Тхе Кључне кости је релативно танка кост раменог појаса, која је изузетно изложена ломовима због свог изложеног положаја директно испод коже. Преломи кључне кости представљају најчешће преломе костију на 10 до 15 процената.
Шта је кључна кост?
Као што Кључне кости је благо закривљена кост у облику слова С која се поставља са обе стране и припада раменском појасу поред две лопатице (лопатице).
Зглоба зглобно повезује стернум (грудну кост) са акромионом (кров рамена, висина рамена), састојком лопатице. Заједно са стернумом, клавикула формира медијални стерноклавикуларни зглоб (зглоб кости-стернум), док акромиоклавикуларни зглоб (раменски зглоб) формира бочно са акромионом.
С обзиром да се кости налазе под кожом, кости су често погођене ломовима.
Анатомија и структура
Хумани Овратник је око 12 до 15 цм дуга кост која је савијена или закривљена у облику слова С. Зглоба је подијељена у три одељка.
Екстремитас стерналис је крајњи део окренут према стернуму, који има округла зглобна површина (фациес артицуларис стерналис) и убраја се у део стерноклавикуларног зглоба. Завршни комад окренут акромиону назива се екстремитас ацромиалис и твори акромиоклавикуларни спој са акромионом. Зглобна површина ектремитас ацромиалис, такозвана фациес артицуларис ацромиалис, има избочење у облику седла.
Средњи комад између та два крајња дела назива се цорпус цлавицулае и може се поделити на бочну трећину и две медијалне трећине.Влакна мусцулус делтоидеус (делтоидни мишић) зраче напред у бочну трећину, а влакна мусцулус трапезиус (трапезијски мишић) зраче у бочну трећину. Коноидни лигамент, који припада акромиоклавикуларном зглобу, причвршћује се на коноидни туберцле (коштани избочење) и трапезоидни лигамент на трапезоидну линију (коштани гребен).
Две средње трећине клавикуле имају три ивице Марго антериор, Марго постериор и Марго супериор и три површине Фациес антериор, Фациес постериор и Фациес инфериорне.
Функције и задаци
Тхе Овратник повезан је медијално са стернумом преко стерноклавикуларног зглоба и латерално са лопатицом преко акромиоклавикуларног зглоба. Сходно томе, кључа игра важну улогу у покретљивости и стабилности раменог зглоба.
Посебно за бочни елевацију (покрет подизања) руке изнад хоризонталне, потребно је носити два названа зглоба. Иако се стерноклавикуларни зглоб налази релативно далеко од раменог зглоба, он одлучно учествује у покрету раменог зглоба. Овратна кости такође функционишу као полазна тачка за различите мишиће као што су стерноклеидомастоидни мишић (према стернуму) и делтоидеусни мишић (према акромиону), као и за различите лигаменте (укључујући коракоклавикуларни лигамент, коноидни лигамент).
На пример, коракоклавикуларни лигамент стабилише акромиоклавикуларни зглоб и спречава да се спољни крај кључне кости склизне с високе стране. Костоклавикуларни лигамент на инфериорном лицу две медијалне трећине такође стабилизира стерноклавикуларни зглоб и фиксира кључну кост на грудном кошу. Делтоидни мишић, који се причвршћује на бочну трећину кључне кости, учествује у отмици (ширењу), антиверзији (кретање у предњем смеру) и ретроверзији (савијање у дорзалном смеру) руке.
Трапезијски мишић, који је везан за исту трећину кључне кости, учествује у покретима подизања руку и стабилизује раме када се јако користи, као што је преношење тешких терета.
Болести, тегобе и поремећаји
Тхе Овратник може се осетити у целом току директно испод коже и због тога је изузетно изложена и подложна ломовима. Преломи зглоба су најчешћа болест грлића, а чине 10 до 15 процената укупног броја прелома костију, при чему је у већини случајева захваћена крајња трећина.
Директно насиље услед пада бицикла, несреће у вожњи или друге трауме током спортских активности често доводи до прелома зглоба. У ретким случајевима пад на испружену руку може индиректно довести до лома кључне кости. Дислокација или дислокација акромиоклавикуларног зглоба (АЦГ дислокација) такође је уобичајена повреда вратне кости. Овде долази до несреће (пукнућа) у стабилизирајућем лигаменту и капсуларном апарату акромиоклавикуларног зглоба, што доводи до подизања спољног краја кључне кости помоћу извлачења мишића.
Палпабилан корак формира се поткожно између краја клавикуле и акромиона. Примена притиска на овај ниво може покренути кључни феномен клавира који је карактеристичан за пукнуће лигамента. С друге стране, дислокација стерноклавикуларног зглоба је ретка и обично се може лечити конзервативно.
Дегенерација акромиоклавикуларног зглоба повезана са старењем може узроковати артритичне промене са нагонима. Спурри ограничавају покретљивост раменог зглоба и често доводе до уског грла или синдрома сметње.
