Уретралоскопија

Ат Уретралоскопија доктор убацује ендоскоп у уретру. То му омогућава да прегледа и прегледа уретру.

Шта је уретралоскопија?

Током уретралоскопије, лекар убацује ендоскоп у уретру. То му омогућава да прегледа и прегледа уретру.

Уз уретралоскопију, лекар који се понаша, обично уролог, има прилику да пронађе патолошке промене у уретри. Технички израз за зрцаљење уретре је Уретроскопија.

Уретроскопија се изводи, на пример, у случају крви у мокраћи (хематурија), уринарне инконтиненције, болова у доњем делу трбуха или понављајућих инфекција мокраћних путева. Ако је потребно, мале интервенције могу се извести под локалном анестезијом као део прегледа. Уретралоскопија као поступак прегледа слична је процедури цистоскопије. Међутим, фокус прегледа је на уретри, а не на бешици. Међутим, често се обе методе испитивања изводе једна за другом. У основи, уретрални преглед је једноставна дијагностичка метода која се може извести у року од неколико минута.

Функција, ефекат и циљеви

Током уретралоскопије, ендоскоп се убацује у уретру. Код мушкараца је приступ гланс, код жена кроз вагину. За испитивање се користи такозвани цитоскоп. Преглед пацијента врши се лежећи.

У основи се могу користити две различите врсте цистоскопа. Крути цистоскоп је вишедијелни инструмент направљен од метала. Подељен је на спољну осовину, такозвани затварач, радни уређај и оптику. Флексибилни цистоскоп састоји се од само једног дела. Осовина је флексибилна и опремљена контролним, а такође веома флексибилним врхом. На врху флексибилног цистоскопа налази се сочиво. Ово је повезано са окуларом преко стаклених влакана. Унутар цистоскопа је комбинација радног канала и канала за наводњавање. Прије уретралоскопије готово се увијек примјењује локални анестетик.

По изричитом захтеву, преглед се такође може обавити под опћом анестезијом. За локалну анестезију, лекар на почетку уретре примењује мазиви гел са анестетиком. Улаз уретре се затим темељно очисти. Чим гел за откуцавање ступи на снагу, лекар пажљиво убацује цистоскоп у уретру док се испире водом. Овде пажљиво сагледава структуру уретре. Он обраћа пажњу на сужења (стриктуре), промене епитела или туморе. Упала се такође може дијагностиковати на основу црвенила или отеклина на зиду уретре.

Уретроскопија је индицирана ако постоји крв у урину. Хематурија може указивати на упалу бубрега, мокраћне бешике или уретре. Тумор у уретри такође може изазвати крв у урину. Инконтиненција мокраће такође је показатељ за зрцалну слику уретре. Исто важи и за понављајуће инфекције мокраћних путева. Стално понављајуће инфекције мокраћног мјехура или бубрежне карличне инфекције могу бити узроковане хроничним жариштем упале у уретри. Хронична упала или повреда уретре може узроковати ожиљке у уретри.

Ожиљци могу довести до сужавања уретре. Ова сужења су такође позната као стриктуре. Строге могу довести до болног мокрења. Они се лако могу дијагностицирати уз помоћ уретралног прегледа. Поред тога, кратка стезања током огледала могу се одмах лечити под локалном анестезијом. За то се користи ендоскопски поступак резања. Међутим, у болници се под опћом анестезијом морају изводити дуже или израженије стриктне стриктуре.

Уретра се не може сузити само ожиљним променама, повећана простата такође може сузити човеков уретру. Простата окружује уретру тако да кад се повећа, притисне на уретру. То доводи до проблема са мокрењем.

Уретралоскопија се такође користи терапеутски за дивертикуле уретре. Уретрални дивертицули су такође познати као парауретхралне цисте. Најчешће су жене погођене овим стањем. Дивертикулум уретре је избочење уретре. Урин се може сакупљати у овој кеси, што брзо може довести до упале. Уретрални дивертикули могу се идентификовати и испирати током уретроскопије. Уз помоћ уретралног прегледа могу се поуздано открити и страна тела и тумори у уретри.

Ризици, нуспојаве и опасности

Уретралоскопија се не сме обављати ако се простата, бешика или уретра акутно упале. Због тога се пре сваке уретроскопије мора извршити тест урина како би се могла искључити инфекција мокраћних путева.

Уретроскопија је заправо једноставан поступак. Упркос томе, компликације могу настати у неким случајевима. Након прегледа може се развити инфекција мокраћних путева кроз унесене патогене. Поред упале уретре, може се јавити и упала бубрега или простате. Уретра се може повредити путем ендоскопа. То доводи до бола и нелагоде приликом мокрења. Комбиновани преглед уретре и мокраћне бешике такође може повредити сфинктерни мишић мокраћне бешике или сам мокраћни мехур. Лезија мишића сфинктера може проузроковати привремену инконтиненцију.

Повремено се након уретралоскопије појаве симптоми попут пецкања приликом мокрења или појаве крви у урину. Обично се ови симптоми могу пратити до механичке иритације ткива у уретри. Стога се те притужбе сматрају безазленим и нестају саме од себе у кратком времену, а ако се симптоми наставе, о томе се мора обавестити лекар.

Ризик од инфекције је повећан код пацијената са ослабљеним имунитетом. Људи са метаболичким болестима попут дијабетес мелитуса такође имају већу вероватноћу да оболе од инфекције након прегледа уретре. Да би се спречила инфекција, ризичним групама се стога често даје антибиотик као превентивна мера.