Остеоидни остеома

Под Остеоидни остеома разуме се бенигна промена тумора у костуру. Бенигни тумор костију ретко изазива симптоме.

Шта је остеоидни остеом?

У многим случајевима остеоидни остеом не изазива никакве симптоме. Међутим, код неких пацијената може се јавити бол која се јавља углавном током ноћи.
© Олга - стоцк.адобе.цом

Остеоидни остеома је назив тумора чије порекло лежи у остеобластима (специјалним ћелијама костију). Коштани тумор има пречник до два центиметра. Нарочито је чест на дугим костима. То пре свега укључује бутне кости (бутну кост) и бутну кост (тибија).

У погледу учесталости бенигних промјена костију, остеоидни остеома заузима треће мјесто иза остеома и не-осифицирајуће фиброме. Коштани тумор појављује се углавном у адолесценцији. Посебно је захваћен горњи део бутне кости. Али, промене и кичма такође су често под утицајем промена.

Удио коштаних тумора у остеоидним остеомима је око 14 одсто. У већини случајева појављује се код мужјака тинејџера између 10 и 20 година. Понекад се тумор појави пре 10 година. Од 30. године живота, то је веома ретко.

узрока

Остеоидни остеома има порекло у тврдом спољном кортексу коштаног ткива. До сада није било могуће открити шта узрокује бенигни тумор на костима. Остеома се наслеђује у неким случајевима. Спољни физички и хемијски утицаји расправљају се о узроку тумора. Повреде и нуклеарно зрачење се такође сматрају могућим покретачким факторима.

Бенигни тумори костију се често појаве када кости пребрзо расту. Хормони раста такође се сматрају могућим фактором ризика. У коштаним туморима медицина разликује остеоидне остеоме, остеоме и остеобластоме, који потичу из коштаних ћелија, остеохондроме, хондробластоми и кондроми који потичу из хрскавичног ткива, остеокластоми и коштани фиброми који потичу из везивног ткива и коштани хемангиокуларни ткиво који потичу из коштаног хемангиома који потичу из коштаног хемангиома који потичу из коштаног хемангиома.

Симптоми, тегобе и знакови

У многим случајевима остеоидни остеом не изазива никакве симптоме. Међутим, код неких пацијената може се јавити бол која се јавља углавном током ноћи. Обично се изненада појаве и појављују се на кољену, куку или леђима. Међутим, симптоми не указују јасно на остеоидну остеому.

Јављају се независно од кретања и долазе из дубине. Бол се обично побољшава након узимања ацетилсалицилне киселине (АСА). Повремено се чак и осети бенигни тумор, што је уочљиво као локално отицање.

Дијагноза и ток болести

Ако бол коју изазива остеоидни остеом води младог пацијента код лекара, лекар прво прегледа анамнезу (анамнезу). Лекар пита када, колико често и где се јавља бол. Физички преглед обавиће се након интервјуа. Повремено доктор може да осети тумор.

Методе снимања користе се за добијање додатних информација. То углавном укључује узимање рендгенских зрака. На сликама се обично може видети отицање коре (коштаног кортекса). Даље, постоји компресија везивног ткива која има величину од неколико центиметара. У центру кондензације може се видети округли, блистави фокус који се назива нидус.

Компјутерском томографијом (ЦТ) се може користити да се одреди обим тумора. Друга дијагностичка метода је сцинтиграм костију. У овом се поступку радиоактивне супстанце уносе у коштано ткиво. Ово омогућава лекару да утврди повећану апсорпцију технецијума. За потврђивање дијагнозе врши се биопсија кости (уклањање ткива).

Узети узорак се затим испитује у лабораторији под микроскопом. Везивно ткиво које је добро снабдевено крвљу и окружено склеротичном кости је показатељ остеоидног остеома. Крвни тестови су погоднији за искључење других болести јер остеоидни остеом не изазива никакве промене у крви.

Остеоидни остеома има позитиван ток. То значи да се метастазе (кћерни тумори) не развијају. Малигна дегенерација је такође искључена. Ако се бенигни тумор кости уклони оперативним захватом, обично се зацељује.

Компликације

Сам остеоидни остеом обично не изазива компликације. То је бенигни тумор на костима који нема тенденцију дегенерације. Међутим, болест је уочљива са болом, који се обично јавља ноћу. Пошто бол често постаје хронична, неопходно је лечити је.

Међутим, ако се не лечи, они могу изазвати различите компликације попут заосталог раста, артритиса или сколиозе. Бол изазива лоше држање кроз стално избегавање. Ова последична оштећења могу довести до ограничене покретљивости и додатних хроничних болова. Психолошки проблеми попут депресије могу се, наравно, појавити и као даљње посљедице ако пацијент осјећа да више није у могућности да учествује у свакодневном животу.

Ово је посебно озбиљно за оболеле јер се болест обично јавља у посебно осетљивој и олујној фази раста у узрасту од 11 до 20 година. Да би се избегли ови озбиљни ефекти, ако постоји остеоидни остеом, прво се покушава покушати ублажити симптоме бола лековима давањем АСА. У неким случајевима, међутим, то не помаже.

Тада се тражи хируршко уклањање тумора. Могућа је и аблација нидуса уз помоћ токсичних супстанци или радиофреквентну терапију. Поступак цурења, који је у прошлости био уобичајен, данас се више не изводи јер је често довео до рецидива услед некомплетног уклањања.

Када треба ићи код лекара?

Бол у костима, ограничена покретљивост и сензорни поремећаји у рукама или ногама сугеришу остеоидни остеом. Потребна је специјалистичка помоћ ако се знакови упозорења дуго задржавају или се брзо појачавају. Такође треба консултовати лекара ако се појаве други симптоми. Остеоидни остеома је озбиљно стање које је потребно дијагностиковати и лечити одмах. Иначе се тумори могу проширити и проширити на друге органе изван костију или чак захватити друге кости. Свако ко примети све већи бол који се не може пратити до одређеног узрока треба одмах да се обрати лекару.

