Тхе Синдром инфекције амниотске инфекције представља озбиљну компликацију током трудноће или порођаја.То је озбиљна бактеријска инфекција плаценте, јајоводне шупљине, мембране и евентуално плода, која се мора одмах лечити да би се спасили животи мајке и детета.
Шта је синдром амниотске инфекције?
Синдром амниотске инфекције обично се јавља у последњој фази трудноће или током процеса порођаја. Често је покрећу бактерије које у вагину улазе споља, које имају слободан приступ постељици, мембранама и детету. Пошто су и мембране погођене, тај се термин користи и као синоним Хориоамнионитис користи.
Синдром амниотске инфекције је хитна медицинска помоћ која може бити опасна и за мајку и за дете. Ову болест не покреће ниједан патоген. Уместо тога, различите врсте бактерија могу довести до истих симптома. Ови патогени укључују бета-хемолитичке стрептококе, цревне бактерије попут Есцхерицхиа цоли, стафилокока, листерија, болничке клице као што су Псеудомонас аеругиноса, Клебсиелла и бактерије налик гљивицама, попут микоплазме, гонокока или кламидије.
Прије инфекције клице се задржавају у подручју ректума или вагине. Ако се амниотска врећа прерано поквари и отвори се грлић материце, патогени се могу слободно уздићи у плаценту и инфицирати мембране, плаценту, па чак и дете. Чак и ако је амнионска врећа нетакнута, могућа је инфекција постељице, мембране и детета путем крвотока.
узрока
Синдром амниотске инфекције обично изазива бактеријска мешовита инфекција са различитим патогенима. Као што је већ споменуто, може се размотрити неколико различитих врста патогена. Предуслов за инфекцију је или слободан приступ бактеријама споља преко вагине која се успиње кроз грлић материце, или хематогеним путем из жаришта инфекције унутар организма до плаценте.
У првом случају узрок је преурањена руптура амнионске вреће. Плод који плива у амнионској течности заштићен је од спољних утицаја амнионске вреће. Истовремено се храни и снабдева кисеоником преко пупчане врпце. Ако прође превише времена између пуцања амнионске вреће и порођаја, услови за инфекцију плаценте, мембране или чак нерођеног детета разним клицама кроз вагину постају све повољнији.
Преурањена пукотина мокраћне бешике такође доводи до губитка амнионске течности и негативно утиче на раст плода, тако да, поред тога што нарушава његов развој, подложна је и клијању. Ако се синдром амнионске инфекције преноси путем крви, амнионска врећица још није пукла. У овом случају, међутим, постоји секундарни ризик од превременог пуцања бешике као последица синдрома амниотске инфекције.
Симптоми, тегобе и знакови
Синдром амниотске инфекције карактерише инфламација мембране, грлића материце и материце. Упала мембране може да изазове превремени порођај и доведе до превременог порођаја. Новорођено дете је тешко болесно и може умрети од такозване сепсе (тровања крви). Сепса је веома озбиљна медицинска помоћ јер изазива огромне количине бактерија да уђу у крвоток.
Ако дете преживи сепсу, може доћи до физичког и менталног оштећења због прераног рођења и последица синдрома амниотске инфекције. Патогени такође могу изазвати менингитис и тешке респираторне болести код детета. Код мајке упала слузнице материце такође може довести до сепсе, што такође представља смртоносну опасност за трудницу.
Чак и без сепсе, тешки симптоми се јављају и код детета и код мајке. Нерођено дете има повећан рад срца (тахикардија). Мајка има грозницу, болове у материци током палпације, превремени порођај и леукоцитозу (повећана производња белих крвних зрнаца). Поред тога, постоји непријатно мирисно пражњење амнионске течности.
Дијагноза и курс
Дијагноза синдрома амниотске инфекције поставља се на основу симптома и тестова крви. Ако се амниотска врећа преломила прерано, вредности упале у крви морају се непрестано утврђивати, пулс непрестано надзирати и мерити телесну температуру труднице. Ако вредности порасту, то се сматра знаком појаве синдрома амниотске инфекције.
Остале индикације су неуредан мирис амнионске течности и бол при додиривању материце. Чак и ако се амнионска врећица још није распала, ако се појаве ови симптоми, све указује на синдром амнионске инфекције.
Компликације
Синдром амниотске инфекције може захватити жене током трудноће. Ово је инфекција мембране која окружује амнионску течност у плоду. Патогени могу изазвати бројне компликације и, у екстремним случајевима, потакнути побачај или сепсу.
Састоје се од мешовите инфекције стрептококом, листеријама, хламидијама и ентерококама и проналазе свој пут кроз грлић матернице и вагину у материцу. Ако се трудница разболи од синдрома амниотске инфекције, морају се одмах започети медицинске противмере. Типични знакови су грозница, нагли порођај, тахикардија и повишен притисак материце.
Лечење зависи од статуса трудноће и од тога да ли је до пукнућа мокраће већ дошло. У већини случајева, антибиотика са високим дозама убризгава се у вену. Ако је прошла 36. недеља трудноће и плод је потпуно развијен, порођај се може изазвати вештачки. Ако је мајка превише ослабљена синдромом амниотске инфекције, препоручује се царски рез.
Међутим, ако патогени изазову компликације или пукотине мокраћног мјехура између 28. и 36. седмице трудноће, нерођено дијете је у ризику. За то време, плућа још нису у потпуности развијена. Само у посебно тешким случајевима покушаће се дохватити дете, за које се потом мора интензивно пазити на одељењу превремено рођене деце.
