Кортикостерон је стероидни хормон који се производи у коре надбубрежне жлијезде. Између осталог, служи за синтезу алдостерона.
Шта је кортикостерон?
Као кортизон, кортикостерон је један од стероидних хормона. Стероидни хормони су хормони који су изграђени из основне стероидне структуре. Ова структура потиче из холестерола. Холестерол је алкохол који спада у липидну групу.
Стероидни хормони, попут кортикостерона, такође припадају липидним хормонима. Будући да су липофилни, могу лако да продру до ћелијске стијенке и једнако се лако могу везати за своје специфичне рецепторе унутар ћелије. Као и већина осталих стероидних хормона, кортикостерол се такође производи у коре надбубрежне жлијезде. Липофилни хормони су слабо растворљиви у води, па се морају везати за протеине у плазми ради транспорта у крви.
Функција, ефекат и задаци
Кортикостерон је у основи интермедијер који се користи у производњи других стероидних хормона. Хормон алдостерон се синтетише из кортикостерона кроз неколико интермедијарних фаза. Алдостерон је такозвани минералокортикоид. Спада у групу кортикостероида и узрокује повећан опоравак воде и натријума у бубрезима.
Други хормон који се прави од кортикостерона је прегненолон. С једне стране, прегненолон делује као неуротрансмитер, а са друге стране је полазна сировина за различите стероидне хормоне. Тренутна испитивања показују да прегненолон има неуропротективни и неурорегенеративни ефекат. На тај начин не само да штити нервне овојнице, већ осигурава обнављање оштећених нервних ћелија. Поред тога, прегненолон има позитиван утицај на понашање спавања активирањем ГАБА рецептора у мозгу.
Штавише, чини се да хормон утиче на сексуалност жена. Жене са ниским нивоом прегненолона значајно су вероватније да пате од поремећаја либида. Мушки полни хормон тестостерон и женски полни хормон естрадиол такође се производе из прегненолона путем неколико међусобних пута.
У људском телу кортикостерон такође има низак глукокортикоид и низак минералокортикоидни ефекат. Глукокортикоиди повећавају ниво шећера у крви стимулишући производњу ћелијске глукозе, стимулишући лучење глукагона и инхибирајући лучење инзулина. Такође инхибирају упалне реакције на различитим нивоима у телу. Минералокортикоиди, између осталог, утичу на равнотежу електролита у телу.
Образовање, појава, својства и оптималне вредности
Кортикостерол се производи у коре надбубрежне жлијезде. Полазни производ у производњи је холестерол. Ово може доћи из липопротеина крвне плазме, хидролизе естера холестерола или де ново синтезе активиране сирћетне киселине.
Прогестерон се затим производи из холестерола двоструком хидроксилацијом. За то су потребне 21-хидроксилаза и 11П-хидроксилаза. Затим неколико прелазних корака доводи до производње кортикостерона. Нормални распон кортикостерона у крви је између 0,1 и 2 микрограма на 100 милилитара. Након примене АЦТХ, вредност треба да буде испод 6,5 микрограма на 100 милилитара.
Болести и поремећаји
Производња кортикостерона се стимулише ослобађањем АЦТХ. АЦТХ је хормон који се ствара у предњем режња хипофизе, хипофизи. Код разних болести, производња и ослобађање АЦТХ може бити поремећено.
Повишене вредности АЦТХ могу се видети, на пример, у хладном времену, стресу, у адреналној инсуфицијенцији или у паранеопластичном синдрому. Појачано ослобађање АЦТХ доводи до повећане производње кортикостерона и самим тим до повећаног стварања алдостерона. Ово стање је познато као хипералдостеронизам. Хипералдостеронизам се манифестује у облику класичне тријаде. С једне стране, погођени људи пате од високог крвног притиска.
Пошто се ослобађа и производи превелика количина алдостерона, брзина реапсорпције путем бубрега расте. Натријум и вода све се више враћају у организам. Тиме се повећава запремина крви и повећава притисак у крвним судовима. Хипокалијемија се развија истовремено. Када се натријум јони обнављају у тубуларном систему бубрега, јони калијума се губе. У току болести развија се и метаболичка алкалоза. ПХ крви порасте изнад нормалне вредности 7,45 због губитка јона водоника.
Супротно томе, смањена производња кортикостерона може довести до хипоалдостеронизма. Као резултат тога, пацијенти излучују више воде и натријума. Развија се хипонатремија, коју прате мучнина, повраћање и нападаји. Промјене личности, летаргија и дезоријентација такођер су могући симптоми недостатка натријума. Када се излучи више натријума, више калијума остаје у телу. Хиперкалемија се тако развија. Карактеристични симптоми такве хиперкалемије су слабост мишића и парализа. Могу настати и срчане компликације. У најгорем случају јавља се животно угрожавајућа вентрикуларна фибрилација.
Са повећаном производњом кортикостерона, може се повећати и глукокортикоидни ефекат. Вишак глукокортикоида доводи до Цусхинговог синдрома. Типични знакови Цусхинговог синдрома су гојазност, умор, слабост, несаница, висок крвни притисак и врло танка кожа (пергаментна кожа). Због повећане мобилизације глукозе може се развити секундарни дијабетес мелитус (дијабетес). Ако глукокортикоидни ефекат није присутан, обољели трпе мучнину, повраћање, губитак тежине и умор.
Осећате се слабо и имате проблема са концентрацијом. Ако се у кортеу надбубрежне киселине произведе премало кортикостерона и премало глукокортикоида, хипофиза ослобађа више АЦТХ. Обично то прати ослобађање меланина, тако да долази до повећања пигмента у кожи. Као резултат тога, пацијенти добијају смеђу кожу. За разлику од празничног препланулог длана, дланови руку и стопала такође су препланули тим теном.