Ово је посебно неопходно ако се рак већ појавио у прошлости. Тада болесна особа мора да разговара са одговорним лекаром. Исто се односи на генетске предиспозиције или присуство било каквих фактора ризика, на пример, рад у нуклеарној електрани или контакт са другим супстанцама које изазивају рак. Погођени људи треба да разговарају са својим породичним лекаром, онкологом или ортопедским хирургом. У зависности од тежине болести, тумор се затим мора одстранити хируршки или помоћу зрачења или хемотерапије. Терапија и праћење се увек спроводе под строгим лекарским надзором.

Лечење и терапија

Третман остеоидног остеома није увек потребан ако нема симптома и кост је стабилна. Поред тога, дијагноза мора бити осигурана. Циљ терапије је уклонити бол и поново стабилизовати кост.

Терапија остеоидног остеома одвија се хируршки. Костни тумор мора се у потпуности уклонити да би се ослободио симптома. У супротном постоји ризик да ће се касније поново формирати. Поступак хируршког захвата зависи од дела тела у коме се тумор налази.

Ако се налази у подручју у којем постоји мало физичког напрезања, хирург ће га радити у блоковима из захваћене кости, истовремено уклањајући ивицу. Ако је, с друге стране, тумор у неповољном положају и због тога постоји опасност од прелома костију, кортекс се прво уклања док нидус не буде примећен на хируршком подручју.

Уклања се хируршким курсетом. Међутим, ова метода има недостатак што тумор можда неће бити потпуно уклоњен. Ово се посебно односи на тешко приступачна подручја рада. С друге стране, једна од предности ове методе је стабилност коштаног ткива и нижи ризик од фрактуре костију.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова у зглобовима

Изгледи и прогноза

Иако је остеоидни остеом облик рака костију, прогноза је позитивна. С једне стране остеобластични тумор је врло мали. Понекад је то само у величини врха, понекад је у величини јаме за трешње. Друго, остеоидни остеом је бенигна нова формација костију. Метастазе се стога не јављају.

Ипак, остеоидни остеом је један од примарних типова тумора. Посебно су погођени млади млађи од тридесет година. Као трећи најчешћи тумор на кости, остеоидни остеоми претежно погађају мушке пацијенте. Прогноза зависи од обима и локације коштаног тумора. Међутим, врло је вероватно да остеоидни остеоми неће постати злоћудни. Након дијагнозе људи често чекају да виде како се тумор развија. Разлог за то је што 30 посто остеоидних остеома регресира спонтано.

Ако то није случај, можда ће бити потребно узети у обзир хируршко уклањање ситног тумора након неуспешне терапије бола. Ово је корисно ако тумор изазива претерану бол. Обично се јављају ноћу. Они могу постати хронични. Да би се спречила хронификација и последичне компликације, препоручује се уклањање остеоидног остеома. Ово може спречити држање бола, проблеме с растом и друге последице формирања тумора.

Претходно извршено излијечење тумора често је доводило до рецидива тумора. Данас се то више не практикује.

превенција

Није могуће спречити остеоидни остеом. Одговорни узроци још увек нису познати.

Послије његе

Надзорна нега је важан део терапије рака. Обољели су позвани на континуиране накнадне провјере како би се спријечили симптоми новог тумора. Остеоидни остеома је бенигни тумор. Ово такође захтева праћење не само након операције, већ и ако немате операцију.

Последњи поступак је чест у недостатку жалби. Проматрање служи као мјера предострожности да се избјегну компликације. Лекар и пацијент се слажу око локације и ритма накнадне неге. Већина прегледа обавља се у клиници. Полугодишњи састанци су обично довољни за инспекцију.

Тромјесечне презентације су корисне одмах након терапије. Мере рехабилитације могу бити корисне након хируршког захвата. Терапеути вас прате на путу у свакодневни професионални и приватни живот. Накнадно испитивање састоји се од детаљне дискусије у којој се постављају могуће жалбе.

Методе снимања као што су рендгенски снимци и ЦТ омогућавају јасне закључке да ли се тумор развио даље или се поново појавио. Ако су због остеоидног остеома настала ограничења кретања, физиотерапија може помоћи. Многи пацијенти повремено добијају лекове против болова после поступка, чији се ефекат постепено смањује.

То можете и сами

Упркос доброј прогнози и чињеници да су ови тумори бенигни и не изазивају никакве симптоме, пацијенти могу да трпе бол. На пример, ако тумор седи на зглобу или притисне на нерв, кретање може да се омета. Из тог разлога и других медицинских разлога, лекари који лече могу препоручити хируршко уклањање остеоидног остеома.

Морате се придржавати сесија физиотерапије и / или радне терапије прописаних након операције, јер су намењени спречавању лепљења подручја на којима се оперише и тако додатно ограничавати покретљивост. Вежбе тамо научене такође треба наставити након терапије. У сваком случају, пацијента треба припремити за неколико година медицинског праћења, јер се остеоидни остеом може поновити.

Пацијенти с остеоидним остеоомом који нису уклоњени морају се бојати да ће се кост на овом подручју брже разбити. Због тога би се требало пажљиво заштитити од незгода. Нагла оптерећења и компресије такође треба избегавати. Уместо фудбала или других тимских спортова препоручују се спортови мање склони несрећи, попут планинарења, трчања или бициклизма.

Будући да се болест најчешће показује у доби од једанаест до осамнаест година, мора се водити рачуна да се током фазе раста не деформишу кости или зглобови због остеоидног остеома. У случају сумње указују се на блиске медицинске прегледе.