Када треба ићи код лекара?
У сваком случају, синдром амнионске инфекције мора се одмах лечити.По правилу дете и мајка умиру директно без лечења, због чега су рана дијагноза и лечење изузетно важни за даљи ток ове болести. У правилу мајка има јаку температуру и бол у матерници због синдрома амнионске инфекције. Ако се ови симптоми појаве током трудноће, у сваком случају се мора обратити лекару.
Синдром амнионске инфекције може се утврдити крвним тестом. Није неуобичајено да се догоди преурањени порођај или да се амнионска врећа преломи. Ако се појаве ови симптоми, хитно се мора позвати лекара или хитно посетити болницу. Ако пацијент није сигуран у симптоме, може се обавити контролни преглед код гинеколога. Чак и код повећаног броја откуцаја срца, синдром амнионске инфекције може бити одговоран за симптоме. Даљи ток и лечење болести углавном зависе од тренутног стања и напретка трудноће.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Код лечења синдрома амниотске инфекције потребно је одмерити ризик од мајке и детета. Зависи од фазе развоја фетуса на којој се догађа инфекција. Што је даље од израчунатог рока, дете је незрелије. Ако је 36 недеља трудноће већ прошло, порођај се мора вештачки одмах индуковати.
Дечји откуцаји срца се непрестано прате, проверава се телесна температура и убризгавају антибиотици интравенски. Терапија антибиотицима мора се наставити после порођаја док нивои упале не опадну. Мајка се такође лечи антибиотицима.
Ако се синдром амнионске инфекције појави између 28. и 36. недеље трудноће, зависно од степена развоја детета, можда ће бити потребно изазвати сазревање плућа кортизоном пре него што се порођај започне. Прије 28. седмице трудноће, можда ће бити потребно превремено прекинути трудноћу, како би се спасио живот мајке.
Изгледи и прогноза
Синдром амнионске инфекције је веома озбиљна болест која, ако се не лечи, у најгорем случају може довести до смрти. Они који су погођени могу умрети углавном услед тровања крви, тако да се животни век пацијента значајно смањује у већини случајева.
Ако дете преживи ову болест након рођења, тада ће у већини случајева доћи до релативно тешких физичких и психолошких ограничења. Појављују се и ментална ограничења која могу отежати свакодневни живот особе која је погођена. Даље, упала се јавља на разним деловима тела. У неким случајевима мајка такође може умрети од синдрома амниотске инфекције. Мајке углавном пате од високе температуре и боли у матерници. Није неуобичајено да то или смрт детета доведе до значајних психолошких тегоба или до депресије.
Лечење синдрома амниотске инфекције обавља се уз помоћ антибиотика и може довести до успеха. Међутим, генерално предвиђање тока болести обично није могуће. У неким случајевима, трудноћа се такође може прекинути, што, међутим, може довести до озбиљних психолошких тегоба код многих пацијената.
превенција
Превенција синдрома амниотске инфекције јавља се у случају превременог пуцања мокраћног мјехура сталним надзором откуцаја срца, тјелесне температуре и нивоа упале у крви. Препоручују се редовни лекарски прегледи чак и ако трудноћа није компликована.
Послије његе
У случају синдрома амниотске инфекције, погођено дете и мајка немају посебне могућности за даље праћење. По правилу није могућа посебна нега након што се тровање може лечити релативно добро. Дете мора узимати антибиотике који се дају директно у крв.
Поред тога, вештачко дисање може бити потребно да би дете остало живо. У већини случајева синдром амнионске инфекције тада зацељује у потпуности без компликација. Рана дијагноза и лечење у случају синдрома амниотске инфекције увек имају врло позитиван утицај на даљи ток болести.
Тровање се може дијагностиковати и лечити пре рођења. Овде је такође могуће лечење уз помоћ антибиотика, при чему је важно осигурати редовно узимање антибиотика. Такође треба избегавати алкохол.
Још једна касна сепса може се избећи поштовањем хигијенских стандарда. У случају синдрома амнионске инфекције, контакт са другим погођеним особама такође може бити од користи јер то често може довести до размене информација, што такође може спречити психолошке тегобе.
То можете и сами
Синдром амнионске инфекције погађа труднице и њихову нерођену децу, а обе стране су у ризику. Озбиљна упална болест представља акутни хитни случај, тако да се пацијенти одмах обраћају лекару хитне помоћи и одлазе у медицинску клинику, чак и ако имају благе симптоме. У принципу, лекари дијагностикују болест током превентивних прегледа за труднице, тако да је правовремена интервенција често могућа. То претпоставља да жене присуствују свим прегледима које нуди гинеколог и пријављују притужбе.
У најбољем случају, пацијенти остају у болници током болести и примају интензивну негу лекара и особља. Примарни циљ ове терапије је спречавање мајке или детета да развију сепсу или рано интервенишу. Ако се развије тровање крвљу, често је потребан царски рез.
Уопште, пацијенти покушавају себи да омогуће доста одмора и довољно спавања током боравка у клиници. У већини случајева обољелим се дају посебни антибиотици, чије ефекте на мајку и нерођено дете непрекидно надгледају лекари. Након рођења, мајка и дете обично остају у болници дуже него код здравих жена које су родиле. Због болести, новорођенчад је често превремено рођена беба којој је потребна одговарајућа нега.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
