Парасомниа

Парасомниас су група поремећаја сна. Пацијенти спавају, разговарају у сну или пропадају у шоку. Паразомније су чешће код деце него код одраслих.

Шта је Парасомниа?

Сомнамбулизам је један од поремећаја будности и утиче на пацијенте који успављују. Они који су погођени крећу се из кревета и изводе акције без будности.
© милковаса - стоцк.адобе.цом

Буквално преведено значи Парасомниа "Појављује се у сну". Слично, лекар говори о парасомнији када пацијент пати од ненормалног понашања током спавања. Парасомније су, према томе, део поремећаја спавања. По правилу, проблеми у понашању пробуде погођену особу из сна. Пацијент тада више не може заспати или барем више не осећа да је сан миран.

Парасомније не морају нужно бити повезане са одрастањем, али могу се односити и на промену фазе спавања. Све паразомније припадају такозваним дисомнијама. Под тим, медицина подразумева субјективно уочене и објективно посматране аномалије сна. Деца имају већу вероватноћу да пате од паразомнија него одрасли.

Поред поремећаја буђења као што је паворни ноктурнус, паразомније обухватају и поремећаје транзиције спавања-будности, као што су миоклонус спавања и поремећаји у вези са спавањем РЕМ-а, попут парализе спавања. Поред тога, неки поремећаји ерекције познати су и као паразомније, попут ненормалног понашања у сну. Паразомније су релативно уобичајена појава која је у већини случајева релативно безопасна.

узрока

Истраживање узрока паразомнија још није завршено, јер су лабораторије спавања и праћење фаза спавања релативно ново подручје медицине. Пошто се паразомније обично јављају у детињству, медицина сада претпоставља оштећење мозга као узрок. Такав поремећај зрелости је обично привремен и безопасан. Паразомније у одраслој доби су много сложеније и могу се повезати са ненормалним понашањем.

У таквим је случајевима медицинска процјена поремећаја спавања од суштинске важности. Чим се поремећаји спавања код одраслих појаве редовно, здравље пацијента је у опасности. Парасомније су такође стресне за оне око вас. Научне студије сада сугеришу да је активност постцентралног гирус-а повезана са паразомнијама.

Ово подручје мозга одговара набора на париеталном режњеву у мождану.Гирус се налази иза средишњег жљеба и дом је соматосензорног кортекса у којем се обрађује тактилна перцепција. Појачана активност овог подручја мозга у фази дубоког сна очигледно може потакнути паразомније.

Симптоми, тегобе и знакови

Симптоми паразомније су изузетно променљиви у зависности од подгрупе. Уз поремећај буђења ноктијума у ​​укусу, пацијенти гласно плачу неколико сати након што заспе. Показују физичко узбуђење тахикардијом или хладним знојем. Пацијенти изгледају уплашено и не могу се ни пробудити ни са њима разговарати.

Поремећаји у транзицији спавања-будности доводе до поремећаја као што су миоклони у сну. Миоклон који заспава је нагло трзање и ударање са ногу, дрхтање или трзање екстремитета дотичне особе. Често их пацијенти избаце. Паразомније повезане са РЕМ спавањем укључују парализу спавања поред ноћне море. Ова парализа обично одговара парализи средњег радијалног нерва, чему погодује континуирана примена притиска током спавања.

Они који су погођени више не могу помицати руку са овом појавом. Кратка срчана хапшења могу се појавити и током РЕМ спавања, као што је асистола повезана са РЕМ-ом. Код сомнилокуиа, пацијенти говоре у више или мање диференцираном монологу током сна. Супротно томе, пацијенти са јацтатио цапитис ноцтурна развијају стереотипе о кретању током спавања. Сомнамбулизам је један од поремећаја будности и утиче на пацијенте који успављују.

Они који су погођени крећу се из кревета и изводе акције без будности. Код ове врсте паразомније недостаје кривица у случају кривичног дела. Секомнија је посебан облик сомнамбулизма у којем пацијент претежно врши сексуалне радње.

