи пораст притиска са одређеном запремином пуњења.

У респираторном тракту промена волумена одговара такозваној запремини плима. Проширивост плућа је индиректно пропорционална притиску еластичног повлачења плућа. Према томе, велика усклађеност захтева само низак притисак да би плућа могла и даље да се пуне. Супротно томе, ако је усклађеност мала, потребан је већи притисак да би се плућа испунила. Највиши степен сагласности даје се када је дисање у мировању. То значи да је за пуњење плућа потребна најмања количина притиска.

Кад дисање мирује, плућа садрже само свој функционални резидуални капацитет. Овај функционални резидуални капацитет одговара запремини гаса који остаје у плућима након нормалног истека у фази мировања. Капацитет је збир преостале запремине и запремине експираторне резерве. Функционални резидуални капацитет стога одговара запремини плућа крајњег експиратора.

Напори грудног коша да се прошири у положају за одмор су подједнако велики као и напори плућа да се стежу. Из тог разлога, када се дисање одмара, не пролази ни пасивно истицање нити активна инспирација.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

У случају хроничне прекомерне инфлације плућа, положај дисања је патолошки промењен. У касним фазама, прекомерна инфлација може довести до хроничне опструкције дишних путева и обично је узрокована хроничним опструкцијама ендо- или егобронхијалног протока током истека.

Ако је исцједак непотпун, положај одмора за дисање волумена резервне инспирације се пребацује на веће количине. Положај за дисање се пребацује у волумену за удисај плућа чим експирација више не прође у потпуности. Ови процеси узрокују да се витални капацитет плућа смањи, док се функционални заостали волумен повећава. Пулмолог витални капацитет схвата као волумен плућа између максималне удисања у смислу максималне удисања и максималног издисаја у смислу издисаја.

Паренхим плућа губи еластичност у случају прекомерне инфлације, а алвеоли имају само смањену силу повлачења. То резултира сталним повећањем величине плућа, што узрокује значајан губитак перформанси, повезано је са недостатком даха и често слаби дисајне мишиће.

Код свих опструктивних болести дисајних путева долази до снажног оштећења протока ваздуха код експиратора, док је проток ваздуха са инспирацијом мање ослабљен. С тим болестима, на крају истека, више зрака аутоматски остаје у плућима, тако да може доћи до акутне плућне оверинфлатион, посебно на основу таквих болести. Пошто је хронична оверинфлација плућа праћена горе описаним структурним променама, хронична оверинфлатион може прерасти у неповратни емфизем.

Пнеумологија разликује два различита облика хиперинфлације плућа. "Статичка" или анатомски фиксна хиперинфлација је апсолутна превелика инфлација и повећава укупни капацитет плућа. Релативна прекомерна инфлација је "динамична" прекомерна инфлација, која се такође назива "замка ваздуха". У овом облику, преостали волумен се повећава, како је горе описано, на штету виталног капацитета. Погођени пацијенти пате од повећаног положаја протока ваздуха након физичког напора.