Гастроентерологија

Тхе Гастроентерологија је грана интерне медицине која се бави болестима гастроинтестиналног тракта и околних органа. Користи бројне дијагностичке и прегледне поступке, међу којима се сматра да ендоскопија, ултразвук и функционални тестови преовлађују.

Шта је гастроентерологија?

Као технички термин, гастроентерологија потиче од грчких речи γαστηρ, гастер, немачки "стомак" и εντερον, ентерон, немачка "црева". Посвећена је превенцији, дијагнози и конзервативној терапији болести гастроинтестиналног тракта уз помоћ лекова и / или физичких мера.

Палета третмана у гастроентерологији такође укључује околне органе, јетру, жучни мехур и панкреас. Као под-област интерне медицине, гастроентерологија се може даље поделити у бројне специјалне области. Постоје нпр. хепатологију, проктологију и гастроинтестиналну онкологију. Хепатологија се бави и физиологијом и патологијом јетре и жучних путева и одговорна је за дијагнозу и лечење болести на овим органима.

Проктологија (позната и као колопроктологија или колопроктологија), са друге стране, фокусирана је на болести ректума. Фокус нехируршког (нпр. Лечења) лечења у овој специјалној области је дебело црево, ректум и анални канал. Последња споменута гастроинтестинална онкологија бави се мултидисциплинарном лековитом и палијативном терапијом и користи се за сонографске и ендоскопске превентивне прегледе код особа са повећаним ризиком.

Третмани и терапије

Широк спектар гастроентеролошких третмана омогућава да се у раној фази идентификују и лече различите болести гастроинтестиналног тракта и околних органа. Дијагноза и лечење тумора важан је део гастроентеролошког задатка.

Они укључују нпр. Малигни тумори једњака (карцином једњака) који се развијају из ћелија у слузници жлезде (аденокарцином) или површинских ћелија (плочасти ћелијски карцином). Малигни тумори у пределу дебелог црева (карцином дебелог црева) су такође вредни спомена. Они се јављају пре свега у слузници дебелог црева и настају из цревних полипа. У Немачкој су на другом месту после карцинома дојке код жена и рака плућа код мушкараца, па тако представљају једну од највећих претњи по здравље људи.

Поред разних тумора гастроинтестиналног тракта, гастроентерологија се бави и хроничном упалом. Ово укључује нпр. Апендицитис, који се може изненада појавити у било којем добу и праћен јаким боловима у доњем делу трбуха. Упала гастроинтестиналне слузокоже, такође позната и као гастритис (раније желудачни катар), такође је добро позната. Разликују се између три врсте. Тип А може се пратити до аутоимуних процеса. Најчешћи тип Б резултат је бактеријске инфекције стомака клицом Хелицобацтер пилори.

С друге стране, на тип 3 утичу спољашњи фактори стреса као што су Злоупотреба алкохола или узрокована употребом одређених лијекова. Што се тиче болести гастроинтестиналног тракта, не треба занемарити цревну опструкцију (илеус), која настаје због механичких и / или функционалних узрока, јер може бити опасна по живот без ране терапије и често операције. Цироза јетре, која је у Немачкој превасходно узрокована повећаном конзумирањем алкохола и хроничним хепатитисом Ц, такође може имати озбиљне здравствене последице.

Велика група болести која се лечи у оквиру гастроентерологије такође формира такозване функционалне поремећаје. Синдром иритабилног црева и функционална диспепсија служе као примери за то. Већ неколико година гастроентерологија се све више и више посвећује кашљању са недостатком даха, што се може односити на повратак желучане киселине у једњак (рефлукс).

Методе дијагнозе и прегледа

Гастроентерологија користи различите дијагностичке и испитне методе за препознавање и лечење болести гастроинтестиналног тракта и околних органа. Гастроскопија (гастроскопија) и колоноскопија (колоноскопија) преовлађују.

Прво траје отприлике 10 до 15 минута и омогућава гастроентеролозима да изблиза погледају желудац, једњак и дванаестопалачно црево користећи посебан гастроскоп. Други, са друге стране, траје око 20 до 30 минута и, захваљујући видео колоноскопу са променљивом флексибилношћу, омогућава испитивање целог дебелог црева и ушћа танког црева. Обе методе ендоскопског прегледа се доживљавају као безболне, иако помало непријатне.

Док се локални анестетик убризгава у грло или се у акутним случајевима убризгава седативно средство (седоаналгезија) пацијенту пре гастроскопије, колоноскопија захтева темељно чишћење дебелог црева чистачем дебелог црева и обавезну примену седоаналгезије. Друга ендоскопска метода је такозвана ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ЕРЦП) која прегледава жучни канал или панкреасни канал и може се користити за уклањање камења или разбијање истих. У том контексту, такозване НОТЕС методе такође добијају све веће интересовање међу пацијентима.

То су ендоскопске операције кроз природне отворе, које треба сматрати напретком у лапароскопској хирургији. Поред тога, ултразвук је од великог значаја, а данас се поред конвенционалне сонографије користи и врло модерна сонографија контрастног медија. Ово осигурава врло прецизан приказ протока крви у органима, што се може снимити и анализирати уз помоћ рачунара. Слично гастроскопији и колоноскопији, ултразвучни преглед је безболан. Такође не изазива било какве последичне непријатности.

Функционални тестови, укључујући сложену серију тестова даха Ц13 и Х2, додатни су поступци дијагностике и испитивања у области гастроентерологије. Захваљујући томе, нпр. Може се открити Хелицобацтер пилори. ПХ метрија капсуле која се користи за мерење киселости у једњаку током 48 сати и може потврдити или искључити рефлуксну болест (жгаравица). Манометрија високе резолуције (ХРМ), која представља пример нове методе за мерење притиска у гастроинтестиналном тракту, такође даје значајан допринос данас.

Типична и уобичајена обољења дигестивног тракта

• Чир на желуцу
• Упала слузнице стомака (гастритис)
• Грипа на трбуху
• Раздражљив стомак
• Рак желуца
• Црохнова болест (хронична упала црева)
• Упала слијепог цријева