Дијагноза и ток болести

Дијагноза и даљња класификација паразомније заснивају се на различитим дијагностичким критеријумима класификације и системима шифрирања. Одговарајући системи укључују, на пример, Међународну класификацију поремећаја спавања коју је објавила Америчка академија за медицину спавања.

ИЦД-10 се такође користи за дијагностику. У многим случајевима провокација поремећаја спавања у лабораторији спавања важан је дијагностички корак. У већини случајева пацијенти са паразомнијом имају повољну прогнозу. Нарочито код деце, поремећаји спавања слежу се током развоја мозга.

Компликације

Као резултат паразомније, погођени обично пате од озбиљних проблема са спавањем и поремећајима спавања. Ове притужбе имају врло негативан утицај на квалитет живота пацијента и могу га изузетно смањити. Није неуобичајено да се погођени иритирају и изгледају стресно или помало агресивно. Психолошка ограничења или депресија могу се јавити и због паразомније и знатно отежавају свакодневни живот особе која је погођена.

Спавање током спавања такође може довести до несрећа због паразомније. Они који су погођени често се не одмарају и уморни су, иако умор не могу да се надокнаде сном. Парализа се такође може јавити током спавања и доживљава се као веома непријатна. У неким случајевима паразомнија такође може да изазове заустављање срца.

Штавише, кривична дела се могу догодити и током мамурлука. Свакодневни живот особе која је погођена значајно је ограничен паразомнијом. Живот заједно са партнером такође може довести до компликација. Ова се притужба обично лечи лековима и вежбама опуштања. Да ли ће ово бити успешно не може се универзално предвидјети.

Када треба ићи код лекара?

Ако се ноћни терори, мамурлук и други необични симптоми појаве више пута, треба консултовати лекара. Паразомније се манифестују кроз различите знакове које је потребно разјаснити и лечити. У супротном, могу се догодити несреће и падови током неконтролисаних радњи. Стога, прве знакове паразомније треба разјаснити и лечити од лекара. Лекар може одредити дијагнозу на основу анамнезе и физикалног прегледа у лабораторији сна и започети даље мере. Ако се то уради рано, могу се избећи озбиљне компликације.

Особе које већ имају Паркинсонову болест или имају други поремећај РЕМ понашања поред паразомније, посебно су у опасности. Особе са менталним здрављем или неуролошким болестима такође припадају ризичним групама и треба да се консултују са лекаром ако се наведени симптоми понове и не нестану сами.

Проблеми у понашању током дана такође морају бити разјашњени. Ако се прекомерна дневна поспаност или ноћна буђења јављају све чешће, препоручује се посета лабораторији за спавање. Остале озбиљне компликације такође морају бити разјашњене ако се јављају често и озбиљно нарушавају добробит. Поред породичног лекара, може бити позван и неуролог или интерниста.

Лечење и терапија

Многи поремећаји спавања не захтевају терапију. Ово се односи, на пример, на миоклоније који успављују или мирис нокта. Родитељи парасомника, посебно са децом, постају свесни безопасности поремећаја и позивају га да дете даље шаље у школска путовања упркос паразомнији. Обољели не би требали развити стратегије избјегавања само зато што би други људи могли доживјети поремећај сна.

Кардиоваскуларна хапшења током спавања захтевају терапију, која је у почетку обично повезана са боравком у лабораторији сна. Ако дође до хапшења, долази до кардиопулмоналне реанимације. Примарни узроци морају се детаљније разјаснити и, ако је потребно, отклонити хируршки или лековима. Разговор у сну може се лечити клоназепамом ако монолози негативно утичу на цимере.

