Пропулзивна перисталтика

Са пропулзивна перисталтика глатки мишићи превозе храну из једњака у ректум. Контракције валних и локално синхронизованих контракција подложне су модулацији симпатичког и парасимпатичког нервног система. Мишићни рефлекси такође играју улогу у пропулзивној перисталтики.

Шта је пропулзивна перисталтика?

У шупљим органима људског тела постоји одређена врста покрета мишића која контролише аутономни нервни систем. Овај покрет мишића је такође познат као перисталтика. Одговара локално синхронизованој контракцији мишићних ћелија глатких мишића.

Фазе контракције и опуштања налик таласима подсећају на кретање земљаних глиста, на пример, и делују на уздужне и кружне мишиће. Шупљи органи са таквим обрасцем кретања укључују једњак, уретер, јајовод и матерницу, као и желудац и црева.

Поред ортоградне перисталтике за транспорт и ретроградне перисталтике да би преокренуо правац превоза, у гастроинтестиналном тракту делује и не-пропулзивна и пропулзивна перисталтика. Потоњи се користи за даљи транспорт шупљих органа и везан је за ентерички нервни систем, који се састоји од аутономних ћелијских мрежа у цревима и стомаку, а модулира их вегетативни нервни систем.

Пропулзивна перисталтика је, дакле, контракциони покрет који се дешава несвесно и у људском организму утиче само на део између једњака и дебелог црева. Не-пропулзивна перисталтика не служи даљњем транспорту, већ мешању садржаја шупљих органа и присутна је само у цревима.

Функција и задатак

Црева је обложено глатким мишићима у цревним зидовима. Исто важи и за једњак или желудац. Код кичмењака, глатки мишићи подржавају све унутрашње органе. Мишићно ткиво је распоређено у слојевима са различитим потезима. Састоји се од појединачних ћелија, величине 20 до 500 µм, које се гранају у облику вретена и богата су плазмом. Функционални поредак се вероватно састоји углавном од актинских филамената и миозинских филамента. Актински филаменти су слабо усидрени у ћелијској мембрани као лабави снопови. На својим слободним крајевима повезани су их помоћним протеинима попут десмина. Њихова контракција покреће проток јона Ца2 + у њихову цитоплазму. Следећа фосфорилација у глави миозина постиже се миозин-киназом.

Степен скраћења ћелија глатких мишића је изузетно висок. Умор је изузетно низак. Теоретски, слојеви глатких мишића могу директно да контролишу аутономни нервни систем. Мишићне ћелије нису инервиране, али примају сигнале стимулације хормонално. Пропулзивна перисталтика ових мишића транспортује храну у ректум и на тај начин доприноси елиминацији непробављивих, неупотребљивих и прерађених састојака хране.

Контракција мишића одговара контракцији глатких мишића у облику прстена. Контракција се наставља континуирано и таласно у једном правцу. Фазе контракције се наизменично локално синхронизују са фазама опуштања. И природни ритам мишића и локално шири рефлекси доприносе покрету. Ови рефлекси су локални мишићни рефлекси који су подложни моносинаптичкој међусобној повезаности и стога имају свој еферентни и аферентни пут у истом органу.

Парасимпатички нервни систем има стимулативан утицај на модулацију пропулзивне перисталтике. Његов антагонист, симпатички нервни систем, делује инхибирајући. Парасимпатички и симпатички нервни систем део је аутономног нервног система, који поред унутрашњих органа, пре свега, модулира циркулацију крви. Стога је одговоран за контролу свих виталних функција. Пропулзивну перисталтику и заједно са њом органски рад желуца, црева и једњака изузетно фино контролишу два противника, симпатикиста и парасимпатик.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Посебно, симптоми често утичу на пропулзивну перисталтику црева. На пример, у контексту паралитичног илеуса, који одговара облику цревне опструкције. Пропулзивна и не-пропулзивна перисталтика црева зауставља се код ове болести због функционалног поремећаја. У коначници то значи да постоји цревна парализа. Због прекинутог цревног пролаза, црев и измет се накупљају у цревима.

Парализни илеус најчешће настаје због упале у трбуху. Поред упала слијепог цријева, појава упале жучног мјехура или панкреатитиса може такође бити покретач ове појаве. Могући узроци су такође васкуларна оклузија и разни лекови. Најчешћи узрочници лекова су опијати и антидепресиви.

Са друге стране, пропулзивна перисталтика црева такође може узроковати симптоме кроз повећање. То је случај, на пример, са механичким илеусом. У контексту ове појаве, цревни пролаз је поремећен механичком препреком. Поред страних тела, куглице из измета и жучних каменаца, цревно удубљивање и заплете су могуће механичке препреке у цревном пролазу. Перисталтика је претерана код ове појаве, посебно у цревном пресеку испред опструкције.

Екстремни случај механичког илеуса је такозвана цревна опструкција, коју поред повраћања фекалијама карактерише и неравнотежа бактерија и резултирајући упални процеси у цревима.

Синдроми иритабилног црева такође решавају цревну перисталтику. Ова хронична дисфункција може бити праћена проливом и затвором, болом у стомаку, осећајем пуноће или равним стомаком. Стање оболелих погоршава се стресом. Стога се синдром раздражљивог црева убраја у психосоматске болести.

Пропулзивна перисталтика једњака или желуца такође може бити изложена поремећајима, на пример у случају повреда или парализе мишића који се налазе тамо. Међутим, ови симптоми су много ређе од поремећене цревне перисталтике.