Вагинални пролапс

А Вагинални пролапс односи се на спољашњи испупчење вагине. Такође је позван Вагинални пролапс Одређује и медицински представља вагиналну депресију четвртог степена.

Шта је вагинални пролапс?

Схематски приказ анатомије и структуре материце када матерница нестане. Са вагиналним пролапсом, међутим, матерница и даље цури напољу. Кликните за увећање.

Пролапс вагине је избочење вагине напољу. Постоји најмање једно или мање видљиво цурење вагиналне мукозе. Тај излаз може се видети у гениталном пределу жене. На овај начин вагина се шири ван тела и улази између усних усана.

Надаље, вагинални пролапс се може повећати пражњењем даљих органа. Ти органи заузимају простор који је вагина раније заузимала. Да ли ће се то догодити, између осталог, зависи и од тога који део вагине настаје. На пример, такође могу да буду захваћени грлић материце (ређе матерница), уретра и бешика. Задњи вагинални зид се такође појављује ређе, што може довести до ректалног захватања.

Вагинални пролапс такође се може поделити, при чему се мора утврдити опсег. Потпуни вагинални пролапс познат је као пролапсус вагинае цомплетус сиве тоталис, захватање грлића материце као пролапсус вагинае ет цервицис. Делимични облици у којима спуштање унутрашњих женских гениталних органа не доводи до снажно видљивог пролапса, у складу са тим се називају и пролапсус вагинае инцомплетус сиве партис.

За дефиницију је релевантна разлика између вагиналног прогиба и вагиналног пролапса: Вагинално спуштање значи промену у локализацији унутрашњих органа, док вагинални пролапс изричито значи излаз. Вагинално спуштање има укупно четири степена озбиљности и пролапс вагине представља четврти степен вагиналног прогиба, а са остала три степена не долази до цурења органа.

Укључивање мокраћне бешике у овом се контексту назива цистоцелом, захватањем уретре као уретроцистоцелом и захватањем црева као ректоцелом. Обично је то повезано са степеном пролапса вагине. Ако је захваћена доња трећина, уретроцистоцела је готово неизбежна. У две трећине случајева следи цистоцела, а ако се задњи вагинални зид олабавио, може доћи до ректоцеле. Након тога одговарајући органи улазе у неискориштени простор, а понекад и измештају компоненте вагине.

узрока

Узроци пролапса вагине заснивају се на држању апарата вагине и стресу који жена доживљава. Сама држалица која се углавном састоји од лигамената и мишића користи се током година. Свако рођење представља посебан изазов, посебно код велике деце и вишеструке рађања. Сходно томе, вагина се ретко потпуно опоравља од процеса порођаја, али још увек је функционална.

Појединачни порођај ретко је узрок пролапса вагине. Уместо тога, вагинални порођаји могу бити врло различити у зависности од здравља, узраста и физичког стања жене која је родила. Понекад је и сама вагина и држећи апарат повређени због прекомерног истезања. Такозвани мајчински лигаменти посебно су под стресом током рођења.

Менопауза и старење такође играју улогу. Апарат за држање губи еластичност услед старења и, у складу са тим, може да фаворизује промене положаја унутрашњих органа. Скоро свака жена која је прошла током менопаузе такође има благо вагинално прогиб. То је нормално.

Животни стил је у великој мјери крив за здравље вагиналних структура. Прекомерна тежина, на пример, има контрапродуктивно дејство због непрестано повећаног притиска. Исто је и са хроничном опстипацијом и честим, јаким кашљем. Неправилно подизање тешких терета такође је фактор ризика за појаву свих врста пролапса.

Уклањање материце (хистеректомија) такође може довести до вагиналног пролапса ако вагинално слепо вреће није довољно причвршћено. Може пронаћи свој пут доле због гравитације и излаза. Све у свему, често се дешава да се вагинални пролапс развија постепено и да цурење вагине изазива један догађај и тако постаје видљиво.

