Као што Хипертрофија десног вентрикула је патолошки ојачан срчани мишић десне коморе. Док ограничено јачање срчаног мишића током кардиоваскуларног тренинга доводи до повећања перформанси срца, перформансе се поново смањују у случају хипертрофије срчаног мишића због све веће крутости захваћених зидова. У хипертрофији десног срца утиче плућна циркулација, која се назива и мали крвоток.
Шта је хипертрофија десног вентрикула?
© оливер1976 - стоцк.адобе.цом
До одређене мере, јачање срчаног мишића у читавом срцу, што се може постићи кардиоваскуларним тренингом, доводи до повећања перформанси. Тек када се настави стимулација за раст срчаног мишића у десној или левој комори, десна или лева хипертрофија срца настаје. Тхе Хипертрофија десног вентрикула манифестује се патолошким повећањем мишићног ткива десне коморе.
Срчани зид у подручју десне коморе знатно је задебљан и испреплетен влакнастим ткивом. Као резултат тога, срчани мишић постаје нееластичан и капиларна опскрба крвљу не може у потпуности да прати већу потражњу за кисеоником, тако да долази до додатног дотока кисеоника у ћелије глатког мишића срчаног мишића. Све већа крутост срчаног мишића у вези са недостатком кисеоника доводи до смањења перформанси срца код хипертрофије десног срца.
Плућна циркулација, позната и као мали крвоток, у почетку утиче на ослабљени капацитет избацивања десне коморе, јер се крв у десној комори упумпава у плућну артерију кроз отворени плућни вентил током контракције (систоле).
узрока
Најчешћи узрок хипертрофије десне коморе је затајење леве коморе. Због смањеног капацитета избацивања леве коморе, која крв путем аортног залиска пумпа у велики крвоток или циркулацију тела током систоле, долази до заостајања у плућној циркулацији. Резултат повећаног притиска у плућној артерији покреће подражај до појачане пумпе у десној комори.
Међутим, будући да то не решава проблем повратног притиска, остаје потицај десне коморе за повећање перформанси и поставља се постепена хипертрофија. Хипертрофија десног вентрикула може такође бити узрокована делимичном опструкцијом плућа. Плућни емфизем, туберкулоза или дифузна плућна фиброза могу довести до опструкције дела плућне циркулације. То доводи до повећања васкуларног отпора у плућној артерији, названог плућна артеријска хипертензија.
Слично повратном притиску изазваном затајењем лијевог срца, десна комора у почетку реагира повећаном снагом, али то не рјешава проблем. Стога се постепено развија хипертрофикација. Остали узроци могу бити стеноза плућне заклопке или дефект вентрикуларне септеле. У оба случаја десна комора „покушава“ да надокнади смањено снабдевање аорте током систоле повећавајући њен излаз, што потом постепено покреће хипертрофификацију.
Веома редак узрок је Фаллот тетралогија, генетска малформација срца. Манифестира се у четири истовремена оштећења сужавања улаза у плућну артерију - упоредивих са плућном стенозом, непотпуним затварањем срчаног септума између двеју комора, погрешним уласком аорте и резултирајућом хипертрофијом. Чак и продужени боравак на екстремним висинама може довести до хипертрофије десног срца.
Симптоми, тегобе и знакови
Појављена хипертрофија десног срца у почетку није симптом и непријатна. Тек када се капацитет избацивања десне коморе смањује (дијастоличка дисфункција), први знакови краткоће даха појављују се током физичког напора. Обично се претходно уочи неспецифичан, општи умор и слабост, што се може приписати хроничном недостатку снабдевања кисеоником (хипоксији).
Гужва у крви се може развити у пробавном тракту, што доводи до поремећаја варења и смањене способности апсорпције хранљивих материја у танком цреву. Могу се јавити и оштећења одређених функција јетре. Споља видљиви знакови су зеленкасто плава боја боје коже и слузокожа (цијаноза). У неким случајевима, ткивна течност се накупља (едем) и долази до загушења у вратним венама.
Дијагноза и ток болести
Хипертрофија десног срца може се препознати ултразвучним прегледом (ехокардиографија). ЕКГ такође омогућава да се донесу закључци о функцији срца. По потреби, магнетна резонанца (МРИ) даје даље налазе и сазнања о напретку или тежини болести. У напреднијим фазама јавља се бол у грудима који је упоредив са болешћу ангине пекторис.
Хипертрофија десног вентрикула може такође покренути аритмију или чак изазвати срчани удар. Болест напредује по озбиљности, осим ако се не утврди или не лечи узрок хипертрофирања.
Компликације
Хипертрофија десног срца у почетку није симптом, али је увек повезана са дугорочним последицама. У току болести развија се краткоћа даха, која се јавља углавном током физичких напора и која значајно ограничава свакодневни живот дотичне особе. Умор који се обично јавља прелази у физичку исцрпљеност која је такође повезана са ограничењима у свакодневном и професионалном животу.
Повремено долази до загушења крви у пробавном тракту, што за последицу има поремећену варење и смањену способност апсорпције хранљивих материја у танком цреву. Дугорочно су и функције јетре оштећене, што је праћено едемом, цијанозом и другим тегобама. У лечењу се обично користе диуретици, који могу изазвати нежељене ефекте.
