Тилидин

Ат Тилидин то је средство против болова. То је један од опиоида.

Шта је тилидин?

Тилидин припада групи опиоидних аналгетика. Опиоиди имају својства ублажавања бола. Међутим, они имају недостатак што представљају потенцијални ризик од зависности. Да би се сузбила таква зависност и нежељени нежељени ефекти, обично постоји комбинација између тилидина и његовог одговарајућег налоксона.

Развој синтетичког лека тилидина догодио се крајем 1960-их од стране немачке фармацеутске компаније Годецке, која је сада део групе Пфизер. У почетку је активни састојак пласиран на тржиште у облику капи. Капи су олакшале дозирање лека против болова.

Међутим, с временом се показало да тилидин може изазвати зависност код пацијената. Због тога се дрога више није користила код особа зависних од дрога. Коначно, да се спречи ризик од зависности, додат је налоксон. Налоксон, на пример, је антагонист опиоида који поништава ефекат опиоида. Има способност да се веже за исте рецепторе као и тилидин, али без изазивања одговарајућег ефекта. На овај начин је налоксон такође погодан за лечење тровања опијатом.

Фармаколошки ефекат

Тилидин делује тако што активира опиоидне рецепторе у организму. Телесни сопствени ендорфини, који такође делују као ублажавање бола, такође се везују за ове рецепторе. Услед активирања рецептора помоћу тилидина долази до индиректне инхибиције неуронских система из којих се бол преноси у тело.

Потребно је око 15 минута да активирају аналгетске ефекте тилидина. Током овог периода, активни састојак се претвара у нортилидин унутар јетре, што је заправо одговорно за лек за ублажавање бола. Тилидин делује око 3 до 5 сати.

Тилидин не само ублажава бол, већ и утиче на то како је перципирамо. Због тога пацијент бол осећа мање интензивно и расположен је у позитивнијем расположењу. Начин деловања тилидина сличан је морфију, који је најважнији представник опиоида.

Комбинација тилидина и налоксона има за циљ да спречи злоупотребу средства за ублажавање бола коришћењем превелике дозе или убризгавањем у руку. Комбинација активних састојака може развити своја позитивна својства само кад доспе до гастроинтестиналног тракта путем капи, капсула или таблета. У стомаку је налоксон у великој мери инактивиран, тако да остаје само ефекат тилидина. У случају убризгавања у руку, као што је то често случај са зависницима од дрога, еуфорични ефекат тилидина не постоји, јер то својство сузбија налоксон.

Медицинска примена и употреба

Тилидин се користи за лечење умереног до јаког бола. Период употребе је ограничен да се избегне навикавање на опиоид, али то није увек могуће. Конкретно, људи који пате од хроничног бола често су дуго зависни од тилидина.

Најчешће индикације за тилидин укључују бол у раку, бол након операције, бол након несреће и бол након срчаног удара. Активни састојак је такође погодан за лечење упалних реуматских болести. Такође може имати смисла узимати тилидин као превентивну меру ако се очекује јака бол.

У Немачкој се тилидин узима у таблетама и капирама са продуженим ослобађањем, као и у комбинацији са налоксоном. У овој комбинацији, ублажавање бола не спада у Правилник о преписивању наркотика (БтМВВ) у овој земљи, јер се на тај начин може спречити могућност зависности и злостављања.

Међутим, БтМВВ је на снази од 2013. за тилидинске препарате у којима се активни састојак одмах ослобађа. Комбинација тилидин + налоксон је такође доступна као генеричка. С обзиром да се Тилидине издаје на рецепт, може се добити само путем посебног медицинског БТМ рецепта.

Овде можете пронаћи лекове

Ризици и нуспојаве

Узимање Тилидина може имати различите нежељене ефекте. Када користите таблете са продуженим ослобађањем, често се јављају мучнина и повраћање. У неким случајевима могући су поспаност, умор, вртоглавица, главобоља, појачано знојење, бол у трбуху и пролив. Мучнина, повраћање, поспаност и вртоглавица такође се могу јавити током узимања капи.

Нежељени нежељени ефекти нарочито су видљиви на почетку терапије. Међутим, што дуже лечење то је веће смањење нуспојава. Да би се спречили нежељени ефекти, пацијенту се саветује да избегне физичко напрезање.

Тилидин се не сме узимати у првом случају у случају преосетљивости на активни састојак. Људи који су зависни од опијата такође морају без тилидина + налоксона, јер налоксон може изазвати озбиљне симптоме повлачења. Остале контраиндикације за тилидин су дисфункција јетре и цироза јетре.

Тилидин треба узимати само током трудноће и дојења након што лекар пажљиво одмери ризике и користи. Тилидин је погодан за децу од две године.

Узимање тилидина истовремено са седативима или алкохолом може повећати ефекат ублажавања бола. Постоји чак и ризик од респираторног затајења.Пошто је интеракције тешко проценити, треба избегавати истовремено давање тилидина и других опиоида.