Цоринебацтериум дипхтхериае

Тхе Цоринебацтериум дипхтхериае је грам-позитивна бактерија у облику штапа која припада роду Цоринебацтериа. То изазива дифтерију болести.

Шта је Цоринебацтериум Дипхтхериае?

Коринебактерије припадају групи грам-позитивних бактерија штапа. Грам-позитивне бактерије могу се обојати плавом бојом по Граму. За разлику од грам-негативних бактерија, оне имају само дебели пептидогликански слој направљен од муреина и немају додатну спољну ћелијску стијенку. Коринебактерије су непокретне и не могу формирати споре. Бактерије штапа имају облик палице због натечених крајева ћелија.

Имају способност раста и у анаеробним и аеробним условима. Цоринебацтериум дипхтхериае има пречник од 0,5 микрометара. Дуга је између два и четири микрометра. Групни распоред који подсећа на В карактеристичан је за овај сој бактерија.

Може се разликовати укупно четири различита биотипа. Врсте гравис, белфанти, митис и интермедиус разликују се у погледу реакција ферментације шећера, хемолитичке активности и у погледу колонизације.

Појава, дистрибуција и својства

Инфекције Цоринебацтериум дипхтхериае догађају се широм света. Већина болести се примећује у умереном поднебљу. Инфекције су чешће у јесен и зими. У последњих 50 до 70 година примећен је нагли пад инфекције вирусом Цоринебацтериум дипхтхериае у западним индустријализованим земљама. Међутим, дифтерија је и даље ендемична у другим деловима света. Ендемске области укључују Авганистан, Индонезију, Индију, Хаити, неке афричке земље и Русију. Последња велика немачка епидемија са Цоринебацтериум дипхтхериае била је у годинама 1942 до 1945. Од 1984. документовани су само појединачни случајеви заразе.

За Цоринебацтериум дипхтхериае људи су једино релевантно резервоар. Пренос настаје када је грло инфицирано капљичном инфекцијом. Ова варијанта преноса је такође позната и као контакт лицем у лице. Код кожне дифтерије инфекција се јавља директним контактом. Асимптоматски носачи, такозвани елиминатори, преносе патоген рјеђе од људи који су заправо болесни. Од 100 људи који су изложени патогену, разболи се око 10 до 20. То одговара индексу заразности од 0,1 до 0,2.

Индекс заразности описује удио неимуне популације у којој долази до инфекције након контакта са одговарајућим патогеном који узрокује болест. Инфекција путем контакта са контаминираним материјалом је теоретски могућа, али се ретко јавља. Инфекције се могу јавити и у лабораторији из професионалних разлога. Последња пријављена лабораторијска инфекција Цоринебацтериум дипхтхериае догодила се деведесетих година прошлог века.

Време инкубације за инфекцију Цоринебацтериум дипхтхериае је два до пет дана. У ретким случајевима први симптоми се јављају тек након осам дана. Зараза траје све док се патоген може открити. Без лечења, већина пацијената је заразна отприлике две недеље. Инфекција се ретко дешава након више од четири недеље. Када се лечи антибиотицима, зарази се само два до четири дана.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Цоринебацтериум дипхтхериае може изазвати дифтерију само ако може произвести токсине дифтерије. Егзотоксин се производи само када је бактерија заражена бактериофагом.Бактериофаги су врсте вируса који су се специјализовали за заразу бактеријама.

Инфекција Цоринебацтериум дипхтхериае у умереним климама углавном погађа респираторни тракт. Примарна инфекција јавља се углавном у пределу крајника и грла. Међутим, постоји и примарна инфекција гркљана, носа, душника или бронха.

Дифтерија обично почиње с грлобољом и отежаним гутањем. Симптоме прати грозница до 39 ° Ц. Касније пацијенти пате од промуклости и отицања лимфних чворова. Сиво-бели премаз формира се на крајницима и у грлу. Превлака се такође може појавити смеђкаста и назива се псеудомембрана. Ова псеудомембрана често прелази крајнике и шири се у подручју непца и на увули.

Приликом покушаја подизања мембране дрвеном лопатицом јавља се пунцтиформно крварење. Ово пунтиформно крварење је важан дијагностички критеријум за разликовање дифтерије од других болести респираторног тракта. Слатки мирис је типичан и за дифтерију. То се већ може приметити из даљине. Постоји снажно отицање у пределу врата. Стварају карактеристичну слику Цезаровог врата. Отеклина може бити толико озбиљна да су дишни путеви блокирани.

Напади гушења могу се јавити посебно код ларингеалне дифтерије, такозване стварне крупне групе. Остали симптоми ларингеалне дифтерије укључују кашаљ и промуклост. Носна дифтерија је много мање уочљива. Често постоји само благо крвав исцједак из једне или обје носнице.

Најважније компликације дифтерије јесу напади гушења, упале срчаног мишића и упале живаца. Такви полинеуритиди се могу појавити недељама након стварне болести. Мање честе компликације су затајење бубрега, инфаркт мозга, енцефалитис или плућна емболија.

Дифтерија коже или рана јавља се углавном у тропским пределима. У западним земљама су погођене ризичне групе попут бескућника или наркомана. На основу клиничке слике, кожна инфекција Цоринебацтериум дипхтхериае се не може разликовати од осталих бактеријских инфекција коже.

Пет до десет процената свих оболелих од дифтерије умире упркос лечењу. Ако се лечење одложи или медицинска нега није адекватна, смртност се повећава и до 25 процената.