Као што Синусна тахикардија је брзина откуцаја срца више од сто откуцаја у минути у мировању. Од суштинског је значаја да узбуђење долази из главног сата, синусног чвора у десном атријуму и да електрични сигнал прати нормалан проводни систем срца. Разликује се између примарног облика у коме нема препознатљивих органских узрока и секундарног облика синусне тахикардије, што се често може објаснити компензацијским одговором срца на основну болест.
Шта је синусна тахикардија?
© Екависо - стоцк.адобе.цом
Тхе Синусна тахикардија је аритмија срца у којој електрични низ ритма откуцаја од побуде у синусном чвору и преноса у коморе путем АВ чвора одговара нормалном систему преноса стимулуса срца. Откуцаји срца већи од сто откуцаја у минути у мировању класификују се као синусна тахикардија.
То се не односи на физиолошки утврђен брз срчани ритам, јер се откуцаји срца могу повећати и до сто откуцаја у минути уз одговарајући захтев за перформансе и код беба и мале деце без присутности патолошке синусне тахикардије. Разликује се између примарне и секундарне тахикардије синуса. То је примарни облик тахикардије када нема органских или егзогених узрока високог броја откуцаја срца.
Секундарни облик се углавном заснива на компензацијском повећању фреквенције откуцаја због одређених циљних параметара, попут недовољног засићења кисеоником или због анемије (анемије). Брз срчани ритам може бити узрокован и хормонским поремећајем или као непожељна нежељена дејства лекова. На пример, хипертиреоза, прекомерно активна штитњача, може да изазове синусну тахикардију.
узрока
По дефиницији, узроци примарне синусне тахикардије не могу се утврдити, али могу се појавити секундарни облици болести. Чимбеници који могу узроковати брзи срчани ритам изван учесталости повећања који се сматрају физиолошким веома су сложени и леже у самом срцу или су то аномалије или болести изван срца.
У многим случајевима то је компензациона реакција срца како би се надокнадила настала или настала несташица кисеоника и хранљивих материја. Типични узроци у овој категорији су недостатак кисеоника (хипоксија), анемија (анемија) и ненормално низак крвни притисак (хипотензија), који могу бити узроковани, на пример, недостатком течности (дехидрација). Фебрилне болести могу се класификовати као условно компензационе или условно физиолошке.
Повећање телесне температуре за један степен Целзијуса узрокује пораст броја откуцаја срца за око десет откуцаја у минути. То је вероватно мера предострожности коју тело предузима да спречи претњу недовољном испоруком кисеоника. Метаболички процеси се убрзавају претјерано с порастом тјелесне температуре.
Типични узроци синусне тахикардије, који се не могу објаснити компензацијским процесима, су преактиван штитна жлезда (хипертиреоза) и реакције на лекове (симпатомиметици), луксузну храну или лекове (кофеин, екстази). Други окидачи за патолошко повећање откуцаја срца могу бити последица самог срца. То су углавном болести попут затајења срца, срчаног удара или миокардитиса.
Симптоми, тегобе и знакови
Примарна или секундарна синусна тахикардија у почетку узрокује само неколико специфичних симптома. Ово се нарочито односи на стални пораст броја откуцаја срца. Тахикардија која се јавља само испрекидано обично је праћена палпабилним палпитацијама и великим пулсом.
Испрекидане и изненадне тахикардије често имају одређене изазове као што су стрес, анксиозност или физички захтеви. Трајна синусна тахикардија није нужно приметна палпабилним палпитацијама, већ опћом исцрпљеношћу и смањењем перформанси током вежбања. Откуцаји срца остају неприродно високи чак и када се одмарате.
Дијагноза и ток болести
Најважнији алати за разликовање синусне тахикардије од осталих срчаних аритмија као што је заједничка атријска фибрилација су електрокардиограми (ЕКГ) и ехокардиографија, који се изводи споља или као трансезофагеални ултразвучни преглед (ТЕЕ). У ТЕЕ, ултразвучни уређај се убацује у једњак (једњак), док се пацијент лагано седира.
Ултразвучни преглед откуцаја срца даје драгоцене податке о волумену атрија и вентрикула, као и дебљини стијенке миокарда, као и информације о функционалности појединих срчаних залистака. ЕКГ образац такође омогућава доношење закључака о евентуално постојећим кардиоваскуларним болестима. Обе дијагностике се међусобно савршено надопуњују и обухватају део потребне диференцијалне дијагностике.
Компликације
У најгорем случају, синусна тахикардија може довести до затајења срца и тиме даље смрти дотичне особе. Међутим, то се догађа само ако се болест не лечи. Погођени пате од веома високог пулса и палпитација. Постоји унутрашњи немир и пацијенти такође могу имати зној или нападе панике.
Појављују се и симптоми попут страха или стреса, који негативно утичу на квалитет живота дотичне особе. Синусна тахикардија може се јавити и током физичког напора. У многим случајевима пацијенти пате од умора и исцрпљености, при чему се пулс значајно повећава и када се пацијент одмара.
