Хидрокицарбамиде

Ат Хидрокицарбамиде цитостатичко је средство. Користи се у лечењу злоћудних крвних болести попут леукемије. Такође се користи у антиретровирусном лечењу ХИВ инфекција.

Шта је хидроксикарбамид?

Хидроксикарбамид је један од цитостатских лекова. Користи се углавном код хроничне мијелоидне леукемије (ЦМЛ). Повремено се користи и у лечењу анемије српастих ћелија (стварање ненормалног хемоглобина) и у антиретровирусном лечењу код ХИВ инфекције.

Хидроксикарбамид је комерцијално доступан у облику капсула. То је хидроксилирана уреа која је присутна као бели и кристални, хидроскопски прах и растворљива је у води. Хидроксикарбамид је такође познат као Хидрокиуреа или Хидрокиуреа.

Фармаколошки утицај на тело и органе

Тачан начин деловања хидроксикарбамида још није у потпуности разјашњен. Као цитостатик, сам активни састојак инхибира раст, дељење и размножавање ћелија. Он интервенише у синтезу ДНК. Хидроксикарбамид треба да поремети структуру појединих нуклеотида. Чини се да активни састојак блокира ензим који је одговоран за претварање рибозе у деоксирибозу. Поред тога, хидроксикарбамид може да помогне у спречавању уградње нуклеотида тимина у ланац ДНК.

Ефекат у лечењу анемије српастих ћелија такође није још увек разумљив. Вероватно ће овде доћи до повећања концентрације хемоглобина, као код нерођеног детета. Ово спречава стварање влакана у ненормалном хемоглобину и тако закривљеност црвених крвних зрнаца. Нема грудвица јер крв у целини остаје више течна.

Медицинска примена и употреба за лечење и превенцију

Хидроксикарбамид се користи у лечењу хроничне мијелоидне леукемије (укратко ЦМЛ, карактерише снажан пораст белих крвних зрнаца и гранулоцита), код есенцијалне тромбоцитемије (јак пораст тромбоцита у крви), код полицитемије вере (повећање у сва три реда крвних ћелија у крви), анемија српастих ћелија и главна таласемија (недовољна производња нормалног ХбА1). Такође се ретко користи у антиретровирусној терапији за ХИВ инфекције.

Хидроксикарбамид се мора узимати увек према упутствима лекара. Када се лечи ЦМЛ, почетна доза за одрасле је 40 мг / кг телесне тежине дневно. У зависности од броја белих крвних зрнаца, доза се затим прилагођава индивидуално.

За лечење полицитемије, почетна дневна доза је 15 до 20 мг / кг телесне тежине. И овде постоји индивидуално прилагођавање, увек у зависности од броја крвних зрнаца. Доза есенцијалне тромбоцитемије износи 15 мг / кг телесне масе дневно и индивидуално се прилагођава у зависности од броја крвних зрнаца. Ефекат може бити јачи код старијих пацијената, па је доза обично мања.

Употреба хидроксикарбамида није индицирана у случају преосетљивости на активни састојак, тешких поремећаја формирања крви у коштаној сржи, недостатка тромбоцита и белих крвних зрнаца или анемије.

Лекар мора пажљиво одмерити предности и ризике примене хидроксикарбамида један против другог после претходне сличне терапије, са ослабљеном функцијом јетре или бубрега и истовремено лечењем цитостатицима из подгрупе антиметаболита.

Хидроксикарбамид се такође не сме користити током трудноће и дојења. Активни састојак се може користити за лечење деце, али је то ретко, јер се већина ових болести не јавља код деце.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Хидроксикарбамид може изазвати различите нежељене ефекте. Могу се јавити врло ретко до често, али не морају се појавити. Уобичајене нежељене ефекте укључују поремећаје у стварању коштане сржи, недостатак белих крвних зрнаца, стварање мегалобласта и затвор или пролив.

Повремено, када узимате хидроксикарбамид, можете да осјетите мучнину и повраћање, нелагоду, зимицу, слабокрвност, недостатак крвних плочица, црвенило коже на ногама и рукама, црвенило лица или мрљичасти осип.

Повишења нивоа урее у крви, нивоа јетрених ензима, нивоа билирубина у крви, нивоа мокраћне киселине у крви и нивоа креатинина у крви такође нису реткост.

У ретким случајевима главобоља, губитак косе, вртоглавица, грозница, краткоћа даха, збуњеност, заблуде, задржавање мокраће, задржавање воде у плућима и алергијски ваздушни врећици. Поремећена функција бубрега једна је од веома ретких нуспојава.

Ако се хидроксикарбамид узима у комбинацији са антивирусним агенсима, може доћи до оштећења јетре или упале панкреаса.

Уз пратећу или претходну истодобну цитостатску терапију или зрачење, одређене нуспојаве (нпр. Функционални поремећаји коштане сржи, гастроинтестиналне тегобе, црвенило коже) могу се погоршати.