Тхе Плетизмографија тела је метода за одређивање функције плућа код респираторних болести. Мере се важни респираторни физиолошки параметри, као што су отпорност на дисање, укупни капацитет плућа и заостали волумен. Метода је веома поуздана и пружа прецизније информације о функцији плућа од класичне спирометрије.
Шта је плетизмографија тела?
Телесна плетизмографија уведена је у клиничку праксу 1956. године за тестирање функције плућа. Данас се то сматра поступком првог избора у клиникама и праксама специјалиста за плућа. Друго име за плетизмографију тела је Плетизмографија целог тела, јер је одређена запремина осеке целог тела.
Плетхис је латински израз за количину, док завршетак „-грапхие“ означава графички приказ. Телесна плетизмографија показује количину удишеног и издисаног ваздуха по телу. Капацитет плућне функције пружа информације о њеном извођењу. За мерење су посебно занимљива три параметра. То је отпор дисања, заостали волумен и укупна функција плућа.
Отпорност на дисање представља отпор који треба савладати током дисања. Преостала запремина описује преостали волумен ваздуха у плућима након издаха. Укупни капацитет плућа карактеришу различите количине као што су количина гасова за дисање, запремина дисања и количина плућа. Одређивањем ових параметара, телесна плетизмографија може добро дијагностиковати опструктивне и рестриктивне болести плућа.
Функција, ефекат и циљеви
Плетизмографија тела заснована је на физичком закону Боиле-а и Мариотта. Након тога, производ притиска и запремине такође остаје константан на константној температури. Ако се запремина повећава услед ширења, притисак се аутоматски смањује и обрнуто. Мерење се врши у готово непропусној затвореној ћелији.
Мален пропуштање ваздуха осигурава да се пораст притиска у кабини компензује пацијентовом телесном температуром. При удисању кроз спирометар, грудни кош се подиже и повећава се волумен плућа. Истовремено, запремина у кабини лагано опада, што узрокује благи пораст притиска. Ова промена притиска изазвана дисањем се утврђује и из тога се израчунава запремина ваздуха који се удише или издахне. Ови подаци омогућавају закључак о три важна параметра отпора дисања, заосталом волумену и укупном капацитету плућа. На пример, заостала запремина (издах након издисаја) код здраве особе је приближно 1,5 литара.
Класична спирометрија пружа прве доказе плућне болести. Мери се само запремина удисаја и издаха, не узимајући у обзир промене притиска. Преостали волумен и отпор дишних путева не могу се одредити само овом методом, јер се не мери унутрашњи плућни притисак. Међутим, ово је предуслов за разлику између опструктивних и рестриктивних болести плућа. За опструктивне болести плућа карактеристично је сужавање или зачепљење дисајних путева. Опструктивне плућне болести укључују такве болести као што су бронхијална астма, хронични бронхитис или КОПБ (хронична опструктивна плућна болест).
За ове респираторне болести карактерише блокада протока ваздуха. Код рестриктивних болести плућа развој плућа ометају ожиљкасте промене, попут фиброзе плућа или оштећења плућа азбестом. Нормална преостала запремина плућа се више не може постићи. Помоћу плетизмографије тела, респираторне болести могу се одмах доделити. Поред тога, плетизмографија тела такође поуздано показује озбиљност плућне болести. Редовним мерењима може се пратити ток болести и, ако дође до драматичне промене, брзо се лечити. Мерење је комбиновано са спирометријом. Пацијент сједи у кабини и дише унутра и ван кроз спирометар. За разлику од класичне спирометрије, мерење је независно од пацијентове сарадње.
За мјерење је довољно дисање у мировању. Мале промене притиска у кабини процењују се рачунарским програмом. Компјутерски програм такође узима у обзир старост и пол пацијената. Сензор бележи силу покрета дисања. Измерене вредности показују да ли се и како променила функција плућа. Изнад свега, може се видети да ли је отпор дисања превисок (опструктивне болести дисајних путева) или је заостали волумен прениски (рестриктивна болест плућа).
Иако је мерење независно од пацијентове сарадње, и даље треба да следи упутства лекара за удисање и издисање. Резултати се процењују у року од неколико секунди. Искусни пулмолог тада може дијагностиковати прве болести. Брзо постаје јасно који су други тестови још потребни. То су обично дифузијски тестови, ергоспирометрија и провокацијски тестови. За пацијента је плетизмографија тела мало трајнија од класичне спирометрије.
Ризици, нуспојаве и опасности
Плетизмографија тела не представља ризик за здравље. Не постоји изложеност зрачењу или притиску. Стаклена кабина није закључана и може је оставити у било којем тренутку у случају респираторних проблема или напада панике. Метода испитивања је стога апсолутно безопасна и изводи се без компликација чак и код мале деце. Озбиљне компликације се готово нису ни појавиле.
Супротно томе, плетизмографија тела може у великој мери смањити ризик од болести плућа. Ток болести може се пратити и лечити редовним мерењима. За многе пацијенте био би ризик да не користе ову методу. Још једна предност је што се плетизмографија тела може изводити без употребе силе приликом дисања. Процедура је неопходна за коначну дијагнозу. Међутим, издаци за опрему и трошкови набавке су знатни. Ово такође објашњава зашто се плетизмографија тела врши само у клиникама и код специјалиста.