Симптоми, тегобе и знакови

Знакове приближавања вагиналног пролапса понекад је тешко одредити, јер је слобода од симптома норма до стварног пролапса. Међутим, промене у вагини се могу открити понекад прегледом ока.

Сам вагинални пролапс изазива мало симптома. Осетљивост страног тела може се појавити у вагини. Већина жена има осећај притиска или напетости која изгледа стреми надоле. Постоји и бол у леђима, која може погоршати током дана. Међутим, јака бол је ретка у овом контексту. Вагинални пролапс је такође видљив, најкасније након благог ширења усних усана.

Поред тога, када су укључени бешика и ректум, у том подручју постоје одговарајући симптоми. Уретроцела са цистоцелом може довести до инконтиненције, цистоцела дугог досега, с друге стране, може довести до задржавања мокраће, а ректоцела може спречити дефекацију.

Компликације

Компликације у вези са вагиналним пролапсом настају пре свега од органа који су укључени у то. Понекад више није могуће обрнути вагинални пролапс без хируршких мера. Ово носи уобичајене ризике хирургије. У том се контексту матерница често уклања, што природним путем спречава плодност.

Задржавање мокраће у већини случајева може и даље бити опасно. Након одређеног временског периода, то може утицати на бубреге, што у коначници може довести до сепсе опасне по живот, ако се мехур не ослободи.

Када треба ићи код лекара?

Прогинални вагинални захват обично ће брзо преместити погођене жене лекару. Снажна промена гениталних органа може се осетити и видети.

Поред тога, особа која је погођена вагиналним пролапсом обично не може да се коригује ручно. Овде се препоручује одлазак гинекологу. Ако је дошло до задржавања мокраће, требало би посетити и одељење хитне помоћи како би се мехур могао брзо испразнити, а бубрези нису погођени.

Све у свему, сваки вагинални пролапс вредан је процене и захтева лечење. Иако се код неких животињских врста такво прогинално стварање вагине повремено појави и то се такође преокрене, то је ретко случај код људи.

дијагноза

Дијагноза се поставља првенствено екстерним прегледом вагине. Лекар може брзо да утврди да ли је реч о целом вагиналном пролапсу или о трајном пропадању вагине. Пролапс вагине је лакше уочити. Након што је постављена дијагноза, такође се прегледава доњи део трбуха (на пример, помоћу ултразвука) како би се проверило да ли је могуће премештање других органа.

Део дијагнозе се такође састоји од анамнезе у којој пацијент и лекар раде кроз тренутке који су могли да доведу до пролапса. Ово је важно да се утврди тачан узрок пролапса вагине. То резултира специфичним упутствима за праћење неге након третмана.

Лечење и терапија

Лечење вагиналног пролапса састоји се од акутног лечења и неге следеће. Циљ акутног лечења је враћање вагине у првобитно стање. Оперативни и неоперативни поступци се узимају у обзир. Неоперативни поступак се у основи састоји од употребе песара. Ови предмети се убацују у вагину и примарно се користе за подршку матерници. Тако се углавном користе када је матерница прошла кроз вагину.

Песатор се може састојати од различитих материјала и бити различито обликован. Намењена је дугорочној употреби. У супротном се морају споменути оперативни поступци, који се сви сматрају некомпликованим.

Вагина се може затегнути (на предњем или задњем зиду), при чему се грлић материце често хируршки мења или уклања. Овај поступак се често користи за обично вагинално пролапс. Ако је матерница такође делимично или у потпуности укључена, пожељна је хистеректомија.

Ако су органи услед инцидента продрли у настали простор, они ће бити ручно смештени. Понекад је потребно причвршћивање органа, што се често врши ситним резовима кроз трбушни зид. Нега се у основи састоји од тренинга мишића здјеличног дна и избегавања одређених активности.

