Рефлекс аддуктора

Од Рефлекс аддуктора је рефлекс мишића и мишићних група на бедрима и рукама познат као аддуктори. Одсуство рефлекса указује на оштећење одговарајућег подручја мозга.

Шта је рефлекс аддуктора?

Рефлукс аддуктора покреће удар медијалним избочењем дугих цевастих костију ногу или руку. То укључује повлачење руку или ногу према телу. На пример, 'аддуцтион' је латински назив за 'увлачење'. У медицини то значи доношење дела тела у тело. Овај се цртеж одвија са такозваним аддукторима. То су мишићи и мишићне групе које поравнавају уздужну ос удова и уздужну ос тела. На овај начин, аддуктори осигуравају, између осталог, да се прскана нога или испружена рука доведу до тела. Исто важи и за рашчеване палце и ножне прсте. Болести адуктора углавном су последица спортских повреда.

Строго говорећи, рефлекс аддуктора углавном је повезан са рефлексном реакцијом аддуктора стегна. За то је одговоран обтураторни нерв, који као живац лумбалног плексуса (лумбални плексус) потиче из 2. до 4. лумбалног сегмента кичмене мождине.

Рефлукс аддуктора је саморефлекс и зато се одвија тамо где се стимулус такође појавио. За разлику од екстерног рефлекса, рефлексни одговор није ослабљен понављањем.

Функција и задатак

Помоћу рефлекса аддуктора проверава се рефлекс аддуктора у бутини. То омогућава давање изјаве о функцији нерва затварача.

Рефлекс аддуктора припада групи саморефлекса. Овде се сигнали од истезања мишића шаљу само кроз једну синапсу до алфа моторног неурона у кичменој мождини и затим се путем моторних живаца враћају назад у одговарајући мишић. Мишић реагује у облику рефлекса. Рефлекс доводи до видљивог трзаја мишића, који тада изводи своје типичне покрете. Код аддуктора, иритирани уд се рефлексно доводи до тела.

Рефлексни одговор на аддукторски рефлекс је физиолошки. Само одсуство или интензивирање овог рефлекса указивало би на поремећај у преносу подражаја.

Аддуктори су у сталној интеракцији са својим противницима, отмичарима. Отмичари су са друге стране мишићне групе које изазивају покрете даље од тела. Ако би се пореметио неуронски импулс према аддукторима, одговарајући удови би се непрестано ширили. Приближно трајно отета нога не може се водити равно у правцу када се креће напред. Може се померати само у спољним луковима.

Неколико мишића бедара потребно је за адукцију ноге. Поред адукцијских покрета, понекад су потребни и ротацијски покрети. Кутија аддуктора у бутини укључује пет мишићних група, аддуктор бревис, аддуктор лонгус, аддуктор магнус, грацилис и пектинеус мишића. У међусобној интеракцији свих адуктора, аддукти, ротацијски покрети и флексије се међусобно координирају.

Поред снабдевања аддукторима, нерв октуратора такође сензитивно инервира зглоб кука. Лезије на нерву затварача могу, такође, довести до бола на унутрашњој страни бедара.

Болести и тегобе

Провјера рефлекса аддуктора има за циљ пружити лијечнику информације о могућим неуролошким болестима. Рефлексни одговор зависи како од стања побуде моторних неурона, тако и од нетакнутих структура укључених у рефлексни лук. Након можданог удара, често долази до повећања мишићних рефлекса, што је приметно код спастичности. У том контексту, рефлексно трзање се покреће и у суседним мишићним групама. Они постају уочљиви као спољни рефлекси.

Слабљење мишићног рефлекса покреће се механичким или упалним процесима у одговарајућем рефлексном луку. У случају аддуктора то може довести до трајног лаганог пљуска удова. На пример, може да се догоди парализа затварача, што се обично догађа током порођаја. Када фетус прође кроз карлицу, нерв се понекад притисне на унутрашњу стијенку карлице, што га може оштетити. Ово је посебно случај када је порођајни канал преуски.

У ретким случајевима хируршко уклањање лимфних чворова код рака може довести до оштећења нерва затварача. Парализа се манифестује бочним ширењем једне ноге. Нога се више не може повући према телу и повлачи се само бочним лучним покретима када се креће напред. У екстремним случајевима може клизнути и у страну.

Постоје и ситуације када се мора извршити блокатор нерва затварача. Ово је регионална анестезијска процедура за операцију мокраћног бешике. Ако се, на пример, ткиво мокраћног бешика одстрани електрокаутеријом, нерв затварача мора бити имобилизован, јер се креће директно на спољну стијенку мокраћног мехура. Електрична стимулација би рефлексно стезала мишиће аддуктора. Као резултат, ресектоскоп може перфорирати бешику.

Локални анестетик убризгава се у мишић аддуктора стидне кости како би се имобилизирао нерв затварача. Блок нерва затварача може се такође користити за бол у зглобу кука или за спазам аддуктора.

Бол у бедрима може имати више узрока. Ако је нерв затварача оштећен, појављује се изолована бол са унутрашње стране бедара. Оштећења живаца могу бити резултат заробљавања живаца код херније диска или прелома карлице. Да би се утврдило да ли је бол у аддуктору заиста узрокована лезијом нерва, неопходна је свеобухватна дијагноза.