Под Ретиноид Под појмом се подразумева група различитих активних материја Ретиноиди бити сумирани. Сви ови активни састојци потичу из витамина А и имају позитиван утицај на најразличитије кожне болести. Могу се користити и споља и изнутра. Међутим, могу развити и озбиљне нежељене ефекте и зато су контраиндикације током трудноће и дојења.
Шта је ретиноид?
Као што је горе поменуто, супстанце које се називају ретиноиди су цела група деривата витамина А позната под колективним појмом ретиноиди. Прва генерација ретиноида су неароматски ретиноиди. Они укључују, на пример, третиноин, изотретиноин и алитретиноин.
Сви ретиноиди прве генерације природно се јављају у метаболизму витамина А код људи, чак и у малим количинама. Ретиноиди друге генерације су моноароматски ретиноиди, на пример ацитретин, етретинат и мотретинид. Коначно, постоји трећа генерација ретиноида, полиороматски ретиноиди. Ту спадају адапален, тазаротен, аротеноид и ацетилен ретиноиди.
Фармаколошки ефекат
До сада није било могуће прецизно прецизирати како ретиноиди постижу своје ефекте. Неки се вероватно везују за одређене рецепторе и делују на овај начин, а за остале ретиноиде се сада зна да се не вежу на рецепторе и да су ипак ефикасни.
Ретиноиди уопште помажу у лечењу различитих кожних болести и изузетно су ефикасни, чак и када су у питању хроничне кожне болести које је иначе тешко лечити.
Међутим, лечење стања коже ретиноидом није увек без нуспојава. Стога се мора пажљиво посматрати у сваком појединачном случају да ли је лечење корисно за особу или је штетно због нуспојава. Пошто постоје различити ретиноиди, сваки од ових појединачних активних састојака не мора имати исти ефекат. Мора се појединачно одмерити који од ретиноида може бити од помоћи.
Медицинска примена и употреба
Ретиноидни третиноин се користи за лечење акутне промеелоцитне леукемије, акутне мијелоидне леукемије и за лечење акни и других хиперкераторних кожних болести.
Изотретионин се углавном користи за лечење акни, бакарне руже, псоријазе и екцема. Као алтернатива изотретионину, ацетретин се такође може користити у лечењу псоријазе.
Мотретиник је одобрен као лековита супстанца у Швајцарској и тамо се користи за лечење акни и других хиперкераторних кожних болести. Адапален, ретиноид треће генерације, одобрен је у многим земљама и углавном се користи за лечење акни. Овај активни састојак је одобрен као лек у Северној Америци, Аустралији и Европи.
Постоје такође многи други ретиноиди и многи други који су тренутно у фази развоја и истраживања.
Ризици и нуспојаве
Као што је већ споменуто, ретиноиди су често ефикасни и корисни, али нажалост нису ослобођени понекад осетљивих нежељених ефеката. Они укључују повећану осетљивост на светло и с тим повезан већи ризик од опекотина од сунца, сврбежа, пецкања, убода и других иритација на кожи. Такође може доћи до црвенила коже. Са претјерано пигментираном кожом, употреба ретиноида често олакшава третирана подручја.
Генерално, нежељени ефекти који се могу јавити током лечења ретиноидима варирају од ретиноида до ретиноида и од особе до особе. Зато је врло важно да током лечења увек будете у блиском контакту са лечером како бисте могли да одлуче у сваком појединачном случају шта треба урадити ако се појаве нежељени ефекти.
Промјена лијека може бити од помоћи у случају притужби, јер се наведене нуспојаве не јављају код сваке особе са сваким ретиноидом, али други ретиноиди се могу користити са срећом без нуспојава.
У принципу, жене се не смеју лечити ретиноидима током трудноће или дојења. Због тога је забрањено трудницама и дојиљама преписивати лекове који садрже ретиноиде.
