Од ерготизам је тровање алголоидима ергот-а, као што су ерготамин или ергометрин, који се јављају у ерготиним гљивицама и сада се користе као лекови. У првом плану симптома су масивни поремећаји циркулације са смрћу руку или ногу, који могу довести до смрти.
Шта је ерготизам?
Они који су погођени ерготизмом обично трпе сужавање судова, због чега се истовремено може транспортовати мање крви.© Цхристопх Бургстедт - стоцк.адобе.цом
Ерготизам заправо спада у категорију "медицинске историје": као тровање после случајне конзумације алготских алгалоида са зрном, ова болест је опустошила хиљаде несумњивих пољопривредника у средњем веку. Данас се, међутим, ерготамин још увек користи у лековима против мигрене или Паркинсонове болести, тако да и овде у ретким случајевима предозирања могу да се јаве нуспојаве сличне ергот-у.
узрока
Ергот алкалоиди производе гљива Цлавицепс пурпурае, која углавном погађа раж. Гљиве седе као мрвице на биљкама и зато су их често превидјеле током жетве у средњем веку.
То је резултирало поновљеним тровањем епидемије у којима су убијене хиљаде људи. Пошто је Антонитански ред нарочито пословао у средњем веку лечећи ове епидемије, болест се такође звала "Антонијева ватра".
Ерготамин развија свој ефекат у људском организму, једном када уђе у крвоток, посебно на алфа рецепторе крвних судова: Овде молекули ерготамина узрокују масивно сужавање крвних судова, што значи да велике површине ткива низводно више не добијају на одговарајући начин. Крв се може снабдевати. Проблем је тада исти као код срчаног удара или артеријске тромбозе у нози: ткиво се више не снабдева кисеоником и умре у кратком времену од огромне боли.
Иако се раж узгаја у данашње време, а избегава се инфестација ерготом, фармаколошки ефекат алкалоида је и данас важан: Вазоконстриктивни ефекат ерготамина може се употребити за профилаксу мигрене, на пример, ако се претпостави да се притисак у глави смањује као крвоток крви. нешто престаје.
Иако ова терапија више није стандардна, у појединачним случајевима може бити успешна. Ергот алкалоиди такође играју улогу у лечењу Паркинсонове болести, а теоретски се могу користити и када је крвни притисак низак. Отровање из природе се такође дешава с времена на време. У свим тим случајевима може доћи до клиничке слике ерготизма.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми ерготизма могу бити веома разнолики и не указују увек директно на болест. Из тог разлога, болест се често дијагностикује и лечи релативно касно. Они који су погођени углавном трпе сужавање судова, због чега се истовремено може транспортовати мање крви.
То доводи до ниског пулса и поремећаја протока крви. Као резултат тога, погођени такође трпе сталну исцрпљеност и умор, мада се те жалбе не могу надокнадити помоћу сна. Даље, ерготизам може такође довести до сензорних поремећаја или чак парализе.
Сама парализа обично настаје само привремено и поново нестаје. Поремећаји осетљивости имају значајан негативан утицај на свакодневни живот пацијента и отежавају га. Неки погођени људи стога зависе од помоћи других људи у свакодневном животу.
Даље, ерготизам такође може довести до повраћања или дијареје и често је повезан са различитим жалбама у стомаку или цревима. У неким случајевима болест негативно утиче на психу пацијента и доводи до заблуде. Ако се не лечи, може довести до срчаног удара, у којем особа може умрети.
Дијагноза и курс
Клиничку слику ерготизма углавном карактеришу функционалне васкуларне оклузије: Поремећаји циркулације настају по целом телу, који су посебно уочљиви у срцу, бубрезима и удовима.
У почетку се јављају трнце и утрнулост у рукама и ногама, праћени знацима парализе. Ако се недостатак кисеоника настави, ножни прсти или прсти болно умиру и поцрне, тада лекар говори о гангрени. Додају се општи симптоми као што су главобоља, мучнина, звецкање у ушима, пролив и заблуда.
Поред могућег масовног срчаног удара, који се брзо може завршити срчаном смрћу, и акутног затајења бубрега, смрт такође може бити последица респираторне парализе. Одлучујући фактор за дијагнозу тровања ергот алкалоидима је познавање примене одговарајућих лекова или могућност других интоксикација. Клиничка слика често није јасна, поготово јер је ерготизам апсолутна реткост у данашњим клиникама.
Ултразвучни преглед крвних судова на рукама и ногама може се извршити на основу дијагностичке опреме. Иако ово пружа доказе о поремећају циркулације, ни он не може објаснити његов узрок.
Компликације
У најгорем случају, ерготизам може резултирати смрћу. У већини случајева, међутим, главобоља и мучнина се појављују као симптоми. Они су праћени сврабом и повраћањем. По правилу, због ерготизма, нормална свакодневица више није могућа за пацијента и квалитета живота је ограничена.
Тровање често доводи до халуцинација или нападаја. Они могу бити повезани са јаким боловима и, у најгорем случају, довести до застоја срца. Без лечења, пацијентов пулс постаје спорији и спорији. Нажалост, ерготизам је тешко препознати, јер су симптоми првог стадија врло слични симптомима грипа или обичне прехладе.
Тек у другој фази прсти и лице набрекну. Крајници постају омамљени и хладни, а постоје јаки трнце у рукама и ногама. Ерготизам доводи до ограничења у слуху и говору.