Вежбе за опуштање обично помажу против јацтатио цапитис ноцтурна. Ако нема побољшања, лекови попут антидепресива могу помоћи. Времена за спавање са склоношћу агресивном понашању обично се лече умирујућим психотропним лековима. Посебно код одраслих одређени парасомнија може означити почетак психотичне болести. У овом случају је потребна психотерапија.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за поремећаје спавања

Изгледи и прогноза

Прогноза паразомнија мора се проценити појединачно у складу са личним здравственим условима. Код деце и адолесцената поремећаји спавања су у већини случајева привремени феномени. Током процеса раста често се појављују неправилности које су привременог карактера. Спонтано зарастање је често документовано. Могући су и краткотрајни рецидиви током живота. Ако болест напредује овако, нема разлога за забринутост. Сматрају се безазленим јер имају само краткорочни изглед.

Уз трајне поремећаје сна с јаким интензитетом, прогноза се погоршава. Ови оболели могу да пате од секундарних поремећаја и других болести. Прекиди и поремећаји спавања доводе до озбиљних оштећења у суочавању са свакодневним животом. Могу се појавити кардиоваскуларне неправилности. Треба очекивати и симптоме парализе.

У тешким случајевима погођена особа може изненада умрети. Ако се не користи медицинска нега, прогноза је још гора. Поред органских поремећаја, могу се појавити и стања менталног стреса која доводе до секундарних болести. Анксиозни поремећаји, депресија и друге менталне болести могу се развити и на тај начин довести до значајног погоршања здравственог стања. Ризик од несрећа или злоупотребе дрога такође се повећава паразомнијом. Често су погођени врло очајни и потребна им је одговарајућа медицинска нега како би се побољшала укупна ситуација.

превенција

Парасомније се још увек не могу спречити, јер узроци нису коначно истражени. Као општа мера, вежбе за опуштање могу се извести за опуштајући сан.

Послије његе

Будући да је паразомнија колективни појам за низ различитих поремећаја спавања, врста накнадне неге разликује се у зависности од поремећаја. У неким случајевима није потребна додатна нега. Ноћни терори (Павор ноцтурнус) као најбезопаснији облик јављају се углавном код мале деце и нестају најкасније у пубертету - обично раније - сами од себе и без последица.

Неки други поремећаји спавања, попут ноћних мора, спавања или говора током спавања, не захтевају лечење све док се јављају само привремено и не доводе до трајног стреса за дотичну особу. Парализа спавања је такође један од симптома који не захтева лечење и углавном је безопасан и не захтева додатну негу.

Ако пацијент пати од искуства, терапија понашања може бити корисна како би се лакше носила са стањем. Ако код узгајивача сна нема разлога да се отклони, постоји потреба да се место за спавање причврсти тако да се минимализује ризик од самоповреде.

Ако се узрок поремећаја не може отклонити приликом хркања (попут хируршке корекције назалног септума или уклањања полипа), постоје различите методе ублажавања симптома. У тешким случајевима повезаним са апнејом за вријеме спавања, можда ће бити потребно пажљиво надзирати сан. Мере попут смањења телесне тежине или апстиненције од алкохола имају смисла.

То можете и сами

Они који су погођени паразомнијом требало би да се у потпуности информишу о болести како би се смањили страхови и несигурности. У исто време, знање треба да делите са рођацима или људима у вашем домаћинству. Правилно руковање са успавалом је неопходно да се нелагодност не повећа.

Због нужде која се може догодити у било које вријеме, врата и излази за нужду никада не смију бити потпуно затворена. Упркос ходу у сну, рута за бек мора увек бити слободно доступна. Са друге стране, корисне су мере које помажу повећању сигурности. Алармни системи се могу инсталирати у стану како би сигнализирали другим људима да дотична особа жели напустити улазна врата док спава. Оптимизација хигијене спавања може помоћи у смањењу поремећаја спавања. Постељину, душек и утицај околине треба проверити и у случају неправилности прилагодити потребама дотичне особе. Позадинска бука мора бити сведена на минимум и треба имати довољно кисеоника. Редовни циклус спавања-будности такође је користан за побољшање ситуације.

Поред спољних услова, смањење унутрашњих стресора помаже многим пацијентима. Емоционални и психолошки проблеми у свакодневном животу могу погоршати паразомнију. Употреба техника опуштања као што су јога или посредовање, као и психотерапијска пратња су подржани.