Лек Ротиготин спада у групу не-ерголинских допаминских агониста и користи се у терапији синдрома немирних ногу или Паркинсонове болести.
Шта је ротиготин?
Ротиготин је такозвани дериват аминотетролина и тиофена који је врло сличан допамину. Липофилна је и има изузетно малу молекулску масу, тако да је веома погодна за примену у облику фластера.
Фармаколошки ефекат
Ротиготин опонаша деловање ове супстанце на одређене рецепторе за гласник супстанције допамин, при чему овај благотворни ефекат изазивају рецептори Д3, Д2 и Д1, који се активирају у језгру каудата.
Нуклеус каудата налази се у крајњем мозгу (церебрум) и делимично је одговоран за контролу добровољних покрета.
Медицинска примена и употреба
Ротиготин се користи у раним фазама Паркинсонове болести, у каснијим фазама може се комбиновати и са Левоподом. Поред тога, лек се такође користи код синдрома немирних ногу. Примјењује се у облику такозваног трансдермалног фластера из којег се ослобађа активни састојак. Као резултат тога, ротиготин се непрекидно испоручује током 24 сата, што доводи до побољшања покретљивости и смањења дискинезије (поремећаја хода).
Доза је између 1 и 16 мг током 24 сата, а фластер делује независно од поремећаја апсорпције, гастропареза и оброка. Лек је доступан у четири различите величине фластера, који ослобађају 2, 4, 6 или 8 мг ротиготина у року од 24 сата.
Обично се лек користи дуже време. Почиње са малом дозом, а затим је повећава недељно док пацијент не постигне дозу која му одговара. Многи пацијенти постижу дозу од 6 до 8 мг дневно у року од четири недеље, при чему је 8 мг максимална доза. Пацијенти који пате од узнапредовале Паркинсонове болести достижу максималну дозу од 16 мг дневно након отприлике седам недеља.
Ротиготин се наноси сваки дан у исто време, кожа треба да буде сува, чиста и нетакнута. Поред тога, посао се мора мењати свакодневно. Честа места примене су надлактица, кукови, бедра или стомак.
Пацијенти не би требали користити лосионе, уља, креме или друге производе за личну његу у близини фластера. Ако је фластер залепљен на длакавом подручју коже, подручје треба обријати три дана унапријед прије наношења фластера.
Ротиготин се такође користи у малим дозама за синдром немирних ногу, који изазива трзање ногу које се више не могу држати под контролом.
Овде можете пронаћи лекове
Лекови за парестезију и поремећај циркулацијеРизици и нуспојаве
Нежељени ефекти као што су поспаност, вртоглавица, повраћање или мучнина могу се појавити током терапије ротиготином. Врло ретко пацијенти такође пате од хроничног кашља. Ако се неуролептици узимају истовремено, ефекат лека може бити смањен.
Још нису доступни подаци о сигурности лека током трудноће, али може се очекивати да лек може сузбити производњу млека. Због тога је препоручљиво не користити ротиготин током трудноће и дојења.
У комбинацији са леводопом, неке нуспојаве, попут поремећаја кретања, задржавања воде у ногама или заблуде, могу се чешће јављати, што лекар такође треба узети у обзир. Поред тога, активни састојак треба прекинути пре кардиоверзије или МРИ.
Ризик код пацијената којима је функција јетре озбиљно нарушена, јер се ротиготин овде може разградити само врло споро, такође се мора пажљиво одмерити. Пацијенти који пате од нападаја поспаности или спавања као последице узимања ротиготина не смеју да возе или се баве било којом активношћу која може угрозити себе или друге људе.
Фластери коже ротиготина такође могу изазвати иритацију коже, мада то нису тешке реакције, али могу се појавити улцерације или пликови. Такође се препоручују редовни прегледи ока током употребе ротиготина. Ако се појаве проблеми са видом, препоручљиво је консултовати лекара.
.jpg)
.jpg)
