Од Служба хитне помоћи је важна карика у ланцу спасавања: у Немачкој је његов посао да преклинички стабилизује пацијенте и превезе их у одговарајућу болницу после почетног лечења. За то се користе медицински и немедицински стручњаци.
Шта је услуга хитне помоћи?
У служби хитне помоћи парамедицини стабилизују пацијенте у случају изненадних обољења или повреда и пружају медицинску негу. За то се примарно користе возила хитне помоћи према ДИН 1789 и возила хитне помоћи. Посебне области спасилачке службе су спашавање у ваздуху спасилачким хеликоптерима, горско спашавање од стране планинских стражара и спашавање на води од стране гардиста.
Поред тога, спашавање на мору део је спасилачке службе. Већина операција у спасилачкој служби одвија се на терену, уз хитну помоћ и НЕФ. Медицинско особље службе за спашавање састоји се од лекара хитне помоћи, од којих неки имају специјалистичку обуку за одређено подручје. Обука за немедицинске спасилачке стручњаке темељно је реформисана у Немачкој 1. јануара 2014. године: До 2021. године хитни медицинари са трогодишњом обуком и проширеним вештинама замениће парамедиционере, који су раније представљали највиши степен квалификације у служби спасавања двогодишњом обуком.
Поред тога, интермедијар са 540 сати обуке остаје као основна квалификација за употребу у превозу хитне помоћи или као возач хитне помоћи. Обавештавају се службе хитне помоћи преко центара за контролу хитних случајева, који се могу добити широм Немачке на број 112.
Спасилачка служба се финансира из здравственог осигурања; законски прописи о служби спасавања су ствар савезних држава у Немачкој. Док су у неким савезним државама службе за спашавање општинске компаније, у другим савезним државама овај задатак је додељен организацијама за помоћ.
Третмани и терапије
У принципу, распон третмана који нуди спасилачка служба укључује све болести, притужбе и повреде које се јављају изван клинике. Међутим, постоје озбиљне разлике у зависности од тежине и врсте болести и повреде: док се, на пример, хипертензивна криза или хипогликемија често могу лечити довољно лековима који се превозе у возилу хитне помоћи или у возилу хитне помоћи да пацијент може чак и да се лечи. не морате ићи у клинику, само су симптоми, попут боли или крварења, ублажени због других болести.
Стварни третман се тада обавља само у клиници, на пример наношењем прелома или зашивањем ране. Које се методе користе разликују се овисно о подручју службе спашавања, квалификацијама присутног спасилачког особља и потребној брзини. У случају вишеструке трауме или можданог удара, брзи транспорт до одговарајуће клинике често је важнији од лечења појединих симптома на лицу места. У случајевима када се симптоми пацијента не могу лечити на лицу места, превоз до болнице има приоритет.
У многим случајевима се лечење у служби спасавања спроводи помоћу такозваних алгоритама: Ови стандардизовани дијаграми протока обезбеђују да се одређена клиничка слика увек третира на исти начин и у складу са последњим медицинским истраживањима. У оквиру таквих алгоритама, медицински директор хитних служби може одобрити употребу одређених лекова од стране особља хитне медицинске помоћи за своје хитне службе. Генерално, служба хитне помоћи је одговорна за акутне случајеве, тј. У случају болести или повреда или болести опасних по живот, које се изненада појаве и захтевају хитно лечење.
За такозване субакутне случајеве или хроничне болести одговорни су лекари који бораве у болници или ван радног времена, дежурна медицинска служба. Служба за спашавање може их обрадити, али то блокира капацитете за хитне случајеве и на крају преоптерети спасилачку службу.
Методе дијагнозе и прегледа
Прва дијагноза се поставља у служби спасавања било директно на лицу места или у возилу. Важна је темељна анамнеза, збирка свих виталних вредности, као што су пулс, дисање, свест, крвни притисак, засићење кисеоником и шећер у крви, као и историја пацијента. Хитна помоћ према ДИН-у такође има опрему на броду која омогућава венски приступ и вађење крви у лабораторијским епруветама, тако да се драгоцено време штеди у дежурству.
У хитним службама нису доступни сликовни дијагностички поступци, на пример рендгенски снимци. У зависности од пацијентових симптома, може се написати и ЕКГ. У ту сврху се носе преносни ЕКГ уређаји који такође могу дефибрилирати полу-аутоматски истовремено. Ако је дежурни лекар на лицу места, постоји и опција електричне кардиоверзије и постављања дренаже у грудима. Свака амбуланта такође има преносни вентилатор и електричну пумпу за усисавање. Лекари хитне помоћи на тај начин могу да изврше предклиничку анестезију и интубације. У ретком случају порођаја у возилу хитне помоћи, хируршки инструменти су такође доступни за сечење пупковине.
У случају срчаног застоја, спасилачка служба спроводи оживљавање у складу са смерницама ЕРЦ-а, нека возила имају аутоматску помоћ за оживљавање са собом, на пример Луцас ИИ. . Које методе немедицинско особље користе у одсуству лекара хитне помоћи и да ли је, на пример, болничарима или болничарима дозвољено да дају лекове, разликује се у зависности од савезне државе.
Поред медицинских уређаја, свако спасилачко возило са собом има бројне уређаје за спашавање како би могао нежно да превози пацијенте. Ово укључује мобилни носач за транспорт у возилу, носач кашике за спашавање прилагођен краљежници и вакуум мадрац за имобилизацију. КЕД систем за спасавање из возила које је учествовало у несрећи и истовремено стабилизације кичме је прописан у ДИН-у. Поред тога, такозване краљежнице на којима се пацијенти могу фиксирати и њежно спашавати постају све популарнији.
.jpg)
