Пункција зглоба

Ат Пункција зглоба шупљина зглоба се отвара иглама. Користи се за уношење лекова или за аспирирајуће течности.

Шта је пункција зглоба?

Пробијањем зглоба шупљином зглоба се отвара игла. Користи се за уношење лекова или за аспирирајуће течности.

Пункција зглоба је медицински поступак у којем лекар пробија зглобу капсулу канилом. На тај начин, лекар добија приступ у зглобну шупљину. Тачка пункције зглоба је уношење медицинских материја или усисавање течности из зглоба.

У принципу, могуће је пробити све веће зглобове. Најчешће пункције зглоба укључују коленски зглоб, фасетни зглоб и пункцију кука.

Функција, ефекат и циљеви

Пункција зглоба може се користити и у дијагностичке и у терапијске сврхе. Обично се јавља када се у зглобу накупља течност. Лекари такво нагомилавање течности називају зглобним изливом. Зглобни изливи обично настају услед повреда или болести захваћеног зглоба.

Ово може бити свеже оштећење менискуса или оштећење хрскавице у колену. Даље, болести зглоба често се јављају због реуме, инфекције или гихта. Прави се разлика између крвавих и крвавих излива. Могуће је мешање синовијалне течности и крви. Супротно томе, здрав зглоб је вискозна и бистра пункција. Лекар је у стању да открије промене кроз пункцију зглоба. Након пункције, у лабораторији се врши детаљнија анализа синовијалне течности.

Код извођења пункције зглоба мора се разликовати дијагностичка и терапијска примена. Дијагностичка пункција може да утврди могући узрок зглоба или отеклина зглоба. На тај начин лекар утврђује да ли има упале или крварења у зглобу.

На пример, трагови крви могу указивати на повреду лигамента капсуле или повреду костију. Ако је пункција облачно жута, то је знак реуматске болести. У случају мутне, танке конзистенције може доћи до гнојне инфекције зглобова. Ако је синовијална течност безбојна, често долази до оштећења хрскавице или менискуса. Ако течност поприми малино црвену боју, то указује на сифилис (сифилис).

Важна је и терапијска пункција зглоба. Првенствено се користи за изражене изливе зглобова. Уз њихову помоћ, бол се може брзо ублажити, а зглоб ублажити. Пробијање је такође изузетно важно ако пацијент пати од модрице у зглобу. Тада се пробија већа количина крви, јер у противном може доћи до оштећења хрскавице, што заузврат доводи до болне упале унутар зглоба.

У случају већ постојеће упале зглобова, терапија само пункцијама нема смисла. Позитиван ефекат олакшице у овом поступку је прекратак. Из тог разлога, лекар убризгава кортизон у болесни зглоб. Овај поступак обично омогућава брзо и ефикасно ублажавање болова. Међутим, не сме да постоји бактеријска инфекција.

Као део пункције могу се убризгати и други лекови као што су хијалуронска киселина за изградњу хрскавице, лекови против болова или контрастна средства. На пример, контрастно средство се примењује пре рачунарске томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРТ). То даје лекару прилику да боље процени зглоб.

Приликом извођења пункције зглоба важно је осигурати да је стерилан. Пробијање би требало да се деси у оперативном простору. Пре обављања медицинског третмана, зглоб који се третира темељно се дезинфикује. За заштиту је обезбеђен и стерилним пешкиром. Доктор који носи хируршку заштитну одећу користи одцепљени лим за покривање места убода. Користе се канелули различитих дужина и пречника колико је потребно.

У већини случајева пацијент ће лежати на леђима током заједничке пункције. Пробијање се обично изводи под контролом ултразвука. У зглоб се убацује канила преко које доктор или исисава течност или убризгава лек.

Ризици, нуспојаве и опасности

Пошто се тешко избија бол при извођењу пункције зглоба, локална анестезија потребна је само у неколико случајева. Обично можете без опште анестезије. Дужи боравак у болници такође није неопходан.

Обично се не треба бојати великих ризика или компликација приликом пункције зглоба. Међутим, код неких пацијената могуће је крварење или оштећење зглобова. Такође се могу јавити алергијске реакције. То се обично дешава када пацијенту током пункције дају одређене лекове. Типични знакови су осип, свраб и отеклина. У најгорем случају може довести до затајења крвожилног система или бубрега.

Ако није обезбеђена довољна стерилност, постоји ризик од инфекције зглобова. У случају професионалне и стерилне примене, овај ризик је само мали. Оштећења крвних судова и живаца су такође могућа. Постоји и могућност механичких оштећења зглоба који продире из каниле. Коришћењем каниле такође може проузроковати да бактерије уђу у зглоб, што за последицу има инфекцију.

Постоји само неколико контраиндикација за пункцију зглоба. Не сме се извести ако се на месту убризгавања појаве повреде коже, кожне болести или инфекција. Друга могућа контраиндикација је масивна промена коагулације крви.