Минимално инвазивна хирургија

Све више и више хируршких интервенција се изводи са минимално инвазивним хируршким захватима. Они су нежнији од класичних операција и скраћују боравак у болници за пацијенте после операције.

Шта је минимално инвазивна хирургија?

Израз минимално инвазивне хирургије или операције рупица на кључу је колективни израз за различите хируршке технике у којима се операција изводи кроз минималне кожне резове.

Термин минимално инвазивна хирургија (МИЦ) или Операција кључа је колективни израз за разне хируршке технике које користе минималне резове на кожи. Видео камере, извори светлости и хируршки инструменти се убацују у тело кроз те мале урезе у кожи како би могли да делују под приказом видео камере.

Велика предност ове методе је у томе што су ове мале интервенције нежне на кожи и меким ткивима, тешко да постоји бол у рани након операције због само ситних уреза и пацијенти се од интервенција брже опорављају него код отворених операција. Пошто се стварају само ситни ожиљци, ризик од адхезије је такође смањен. Због тога се све више и више операција изводи помоћу методе кључанице.

Функција, ефекат и циљеви

Због великог напретка у минимално инвазивној хирургији, користи се све више и мање минимално инвазивне хирургије. Технички напор и професионални захтеви за хирурзима су, међутим, много већи у овим операцијама у поређењу с конвенционалним. Потребне су посебне вештине за руковање посебним хируршким инструментима, укључујући а. добра просторна свест и добре вештине координације.

Већина интервенција се изводи са специјалном оптиком и деликатним инструментима који се на различите тачке убацују у тело, нпр. Б. кроз трбушни зид, грудни зид или преко зглоба капсула. Током лапароскопске абдоминалне хирургије, као што је лапароскопија, угљен диоксид се пумпа у трбух да би се створило простор за операцију.

Повећање радног поља заједно са циљаним осветљењем ствара оптималне услове за приказ и видљивост током рада. У интервенцијама попут артроскопије на зглобовима, вода се користи за ширење зглоба и заштиту околног ткива.

Због техничког напретка, операције с кључаницама већ се могу извести за многе болести и ортопедске проблеме:

• Уклањање жучног песка
• Дијафрагматична кила, рефлукс
• Гастрични опсег / бајпас
• Аппендицектомија и друге операције црева
• Уклањање адхезија у трбуху
• Операција ингвиналне киле
• Умбиликална кила и хернија
• Биопсије ткива
• Уклањање површинских тумора
• Операција штитне жлезде
• Уклањање трбушних циста
• Испитивање пропусности јајовода
• Заједничка размишљања
• Операција менискуса
• Операције карпалног тунела
• Операција кичме

У будућности ће све више и више операција бити минимално инвазивно. Лапароскопско уклањање билијара је већ постало стандардни поступак. Прве минимално инвазивне интервенције трајале су до 9 сати, а данас некомпликоване интервенције трају највише сат времена.

Предности МИЦ-а су очигледне и научно су истражене последњих година:

• минимални урези на кожи
• мањи ризик од адхезија и ожиљака
• мање боли него код класичне хирургије
• бржи опоравак након операције
• Краћи боравак у болници
• естетске предности кроз минималне ожиљке

За лекаре, међутим, ове интервенције технички нису ништа мање компликоване од конзервативних операција и укључују барем исту количину напора.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова

Ризици, нуспојаве и опасности

Минимално инвазивна хирургија и даље је релативна грана хирургије, која је претрпела веома снажан технички развој током последњих неколико деценија и због тога је проширена на многе операције. Поред многих предности, минимално инвазивне операције имају и недостатке и нису без ризика.

С једне стране, технологија поставља ограничења због дводимензионалне оријентације на екрану. С друге стране, хирург не може користити осећај додира током ових интервенција.

Пре минимално инвазивног поступка, пацијенти не могу бити сигурни да ли ће отворена операција бити потребна због компликација или других потреба. Због тога ћете бити обавештени о овим ризицима пре анестезије, јер се током операције више не може добити сагласност.

Поред тога, неке операције МИС-а захтевају да се пацијент постави у посебном положају, што такође значи и додатне ризике, нарочито за особе са срчаним болестима. Код неких операција са процедуром отвора кључа, ризик је чак већи него код отворене операције. У случају операције ингвиналне киле лапароскопијом, ризик је већи него код класичне операције, због чега се хирурзи у одређеним случајевима све више враћају на отворену операцију.

МИС је генерално нежнији према пацијенту, али хирурзи имају више физичких тегоба. За разлику од конвенционалних операција, лекари морају да раде са рукама и рукама у веома ограниченом простору и сатима прате монитор. Поред тога, ергономија оперативних столова није прилагођена овим хируршким процедурама. Професионалне болести су у порасту код хирурга који често оперишу минимално инвазивно. Многи пате од болова у раменима / руци, синдрома карпалног тунела, болова у леђима, главобоље и проблема са очима.

Све у свему, може се рећи да је минимално инвазивна хирургија благослов у многим случајевима, посебно за пацијенте, али треба пажљиво размотрити када таква интервенција има смисла, посебно у погледу могућих компликација. Будући да се техничке могућности брзо развијају, даљње интервенције ће у будућности сигурно постати технички могуће.