Подручје постреме

Тхе Подручје постреме налази се у јами за таблете у можданој стабљици и припада центру за повраћање. Ова функционална јединица нервног система изазива повраћање кад је надражено и тако игра заштитну улогу. Антиеметике инхибирају ову реакцију као део лечења можданих траума и других неуролошких болести.

Шта је подручје пострема?

Медицина броји пострему области до органа који се налазе у ободу. Карактерише их чињеница да се налазе у вентрикулама мозга. Церебрални вентрикули су шупљине у мозгу које садрже воду (ликвор) која на МРИ сликама изгледа тамно или бело, зависно од пондерирања.

Поред своје локације, циркундрикуларне органе карактерише и посебна врста ткива: епендима. Његова релативно велика површина ствара простор за бројне рецепторе и омогућава подручју постреме да осјетљиво реагује на потенцијалне загађиваче. Ова чињеница је од велике важности, јер регија мозга припада центру за повраћање. Заједно са другим структурама, контролише ненамерно повраћање као одговор на токсине, лекове, сигнале из дигестивног тракта и друге стимулусе.

Анатомија и структура

Као циркументикуларни орган, подручје пострема има посебну врсту ткива са епендимом која се састоји од глијалних ћелија и јавља се само у неколико других структура. Дуго времена су научници претпостављали да глијалне ћелије претежно обављају статичке функције и стабилизују се; име "Глиа" значи "лепак" и подсетник је ове заблуде. Међутим, данас се зна да су изузетно важни за нервни систем како би правилно функционисао. Они изолишу аксоне нервних влакана, доприносе оптималном снабдевању храњивим материјама неурона и обављају хигијенске функције на микро нивоу.

Већина осталих цирквентрикуларних органа су такође и циркундрикуларни органи који се налазе у вентрикулама мозга. Органи у можданим клијетима користе епендиму да би се одвојили од течности. Међутим, они немају крвно-мождану баријеру која формира баријеру између крвотока и можданог ткива у другим деловима мозга и требало би да спречи да патогени, токсини и друге материје уђу у мозак. У непосредној близини подручја пострема је нуклеус солитариус или нуцлеус патхус солитарии. Сматра се језгром укуса и такође припада центру за повраћање. Постоје блиске везе двеју можданих структура, које омогућавају сарадњу на функционалном нивоу.

Функција и задаци

Подручје постреме представља важан део центра за повраћање. Задатак придружених структура је заштита тела: Специјализовани рецептори опажају подражаје који указују на отрове у храни или околини, представљају претњу механичким притиском или упућују на друге опасности. Зона окидања хеморецептора припада подручју постреме. Пошто сам цирквентрикуларни орган нема крвно-мождану баријеру, он преузима додатну заштитну функцију за баријеру иза њега. Рецептори подручја постреме реагирају на различите хемијске супстанце које указују на отрове или труљење; фенестрирана структура епендимије која окружује подручје постреме обезбеђује нарочито поуздану проверу крви која покушава да продре у ткиво мозга.

Серотонин и допамин су главни неуротрансмитери који раде у центру за повраћање. Центар за повраћање комуницира с другим деловима мозга кроз бројне везе. Нерви доводе до мождане коре која повезује подручје постреме и остатак центра за повраћање, како са средиштем олфактора, тако и са вишим когнитивним функцијама. Орган равнотеже, гастроинтестинални нерви, одређена подручја издужене кичмене мождине и разне мишићне групе такође су повезани са центром за повраћање. Стазе које воде директно или преко других прелазних тачака до мишића користе се за моторичко извршење чина повраћања. Овај процес се покреће аутоматски.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

У вези са болестима, подручје постреме има двоструки положај; С једне стране, као део центра за повраћање, игра важну улогу у заштити од отрова (на пример у храни), са друге стране, неправилна или трајна иритација ове регије мозга може бити знак болести и сама допринети физичком стресу.

Лекари зато користе антиеметике да би смањили стални нагон за повраћањем и зауставили повраћање. Лекови не формирају хомогену групу, већ представљају различите активне састојке, који сваки имају специфичан утицај на пострему подручја. С нормалним покретањем стимулуса, супстанце пристају на рецепторе и отворене јонске канале у ћелијској мембрани кроз које могу струјати електрично набијене честице. Овај одговор рецептора мења електрични напон ћелије: неурон деполарише. Антиеметичари који делују на подручје постреме спречавају ову реакцију инхибирањем рецептора.

Метоклопрамид активног састојка спречава функцију допаминских и серотонинских рецептора у подручју постреме, док скополамин инхибира мускаринске ацетилхолинске рецепторе, а 5-ХТ3 антагонисти само утичу на врло специфичан серотонински рецептор. Лекари такође ретко користе апоморфин за лечење.

Као део свог нормалног функционисања, пострема подручја реагује на потенцијалне загађиваче и механичке утицаје попут притиска. Повећање инранијалног притиска или интракранијалног притиска може бити последица различитих узрока. Могући окидачи су мождани едем, мождани удари, поремећаји циркулације, трауматични ефекти попут трауматичних озљеда мозга или поремећаја дренаже. Подручје пострема лежи у можданој комори; Организам користи ово подручје као тампон зону да спречи оштећење ткива када интракранијални притисак порасте. Захваљујући овом просторном положају, центар за повраћање врло осетљиво реагује на промене инкранијалног притиска.Поред тога, стимулуси из дигестивног тракта, олфакторног центра и органа равнотеже могу активирати центар за повраћање.