Тхе Радиоимунотерапија је релативно нова метода лечења за оболеле од рака. Предност у односу на уобичајене методе лечења, као што су хемотерапија или конвенционална терапија зрачењем, лежи у високој селективности процеса. Циљ терапије је генерисање велике дозе радиоактивног зрачења у близини ћелија тумора, које убија туморске ћелије.
Шта је радиоимунотерапија?
Користе се такозвани коњугирани радиофармацеутици. То је комбинација молекула носача и радиоизотопа. Молекули носачи су обично антигени или пептиди.
Они се вежу специфично за површинске структуре туморских ћелија, након чега радиоизотоп, обично бета емитер кратког домета, уништава туморску ћелију.
Антитело мора бити структуирано тако да се веже само за ћелије тумора и поштеди здравог ткива. Две компоненте су повезане преко посредног молекула.
Функција, ефекат и циљеви
У случају хемотерапије нападају се све ћелије у тијелу које се брзо дијеле. Поред ћелија тумора, ово обухвата и ћелије слузокоже уста, желуца и црева као и ћелије корена длаке. Због тога постоје готово увек тешке нежељене ефекте као што су дијареја, губитак косе, болести слузокоже и промене у крвној слици.
Озрачивање тумора споља коришћењем Кс-зрака, електронског или протонског зрачења обично такође оштећује делове околног здравог ткива. Поред тога, одређени органи подносе само одређену дозу толеранције, која не сме бити прекорачена. У међувремену, неколико слабих зрака се често користи у терапији зрачењем, која се укршта и сакупља у тумор који се лечи. Али оптерећење здравим ткивом и даље остаје значајно у многим случајевима.
У случају радиоимунотерапије, антитела убризгана у крвоток циљају специфично туморске ћелије по телу. На овај начин, коњуговани радиофармацеутски препарати могу користити снимке и клиничке прегледе како би пронашли неоткривена места рака у телу пацијента, јер се целокупно тело претражује крвотоком. Туморске ћелије унутар тела су озрачене у непосредној близини и последично су изложене посебно великој дози зрачења, док се здраво ткиво поштеди. Пошто се радиоизотопи директно вежу на ћелије тумора, потребан је мањи интензитет зрачења због краће удаљености до извора зрачења.
Поред тога, зрачењем се постижу и ћелије тумора у суседним лимфним чворовима до којих се не може доћи путем антигена. То је познато као „ефекат унакрсне ватре“. Употребљена радиоактивна супстанца зрачи се полуживотом, обично сатима или данима, и углавном се излучује у урину преко бубрега.
У неким случајевима се дају додатни лекови и течности за заштиту бубрега.
Да би радиоимунотерапија била могућа, прво мора бити пронађена површинска структура туморске ћелије која се тамо једино појављује. Тада се мора произвести антиген који се везује само за ову врсту површинске структуре. Проналажење тако специфичних површинских структура на одговарајућим ћелијама тумора и производња погодних антигена главне су потешкоће у развоју ове терапије.
Ово је успело за неке врсте тумора, као што је на пример не-Ходгкинов лимфом. Површинска структура у овом случају је ЦД-20 структура, а бета емитер који се користи је итријум. У овом случају лечење се може спровести и амбулантно.
Постоје обећавајући приступи комбиновања радиоимунотерапије са хемотерапијом. За сада је познато да је врло мало врста рака успешно лечило радиоимунотерапију. Први, и дуго времена једини, био је не-Ходгкинов лимфом. Радиоимунотерапија је прилично нова терапија која се редовно користи за лечење рака од почетка 21. века. У многим предклиничким, а у скорије време и неким клиничким студијама, показало се да је ефикаснија у поређењу са хемотерапијом.
То је врло обећавајући концепт будућности лечења тумора и предмет је интензивних истраживања широм света. Овде је главни фокус на истраживању нових могућности производње молекула носача.
Ризици и нуспојаве
Најчешћа нуспојава је мучнина. Све у свему, очекиване нуспојаве су обично мање озбиљне у поређењу са хемотерапијом и зрачењем.
