Метакарпалне кости

Под Метакарпалне кости ортопедски хирург разуме пет радијалних цевастих костију метакарпала. Захваљујући својој анатомији, они су веома флексибилни, што омогућава руци да је схвати. Свака метакарпална кост може бити погођена отвореним и затвореним преломима, али прогноза је повољна.

Шта је метацарпална кост?

Метакарпалне кости су коштана база метацарпал. Ово је пресек између зглоба и прстију. Ово подручје руке састоји се од пет цјевастих костију смјештених готово паралелно једна с другом. Метакарпал има огромну еластичност захваљујући овој вишеделној структури.

Његових пет костију удова нумерирано су узлазним редоследом од тхумббоне-а. Метакарпални се састоји од примума, секундума, терција, кварта и квинта метакарпала. Поједине дуге кости метакарпала састоје се од базе, тела или осовине и главе. Главе костију су смештене у правцу костију прста. Метакарпалне кости се радикално конвергирају. Овај анатомски облик даје метацарпалу максималну флексибилност.

Иако је већина животињских врста опремљена метакарпалним костима, структура људског метакарпала значајно се разликује од структуре већине осталих врста. На пример, птице имају само једну метакарпалну кост уместо пет костију. Коњи такође имају само једну главну кост у метацарпалу са танком костију са стране.

Анатомија и структура

Први метакарпал је најкраћи. Други и трећи су најдужи. Метакарпална кост има кубни облик на широкој основи. Такозвани интероссеусни мишићи леже између појединих костију људског метакарпала. Ови скелетни мишићи се савијају и истежу зглобове прста.

Површине хрскавице метакарпала повезане су са карпалним костима и завршавају се у такозваним карпометацарпалним зглобовима. Први од ових зглобова је седло палца, које има највећу покретљивост у односу на остале зглобове прста. Трећа метакарпална кост има оловку која је повезана са мишићем ектенсор царпи радиалис бревис. Осовина метакарпала је у пресеку троугласта. У нултом положају, врх троугла показује напред. На глави метакарпуса налазе се конвексне површине хрскавице на костима, које се налазе као зглобна глава у метакарпофалангеалним зглобовима.

На странама главе налазе се мали избоци који формирају полазиште за зраке пет прстију. Цео метацарпал је стабилизован уским лигаментима. Метакарпалне кости су такође повезане са сезамовим костима руку.

Функција и задаци

Функције и задаци метакарпалних костију су изузетно разнолики. Поред моторичких и стабилизацијских функција, метакарпалне кости имају чак и комуникативне задатке. У погледу моторичких способности посебно треба поменути хватајући покрет, јер је он готово незаменљив у свакодневном животу.

Радијална структура метакарпалних костију даје метацарпалу довољну покретљивост да подржи руку у захвату. Средња рука такође игра важну улогу у држању предмета. Са дланом формира стабилни ослонац приликом хватања и држања покрета. Међутим, метакарпалне кости не обављају искључиво моторичке задатке. Читаву руку пролазе високо осетљиви нерви, тетиве и жиле. Метакарпалне кости формирају стабилан мост за ове живце и тетиве у руци. Ручне жиле такође налазе довољно простора у метакарпусу да их смештају.

Метакарпалне кости такође треба разумети као основу многих мишића руку, које нису важне само за моторичке способности, већ и за стабилизацију зглобова прста. Кости са пет прстију, заједно са живцима и мишићима, као делови метакарпала, обављају фине моторичке задатке, као и велике моторичке функције. На пример, пуштају руку да је осјети, осети и препозна. Али такође служе као средство комуникације и чак омогућавају људима да комуницирају на невербални начин путем својих функција указивања.

Болести

Преломи су најчешћа метакарпална болест. Преломи могу бити погођени било која од пет метакарпалних костију. На глави, као и на осовини, као и на бази метакарпалних костију, може доћи до прелома. Пауза је или отворена или затворена.

У случају отворених прелома метакарпала, поред фракције постоји и рана на кожи. Обично су ломови пад или спорт или радне повреде. Дијагноза се обично поставља помоћу рендгенских снимака руку. Неколико метакарпалних костију често је истовремено погођено преломом, нарочито код прелома изазваних падом. Понекад се кости на месту прелома померају из свог физиолошког положаја. У таквим случајевима, корективна хирургија је обично лечење избора.

Пошто у метакарпусу има пуно зглобова, овај део руке такође је често погођен остеоартритисом, посебно у пределу палца и седног зглоба. Међутим, метакарпални бол не мора одговарати боловима у костима или зглобовима. Будући да кроз метакарпус постоје бројне тетиве, овај део руке је такође склон тендонитису. Музичари, масер и дактилографи посебно су погођени таквим упалама, јер редовно прекомерно троше метацарпал. Претеривање се такође може приметити релативно често у овом ручном делу. За већину метацарпалних тегоба прогноза је генерално добра.