Могући симптоми укључују вртоглавицу, главобољу, грчеве у мишићима и осип. У појединачним случајевима, лек подстиче болести зглобова као што су гихта, као и импотенција и менструални грчеви. Ако се хипертрофија десног срца лечи хируршки, тј. Ако се користи вештачки срчани залистак, то је увек велико оптерећење за организам.
Могуће компликације су атријска фибрилација, крварење, инфекција, мождани удар и привремене психолошке тегобе. Неоткривене претходне болести могу довести до затајења срца.
Када треба ићи код лекара?
Хипертрофију десног вентрикула увек треба лечити од лекара. У најгорем случају, ова болест може довести до смрти ако се хипертрофија десног срца не лечи на време. Потом се треба обратити лекару ако дође до озбиљних потешкоћа са дисањем. Оне се могу јавити нарочито у напорним или стресним ситуацијама и имају врло негативан ефекат на квалитету живота пацијента. Надаље, јака краткоћа даха сугерира хипертрофију десног вентрикула и треба је испитати.
Снажан умор такође може указивати на болест. Пацијенти често пате од ослабљене пробаве и не могу гутати храну и течност без притужби. У тешким случајевима хипертрофија десног вентрикула може такође довести до цијанозе. У том случају треба одмах позвати лекара хитне помоћи или директно посетити болницу. Генерално, хипертрофију десног срца лечи кардиолог. Међутим, можда ће бити потребна и операција.
Терапија и лечење
Фокус лечења и терапије хипертрофије десног срца је лечење абнормалности или болести која је узроковала хипертрофију. У многим случајевима то значи да се повећани плућни притисак мора смањити како би се десна коморе ускратила за надокнаду недовољног протока крви у плућној артерији.
Диуретици могу да подрже процес јер, у случају едема или плућног емфизема, помажу у испирању нагомилане ткивне течности преко бубрега, како би се смањио централни венски притисак. У другим случајевима где је присутна инсуфицијенција митралне или плућне заклопке, имплантација вештачког срчаног залиска може бити решење проблема.
превенција
Превентивне мере за спречавање хипертрофије десног вентрикула могу се састојати само од спречавања или спречавања болести која имају хипертрофију десне коморе као секундарно оштећење. То значи да треба разјаснити појаву неспецифичних притужби, као што су хронични умор, недовољна физичка способност и учестало плаво уклањање боје усана и екстремитета.
Ако се не пронађе тачан узрок или објашњење симптома, препоручује се кардиолошко истраживање помоћу ЕКГ-а и ехокардиографије како би се ово могло сузбити што је пре могуће - ако је могуће пре манифестације хипертрофије.
Послије његе
У већини случајева оболела особа има само ограничене мере праћења доступне због хипертрофије десне срца, пошто је то ретка болест. Ако је болест присутна од рођења, она се обично не може у потпуности излечити.Стога, ако дотична особа жели имати дјецу, она би требала подвргнути генетском тестирању и савјетовању како би се спријечило понављање болести.
По правилу не може постојати независно излечење. Већина обољелих овисна је о узимању различитих лијекова, увијек пазећи на исправну дозу и редован унос. Ако имате било каквих питања или су вам нејасна, увек се прво треба обратити лекару, а у случају нежељених ефеката такође се обратити лекару.
Редовне контроле од стране лекара су такође веома важне. Ако се болест лечи операцијом, особа која је погођена треба је олакшати после операције и посебно заштитити захваћено подручје. Ово може спречити инфекцију и упалу. У многим случајевима хипертрофија десног вентрикула такође ограничава животни век оболеле особе, мада се општи ток не може предвидети.
То можете и сами
Пацијенти са хипертрофијом десног срца требају обратити пажњу на знакове свог организма. Физички напор или ситуације преоптерећења доводе до брзог умора и брзе исцрпљености. Дотична особа треба да направи паузе и потпуно избегне појаву великог стреса. Не треба бавити интензивним спортским активностима.
Слободне активности треба прилагодити могућностима организма. Стреси или емоционални разарајући фактори морају се смањити рано. Корисно је вежбати технике опуштања, попут јоге или медитације. Осим тога, тренинзи за ментални тренинг помажу да се ојача ум. Сукобе са другим људима требало би да се реше што је брже могуће и не треба их интензивирати. Когнитивне технике помажу у промени сопственог понашања и избегавању конфронтација са другим људима. У професионалном животу је важно осигурати да се не прекораче ни физичке ни менталне границе.
У свакодневном животу пацијент мора научити да реагује на сопствене физичке сигнале. Развој позитивних подстицаја важан је за унапређење добробити и квалитета живота. Хобији и слободно вријеме би требали бити усмјерени на јачање животне жеље. Ово ублажава стрес и подржава здравље.
Поред тога, мора се осигурати да телесна тежина буде у границама нормале од БМИ. Свака вишак килограма може се смањити променом и оптимизацијом уноса хране.
.jpg)
.jpg)
