Колестирамин

Као што Колестирамин се назива инхибитор апсорпције. Користи се за лечење хиперхолестеролемије.

Шта је колестирамин?

Колестирамин је стирен, безбојна течност која слатко мирише. Активни састојак се користи за лечење болести метаболизма масти. Као макроромолекула нетопљива у води, колестирамин не може да катализује телесне сопствене ензиме и на њега не утиче метаболизам.

Колестирамин се користи нарочито када је концентрација ЛДЛ холестерола у крви превисока. Да би се ово лечило, пацијент мора прво да оде на дијету. Ако то не доведе до наде за успех, дају се лекови за снижавање холестерола, попут статина. Ако ни ови не показују ефекат, долази у обзир колестирамин који се комбинује са статинима. Само ако лекар не сматра да је употреба статина корисна или ако их пацијент не подноси добро, колестирамин се примењује сам.

Фармаколошки ефекат

Костирамин је смола која има способност везања воде. Међутим, није растворљив у води. Пошто се активни састојак не може пробавити ни кроз црева, без икаквих промена. У гастроинтестиналном тракту, колестирамин осигурава циљани разградњу жучних киселина.

У ствари, колестирамин је холестирамин хлорид. Из тог разлога, приликом контакта са солима из жучних киселина, хлорид се размењује за остатак жучне киселине, која ствара уобичајену со (натријум хлорид).

Жучне киселине се у потпуности стварају у јетри помоћу холестерола. Жучне киселине улазе у црево током варења. Међутим, црево обнавља велике делове жучних киселина и прослеђује их јетри. Међутим, ове жучне киселине веже колестирамин, што успорава њихов повратак. То такође утиче на јетру, која због недостатка жучних киселина почиње да производи нове жучне киселине. Орган регулише ензим холестерол 7а-хидроксилаза. Због тога што јетра ствара више жучних киселина током овог процеса, то доводи до повећане потрошње холестерола. Ово се више не појављује у крви. На овај начин повишен ниво ЛДЛ холестерола опада.

Медицинска примена и употреба

Колестирамин се користи за лечење хиперхолестеролемије, која изазива висок ниво холестерола у крви. Активни састојак је такође погодан за лечење дијареје услед вишка жучних киселина. Колестирамин се такође може користити за лечење жутице (жутице) и свраба услед делимичне оклузије билијарног тракта.

Колестирамин се такође користи као дијагностичко средство за просецање хологена. Ако је то узроковано хируршким захватом, активни састојак се такође користи за лечење дијареје.

Друго подручје примене је прекид ентеропатске циркулације у случају интоксикације лековима. Уз колестирамин, лекови који зависе од ентеропатске циркулације могу се боље елиминисати. Ово укључује у. а. лек дигитоксин.

Колестирамин се узима у облику таблета за жвакање, праха и гранула које се нуде у продаји. Пацијент узима лек који садржи колестирамин орално са пуно воде.

Ризици и нуспојаве

Као и код других лекова, узимање колестирамин може имати непријатне нежељене ефекте. Међутим, ове нуспојаве се не показују код сваког пацијента. Људи различито подносе лијекове. Примећени су најчешћи симптоми опстипације, надимања, губитка апетита, горушице, мучнине, повраћања, пролива и надимања након примене колестирамина. У ретким случајевима може доћи и до смањеног уноса витамина растворљивих у масти, недостатка фолне киселине у крви и повећаног столица масти. Код пацијената који пате од функционалних поремећаја бубрега или код деце која имају вишак хлора, постоји ризик од хиперацидности организма.

Постоје и неке познате контраиндикације за колестирамин. Средство се не сме примењивати у случају преосетљивости на лек, зачепљења жучних канала или цревне опструкције (илеус). И у трудноћи се колестирамин сматра крајњим уточиштем ако не постоје друге могућности лечења. Разлог за то је смањени унос важних витамина растворљивих у мастима као што су витамини А, Д, Е и К, који могу негативно утицати на дететово здравље. Колестирамин се сматра сигурним за употребу током дојења, јер средство не улази у мајчино млеко. Могућа је и терапија деце и адолесцената леком.

Давање колестирамина може такође изазвати интеракцију са другим лековима. Постоји ризик од смањене или одложиве апсорпције ових препарата. Они пре свега укључују диуретски хидрохлоротиазид, антиепилептички фенобарбитал, противупални лек фенилбутазон, хормоне штитњаче и антибиотике пеницилин Г и тетрациклин. Препоручује се узимање ових лекова четири сата након узимања холестирамина.