дефекација

У дефекација празан ректум се испразни и незамењиве компоненте хране се одлажу. Такође се назива и дефекација кретање црева одређен.

Шта је дефекација?

Измет, познат и као фекалија, састоји се од непробављивих састојака хране као што су влакна, непребављени остаци масти и шкроба, везивно ткиво и мишићна влакна и већим дијелом вода. Измет такође садржи избачене цревне ћелије, слуз и дигестивне ензиме. Измет је обојен бојом Стеркобилин.

Измет се ствара у цревима током варења. Тамо се меша и транспортује све док се коначно не сакупи у ректуму. Отпорни рецептори у цревној стијенци сигнализирају када је пражњење неопходно. Тада се јавља потреба за одласком у тоалет.

Нормално, дефекацију људи могу свесно контролисати. Ако то више није случај, то се назива инконтиненција. Поремећаји дефекације се називају дисхезија.

Функција и задатак

Количина произведеног и излученог измета дневно варира од особе до особе као и из дана у дан. Колико столице прођете у великој мери зависи од ваше исхране. Количине од 100 до 500 грама дневно сматрају се нормалним. У случају дијета богате влакнима, на примјер код вегетаријанаца, количина измета и даље може бити изнад горње границе од 500 грама. Учесталост дефекације код здравих људи варира између три пута дневно и три пута недељно. Конзистенција столице такође варира између меке и тврде.

Дефекција почиње у дебелом цреву или у деловима горњег пробавног тракта. Када једемо, надражују се рецептори за растезање у устима, једњаку и деловима стомака. Узбуђени рецептори преносе информације о уносу хране у дебело црево. То онда реагује јаким контракцијама. Резултирајући перисталтични, тј. Таласасти покрети цревних мишића превозе садржај дебелог црева у правцу ректума. На овај начин дебело црево покушава да направи место за најављену храну. Ова реакција је позната и као гастроколични рефлекс.

Ректум је затворен анусом, тзв. Измет који се преноси из дебелог црева прво се сакупља у ректуму. То повећава напетост зида ректалног зида. Рецептори растезања у зиду ректума се тада побуђују и шаљу електричне сигнале у мозак преко посебних нервних путева, аферентних органа на висцерални осетљивост.

Сензорни кортекс је одговоран за дефекацију. Сада се први пут стимулише потреба за дефекацијом. Испуњавање ректума такође проузрокује ширење унутрашњег ани сфинктера. Овај унутрашњи анални сфинктер не може се добровољно контролисати и предвиђен је за спречавање излучивања невољне столице. Ако се овај мишић шири, то се схвати као нагон за дефекацијом. Пролаз столице још спречава спољни анални сфинктер. То се може произвољно контролирати до одређеног нивоа пуњења ректума.

Током дефекације, оба сфинктера се опуштају и пуборецталис мишић, мишић мишића карличног дна, опушта се. Еректилно ткиво у пределу ануса (цорпус цаверносум рецти) набрекне, а истовремено настаје рефлексна напетост задњег дебелог црева. То гура столицу даље према анусу док се коначно не излучи. Дефекција може да се подржи мишићном трбушном штампом.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Чест поремећај дефекације је затвор. Затвор је када је дефекација тешка, мање од три пута недељно или непотпуно. Отприлике четвртина немачког становништва пати од опстипације. Ризик од поремећаја дефекације расте са годинама.

Постоје два облика хроничног опстипације. Код такозваног спорог пролаза, постоји транспортни поремећај у цревима. Болести скоро немају спонтани покрет црева и пате од осећаја пуноће. Стомак је лоше растегнут. Поготово су погођене млађе жене. Узроци још нису у потпуности схваћени. Поремећаји живаца, лекови, социолошки и психолошки фактори се разматрају као узроци.

Други облик опстипације назива се запљускавајућа опструкција или синдром опструктивне дефекације. Ево поремећаја дефекације ректума. То значи да пацијент може осећати потребу за дефекацијом, али столица се не може испразнити у потпуности и у малим оброцима. Ову дефекацијску баријеру прати бол у пределу ректума. У неким случајевима они који су погођени морају да помогну у дефекацији притиском на перинеум или вагину рукама или чак ручним чишћењем ректума. Поред органских, овде се сумња и да су окидачи социолошки и психолошки фактори.

Поремећаји дефекације могу такође бити узроковани поремећајима ендокриног система, на пример, неактивним штитњачом или дијабетес мелитусом. Неуролошке болести попут мултипле склерозе или депресије као и метаболичке болести такође негативно утичу на дефекацију.

Губитак контроле над излучивањем столице познат је и као инконтиненција фекалија. То може имати различите узроке. Промене конзистенције столице, на пример у случају запаљенске болести црева или дијареје изазване инфекцијама, могу изазвати (привремену) инконтиненцију фекалија.

Чак и ако се ректум пресели, тј. Вештачки анус, изазван на пример тумором, то може довести до ненамерне елиминације столице. Други могући узроци су деменција, оштећења мишића сфинктера, поремећаји у карличном дну или локалне упале у анусу.