Лечење синусне тахикардије обично се заснива на основној болести. У многим случајевима се користе лекови који смањују рад срца. Нема компликација. Међутим, у акутним хитним случајевима, лечење хитне помоћи је неопходно да се избегне смрт пацијента. Нажалост, не може се универзално предвидјети да ли ће се животни век пацијента смањити због болести.
Када треба ићи код лекара?
Синусна тахикардија је потпуно нормална појава у многим случајевима, попут брзог кретања или узбуђења. Међутим, ако се јавља чешће или ако пацијент не може објаснити његову појаву, препоручљиво је потражити лекара. Може да утврди да ли је у ствари физиолошка тахикардија синуса или постоји друга клиничка слика. Прави контакти за ову дијагнозу су породични лекар, интерниста или кардиолог. У многим случајевима је потребно неколико посета лекару, јер идеална дијагноза захтева да се синусна тахикардија забележи у њеној појави на ЕКГ-у и да се на тај начин јасно процени.
Чак и након што је дијагностикована синусна тахикардија, може бити важно да посетите лекара. Ово се односи на случајеве у којима се мења врста срчане акцелерације. Нови симптоми као што су вртоглавица или чак и несвестица су хитно потребни посети лекару. Исто се односи на случајеве у којима је пацијент веома уплашен стварним тркачким срцем. Овде се треба бојати опасности од срчане неурозе, у којој се пацијент повећава у безопасне симптоме и квалитет живота може значајно да се смањи. Једнократна процена здравља срца је од помоћи, али и разговор са психологом, који такође може размотрити индивидуалну терапију понашања.
Лечење и терапија
Први циљ лечења синусне тахикардије јесте анализа узрока. Ако се зна узрок брзог откуцаја срца, прво се лечи комплекс узрока, тако да ако се узрок успешно елиминише или излечи, брзи ритам се сам од себе повлачи. Постоји примарна синусна тахикардија због које није могао да се дијагностикује одређени узрок.
Лечење се састоји пре свега од симптоматског лечења бета блокаторима. Они заузимају такозване бета рецепторе тако да се хормони стреса адреналин и норадреналин не могу спојити и на тај начин не могу ступити на снагу. Блокирање бета рецептора у срцу узрокује пад крвног притиска, а срце успоравање.
У бубрезима, хормони стреса чак развијају неку врсту ефекта полуге, јер се после повезивања адреналина и норадреналина ослобађају хормони, попут ангиотензина, који имају сузоконстриктивни ефекат и изазивају пораст крвног притиска и брзине откуцаја срца. Као и у срцу, бета рецептори у бубрегу инактивирају се бета блокатори тако да хормони стреса не могу ступити на снагу.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за јачање срца и крвожилног системапревенција
Најбоље превентивне мере за спречавање синусне тахикардије су избегавање ризика који могу да изазову кардиоваскуларне болести. Прије свега, препоручује се пажљива употреба кофеина, никотина и алкохола. Једнако је важна и уравнотежена исхрана која укључује храну која је природно остављена. Минимална количина вежбања се такође може сврстати у категорију превентивних мера.
Послије његе
У правилу, они који су погођени синусном тахикардијом имају само ограничено и на располагању је само неколико директних мера за праћење, тако да би обољели требало да се консултују са лекаром што је пре могуће. Што се раније консултује са лекаром, то је бољи даљи ток ове болести обично. Због тога пацијент треба да започне лечење код првих симптома и знакова.
Синусна тахикардија не може сам да се излечи. У већини случајева пацијенти се ослањају на разне лекове како би правилно и трајно ублажили симптоме. Ако нешто није јасно или имате било каквих питања, увек се прво обратите лекару како не би било компликација у даљем току.
Генерално, треба избегавати и стрес, при чему би се погођена особа требало одморити и одмарати. Код синусне тахикардије, здрав начин живота уз уравнотежену исхрану такође може имати позитиван утицај на даљи ток ове болести, при чему се такође треба избегавати гојазност. У неким случајевима болест може такође смањити животни век оболелих.
То можете и сами
Синусна тахикардија је у многим случајевима физиолошка и не захтева лечење. Међутим, ако то смета дотичној особи или их чак плаши, постоје средства за самопомоћ с којима се феномен често може савладати. Предуслов за то је да је убрзани откуцаји срца претходно разјашњен од стране кардиолога или барем породичног лекара. Ово није само због сигурности пацијента, већ и ради његовог смиривања, што је често врло важно за суочавање са синусном тахикардијом са психолошке тачке гледишта.
Особито је психолошка компонента веома битна за тркачко срце. Ако погођени мисле да имају срчано обољење, страх појачава тркачко срце и може се створити зачарани круг. Због тога је веома важно да после лекарског прегледа погођени имају на уму да је убрзани рад срца потпуно нормалан током секса, узбуђења и вежбања. Ако то не успе, психолошка подршка је често препоручљива тако да се не може развити срчана неуроза.
У свакодневном животу се убрзање откуцаја срца може смањити или чак избећи. Конзумирање никотина, алкохола и кафе важан је фактор за убрзавање срца и зато га требате што боље ограничити. Могућа је и палпитација након великог оброка. Овде се говори о Роемхелд синдрому. Ово се може избећи ако пацијенти не једу тако велике оброке, нарочито пре спавања.