Изгледи и прогноза

Прогноза вагиналног пролапса сматра се повољном. Скоро сви инциденти ове врсте могу се решити на задовољавајући начин. Понекад је убацивање песара довољно. Жене које су доживеле вагинални пролапс не морају се бојати било каквих ограничења у погледу сензација у сексуалном подручју.

Вагинални пролапси такође немају ефекта на порођаје и трудноће, осим ако се матерница не уклони. Међутим, треба напоменути да жена може доживети више вагиналних пролапса. То у великој мери зависи од интегритета вашег унутрашњег система подршке.

превенција

Пролапс вагине може се спречити индиректно. Овдје наведене мјере служе одржавању вагине и структура које је подржавају. У том погледу, има смисла једноставно не радити одређене ствари или их радити ретко. Приликом подизања тешких терета, на пример, не треба да се подижете са леђа, већ са колена. Ова техника подизања резултира у правим леђима, што значи и мањи притисак на вагину.

Спортови издржљивости, попут пливања или вожње бициклом, помажу у целини за јачање унутрашњих и спољних мишића. Међутим, тренинг мишића карлице дна је најбоља превентивна мера. Овде можете посебно утицати на понашање на држању и осећај напетости у вагиналном пределу. Не само да повећава пажљивост и самоконтролу: већ и јача апарат за држање вагине.

Тренинг мишића карличног дна је превентивна мера као и мера за негу лечења. Такође би требало смањити гојазност. Свако ко је већ имао вагинални пролапс треба да се суздржи од прекомерног вежбања трбушних мишића. У неповољним околностима ово може повећати притисак на вагину.

Послије његе

Након операције, пацијенту је пожељно да избегава дизање тешких терета. Такође је препоручљиво ојачати мишиће карличног дна сталним тренинзима карличног дна. То циљано утиче на понашање и задржавање напетости у пределу вагине. Исправно учење тренинга карличног дна у идеалном случају би требало да се одвија под физиотерапеутским вођством и свакодневно се вежба.

Стога је истовремено превентивна и пратећа мера. Редовно вежбање, на пример бициклизам или пливање, је од помоћи како би се побољшала општа физичка спрема и избегло ново вагинално пролапсање. Но, треба избегавати прекомерно вежбање трбушних мишића, јер то може повећати притисак на вагину.

Будући да јака гојазност, хронична опстипација и хронични кашаљ такође представљају ризике, тим факторима треба сузбити део пратеће неге. Успешно лечен вагинални пролапс обично нема даље здравствене последице. Ако није уклоњена матерница, она нема утицаја на даље трудноће и порођаје.

Сексуални живот обично није ограничен након завршетка фазе исцељења. Међутим, недостатак праћења повећава ризик од поновног издаха вагине.

То можете и сами

У случају вагиналног пролапса, готово да нема могућности за самопомоћ које могу променити оптичке услове. Због овог поремећаја неопходна је блиска сарадња са лекаром.

За управљање стањем које побољшава опште благостање могу се користити различите технике. Циљани тренинг мишића у подручју карличног дна може помоћи у затезању мишића и на тај начин ублажити симптоме. Трбушни зид се учвршћује путем одређених редовних тренинга и побољшава здравље оболелих. Вежбе се могу научити и извести самостално или заједно у физиотерапијском третману.

Ако се изврши хируршки захват, мора се обезбедити довољно одмора. Поред тога, препоручује се избалансирана исхрана за оптимално зарастање рана. Сексуалне праксе требају бити прилагођене потребама организма. Међутим, није препоручљиво потпуно одустати од физичке блискости, јер ове студије показују да ове студије углавном подржавају добробит и квалитету живота.

Да би се избегле компликације и нежељени ефекти, треба избегавати употребу лекова који нису прописани за ублажавање болова. Когнитивни тренинг може вам помоћи у суочавању са болом, као и употреба различитих природних лекова. Довољна опскрба топлином у трбуху омогућава многим обољелима да смање симптоме који су се појавили.