Цоринебацтериум дипхтхериае

Тхе Цоринебацтериум дипхтхериае је грам-позитивна бактерија шипка која припада роду Цоринебацтериа. То активира дифтерију болести.

Шта је Цоринебацтериум Дипхтхериае?

Коринебактерије припадају грам-позитивним бактеријама штапова. Грам-позитивне бактерије могу се обојати плавом бојом по Граму. За разлику од грам-негативних бактерија, оне имају само дебели пептидогликански слој направљен од муреина и немају додатну спољну ћелијску стијенку. Коринебактерије су непокретне и не могу формирати споре. Бактерије штапа имају облик палице због натечених крајева ћелија.

Имају способност раста и у анаеробним и аеробним условима. Цоринебацтериум дипхтхериае има пречник од 0,5 микрометара. Дуга је између два и четири микрометра. Групни распоред, који подсећа на В, карактеристичан је за овај сој бактерија.

Може се разликовати укупно четири различита биотипа. Врсте гравис, белфанти, митис и интермедиус разликују се у погледу реакција ферментације шећера, хемолитичке активности и у погледу формирања колонизације.

Појава, дистрибуција и својства

Инфекције Цоринебацтериум дипхтхериае догађају се широм света. Већина болести се примећује у умереном поднебљу. Инфекције су чешће у јесен и зими. У последњих 50 до 70 година примећен је нагли пад инфекције вирусом Цоринебацтериум дипхтхериае у западним индустријализованим земљама. Међутим, дифтерија је и даље ендемична у другим деловима света. Ендемске области укључују Авганистан, Индонезију, Индију, Хаити, неке афричке земље и Русију. Последња велика немачка епидемија са Цоринебацтериум дипхтхериае била је у периоду од 1942. до 1945. Од 1984. документовани су само појединачни случајеви заразе.

За Цоринебацтериум дипхтхериае људи су једино релевантно резервоар. Пренос настаје када је грло инфицирано капљичном инфекцијом. Ова варијанта преноса је такође позната и као контакт лицем у лице. Код кожне дифтерије инфекција се јавља директним контактом. Асимптоматски носачи, такозвани екскретери, преносе патоген рјеђе од људи који су заправо болесни. Од 100 људи који су изложени патогену, разболи се око 10 до 20. То одговара индексу заразности од 0,1 до 0,2.

Индекс заразе описује удио неимуне популације у којој долази до инфекције након контакта са одговарајућим патогеном који узрокује болест. Инфекција путем контакта са контаминираним материјалом је теоретски могућа, али се ретко дешава. Инфекције се могу јавити и у лабораторији из професионалних разлога. Последња пријављена лабораторијска инфекција Цоринебацтериум дипхтхериае догодила се, међутим, деведесетих година.

Време инкубације за инфекцију Цоринебацтериум дипхтхериае је два до пет дана. У ретким случајевима први симптоми се јављају тек након осам дана. Зараза траје све док се патоген може открити. Без лечења, већина пацијената је заразна отприлике две недеље. Инфекција се ретко дешава након више од четири недеље. Када се лечи антибиотицима, болест је заразна само два до четири дана.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Цоринебацтериум дипхтхериае може изазвати дифтерију само ако може произвести токсине дифтерије. Егзотоксин се производи само када је бактерија заражена бактериофагом. Бактериофаги су врсте вируса који су се специјализовали за заразу бактеријама.

Инфекција Цоринебацтериум дипхтхериае у умереним климама углавном погађа респираторни тракт. Примарна инфекција одвија се углавном у пределу крајника и грла. Међутим, постоји и примарна инфекција гркљана, носа, душника или бронха.

Дифтерија обично почиње с грлобољом и отежаним гутањем. Симптоме прати грозница и до 39 ° Ц. Касније пацијенти пате од промуклости и отицања лимфних чворова. Сиво-бели премаз формира се на крајницима и у грлу. Превлака се такође може појавити смеђкаста и назива се псеудомембрана. Ова псеудомембрана често прелази крајнике и шири се у подручју непца и на увули.

Приликом покушаја подизања мембране дрвеном лопатицом јавља се пунцтиформно крварење. Ово пунтиформно крварење је важан дијагностички критеријум за разликовање дифтерије од осталих болести респираторног тракта. Слатки мирис је типичан и за дифтерију. То се може видети из даљине. Постоји снажно отицање у пределу врата. Стварају карактеристичну слику Цезаровог врата. Отеклина може бити толико озбиљна да су дишни путеви зачепљени.

Напади гушења могу се јавити посебно код дифтерије гркљана, такозване стварне крупне групе. Остали симптоми ларингеалне дифтерије укључују кашаљ и промуклост. Носна дифтерија је много мање уочљива. Често постоји само благо крвав исцједак из једне или обје носнице.

Најважније компликације дифтерије јесу напади гушења, упале срчаног мишића и упале живаца. Такви полинеуритиди се могу појавити недељама након стварне болести. Мање честе компликације су затајење бубрега, инфаркт мозга, енцефалитис или плућна емболија.

Дифтерија коже или рана јавља се углавном у тропским пределима. У западним земљама су погођене ризичне групе попут бескућника или наркомана. На основу клиничке слике кожна инфекција Цоринебацтериум дипхтхериае се не може разликовати од осталих бактеријских инфекција коже.

Пет до десет процената свих оболелих од дифтерије умире упркос лечењу. Ако се лечење одложи или медицинска нега није адекватна, смртност се повећава и до 25 процената.