У већини случајева, лечење код лекара одвија се укидањем лека. За ублажавање симптома дају се и угљен и натријум сулфат. Испирање желуца може бити потребно да се организам у потпуности детоксицира. То значи да више нема притужби ако се ерготизам лечи на време. У тешким случајевима су операције потребне.
Када треба ићи код лекара?
Љекар треба консултовати чим се појаве симптоми попут грчева или оштрих болова. Конвулзивни поремећај може се манифестирати по целом телу, са фокусним подручјем на стомаку. Бол се јавља чешће у пределу груди и, захваљујући интензитету, изазива осећај краткоће даха.
Ако се мучнина или повраћање појаве опетовано, потребно је консултовати лекара. Главобољу, општу слабост или пад уобичајеног нивоа перформанси треба прегледати и медицински се лечити. Ако се симптоми појаве одмах након јела, то се сматра забрињавајућим. Требало би да се консултује лекар што пре.
Ако на кожи постоји необјашњив сврбеж, то треба прегледати медицински. Ако постоје отворене ране, повећава се ризик од инфекције и тровања крвљу. У случају стварања гноја, повишене телесне температуре или општег неисправности, обратите се лекару. Ерготизам је ретка болест ових дана, али треба га у потпуности истражити и лечити на први знак.
Ако се код дотичне особе примете промене у понашању које се дешавају изненада и неочекивано, потребна је посета лекара. Ако се симптоми појаве након узимања лекова, требало би проверити њихове састојке. Неопходне су консултације са лекаром.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Да би се сузбио почетак ерготизма, од пресудне је важности да се престане са узимањем активирајућих лекова. Само ово би требало бити довољно да се неутралише вазоконстриктивни ефекат и да се поново омогући довољно кисеоника гладујућим ткивима. Ако то само по себи није довољно или је већ хитно, активна вазодилатација се може постићи инфузијом калцијумових антагониста, нитрата и простагландина.
Изгледи и прогноза
Пацијенти са ерготизмом могу претрпети додатно погоршање здравља без тренутне промене уноса лекова. Снабдевање ткива и органа омета се уносом препарата који садрже активну супстанцу ерготамин. Пацијенту прети парализа, смрт удова и у тежим случајевима квара различитих система може довести до преране смрти.
Данас се ерготизам болести обично покреће давањем лекова за ублажавање мигрене или Паркинсонове болести. Сви остали узроци су већ елиминисани или више нису празни због еволуционих промена последњих векова. Активни састојак ерготамин и данас се налази у неким медицинским препаратима. Иако се обично користе новије терапије за профилаксу мигрене или Паркинсонову болест, у изузетним случајевима могу се узимати лекови који садрже ерготамин.
За добру прогнозу и излечење, активни састојак мора се што брже уклонити из организма. Стога је од суштинске важности моментално укидање прописаних лекова. Ако симптоми још нису озбиљни, здравствено стање се враћа. Ако пацијент већ трпи неповратну штету узимањем препарата, престанком лекова спречава се напредак у погоршању здравља.
превенција
Да би се спречио ерготизам, важно је пажљиво одмерити користи и ризике једни против других када узимате одговарајуће лекове. Из тог разлога, ерготамин као лек против мигрене у међувремену је такође постао ван медицине.
У међувремену, пољопривреда је развила разне протоколе за гајење и технике чишћења како би минимизирала инфестацију ражи. Више не постоји ризик од тровања као у средњем веку када се конзумира ово зрно.
Послије његе
У случају ерготизма, мере за негу у већини случајева су врло ограничене.У правилу, особа погођена зависи од лечења овог тровања, тако да нема даљих компликација или, у најгорем случају, смрти дотичне особе. Пре него што се тровање препозна и лечи, бољи је његов даљи ток обично.
Накнадна нега заснива се на избегавању активирајуће супстанце како се ерготизам не би поновио. Лек који изазива активирање дефинитивно треба прекинути или заменити другим леком након консултације са лекаром. Међутим, у хитним случајевима, ерготизам треба лечити у болници или код лекара хитне помоћи.
Они који су погођени зависе од узимања суплемената за ублажавање симптома. Важно је осигурати да се узима редовно и правилно, уз консултације са лекаром. Надаље, особа која је погођена дефинитивно би се требала одмарати и бринути се о тијелу. Свакако се уздржите од непотребног стреса или других напорних и стресних активности. Ако је третман ерготизма успешан, животни век оболеле особе обично се не смањује.
То можете и сами
У свакодневном животу важно је пазити на контаминацију хране пре него што је конзумирате. Унесена храна треба бити адекватно очишћена пре него што се организму унесе сировом. Такође се морају темељно очистити пре него што се прераде за јело.
Ово се посебно односи на производе од житарица. Треба избегавати конзумирање зрна које слободно расту. Ако се симптоми појаве одмах након узимања лекова, одмах се обратите дежурном лекару. О даљем поступку мора се разговарати уз консултације са лекаром.
Ако је интолеранција адитива ергот алкалоида већ позната, њени састојци се морају пажљиво проверити пре узимања лековитог препарата. Затим о лековима треба разговарати са лекаром или лек треба разменити. Ако се појаве први симптоми, морају се поштовати упутства лекара.
Да бисте побољшали своје добробит, пожељно је уносити довољно течности. Уз то, имунолошки систем треба да буде подржан исхраном богатом витаминима и влакнима. Доста сна и избјегавање непотребног стреса су такође корисни.
У контаминираним шталама или складиштима жита конзумирање хране мора се у потпуности избегавати. У случају сумње, храну која је тамо смештена треба одложити или испитати штетне материје у лабораторији.