Ампутациони бол

Као мјера спашавања живота ампутација је често посљедње средство. Након тога то се догађа релативно често Ампутациони бол. Постоје две врсте: фантомска и стидна бол.

Шта је ампутациони бол?

После хируршког одстрањења дела тела, говори се о ампутацији. Последица овог хранљивог хируршког захвата често је ампутациони бол.

После хируршког одстрањења дела тела, говори се о ампутацији. Последица овог хранљивог хируршког захвата често је ампутациони бол. Разликује се фантомска бол од убода.

Љекари и даље загонетају узроком фантомске боли. Део тела који заправо тамо више није болан, мада више не припада телу. Фантомска бол је резултат у више од 50 одсто свих ампутација. Чак и ако је у несрећи ампутиран уд, може доћи до ове ампутационе боли.

Неки оболели имају и симптоме додира, температуре и кретања у ампутираном уду. Затим се говори о фантомским сензацијама.

Друга врста ампутационих болова је убодни бол. Овде се бол јави директно на ампутацијском пању. Постоји хронични и акутни бол у стрицу.

узрока

Узроци ампутацијских болова су различити. У зависности од тога како се бол јавља, говори се о фантомској и убодној боли. Ампутациони бол у одсутном уду назива се фантомским болом.

Разлози за то још нису истражени. Постоје разне теорије о томе како се јавља овај бол. Јачина ампутационог бола углавном зависи од тога колико дуго траје ампутација и колико је била интензивна. Надражене нервне ћелије чувале су бол и настављају да реагују касније, чак и ако више нема подражаја.

Такође је могућ смањени проток крви у преосталом преосталим удовима или појачана напетост мишића. Могу се замислити и психолошки фактори. Бол у ампутацији може варирати у интензитету у зависности од пацијентовог стања.

Патна бол често се јавља одмах након ампутације. Ови акутни болови у ампутацији су последица боли у ранама, инфекције и модрица. Ако је преостала бол у удовима хронична, узроци су, на пример, крвожилни поремећаји, оштећење живаца, коштани праменови, ожиљак, Судецкова болест, лоше постављање протеза и хроничне инфекције.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова

Симптоми, тегобе и знакови

Прво и најважније, ампутациони бол повезан је са врло јаким боловима. Јављају се углавном у захваћеном пределу, где му је ампутиран уд. У већини случајева није могуће директно предвидети ток ампутационог бола.

У најгорем случају могу се јавити током више месеци и не нестају сами. Сам бол често се шири и на суседне области тела, тако да се јака бол јавља и у овим пределима. Поготово ноћу, ампутациони бол може довести до несанице, а тиме и до раздражљивости или депресије.

Генерално, такође, трајни болови могу довести до психолошких тегоба и отежати свакодневни живот дотичној особи. Често се овај бол може ограничити и ублажити у одређеној мери узимањем болова. Поред ампутационог бола, може доћи и до инфекције или упале ране.

Ово је често повезано са пражњењем гноја или црвенилом. Бол се такође обично повећава када је захваћено подручје напето или под стресом. Опћенито, отпорност пацијента знатно опада.

Дијагноза и курс

Прво, лекар покушава да открије да ли се ампутациони бол јавља на непостојећем делу тела или на пању. Дотична особа мора врло прецизно описати бол. Важно је навести трајање, интензитет, карактер и покретачке факторе и јесу ли већ предузете противмере.

Дневник бола може вам бити од велике користи за документацију. Чак и ако се сумња на фантомску бол, сви узроци резидуалне боли у удовима морају се искључити. Током физичког прегледа лекар прегледава хируршки стомак и покушава да открије да ли има упале, отврднућа, тачака бола или поремећаја циркулације. За даљу дијагнозу могу се обавити снимање магнетном резонанцом, рендгенски снимци и ангиографије.

Ток ампутационе боли зависи од узрока и врсте бола. Бол код убода може бити акутна или хронична. Често настају одмах након ампутације. Фантомска бол је, с друге стране, дуготрајна, може се побољшати сама од себе и вратити се изненада након неког времена. За све врсте ампутационих болова важна је рана терапија за дугорочни успех.

Компликације

Ампутациони бол увек се јавља после ампутације и у извесној мери је потпуно нормалан. Погођена особа мора да прими средства за ублажавање болова, али она би требало да нестану самостално неколико недеља после ампутације. Међутим, такође је могуће да ампутациони бол траје и месецима после ампутације.

Ако је овај бол и даље врло јак, свакако треба да се обратите лекару. Ампутациони бол се често јавља јер рана има инфекцију или упалу. Такве инфекције или упале морају хитно да лече лекари. Ово може довести до озбиљних здравствених проблема ако се ове инфекције не уклоне на време.

Дневник бола је од велике помоћи лекару да утврди узрок боли. Ампутациони бол настаје и када је ампутирани уд релативно интензивно искоришћен. Поготово у првим месецима после ампутације, погођени уд мора бити поштеден и не сме бити физички напет. Ампутацијски бол настаје када се користи и потпуно је нормалан. Међутим, оне ће отићи када се рана потпуно зацелила.

Када треба ићи код лекара?

Ампутациони бол један је од најтежих и најкомплекснијих болова у људском телу. Јављају се одмах након ампутације дела тела или унутрашњег органа и тада су нормални и за очекивати. Док је пацијент још увек у болници, требало би да разговара са лекаром о болу, ако до сада примењени лекови против болова не чине га барем подношљивим.

Хируршки бол се обично побољшава у року од неколико дана или недеља, па постаје слабији и лакше се подноси. Ако то није случај, лекар би требао поново прегледати хируршке ране и открити зашто је бол још увек тако јак. У случају ампутационог бола, психолошка компонента се додаје чак месецима и годинама након првог хируршког бола. Утјешена особа може осјетити бол као да је уклоњени дио тијела још увијек ту. Штап такође може да проузрокује јаке болове приликом уклањања удова.

Лоше уклапајуће протезе стварају тачке притиска и огребану кожу, која се такође рачунају као ампутациони бол. У свим тим случајевима пацијент треба што пре да се посаветује са лекаром, јер најкасније када се јави ментална ампутација боли може се претпоставити да се њима више не може управљати без лекарске помоћи. Постоји ризик да ће пацијент након краткотрајне употребе узимати неконтролирано јаке лекове против болова и постати овисник о њима.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Терапија зависи од тога да ли је ампутациони бол фантомски или болан.

У случају фантомске боли, бол се превасходно бори против тога што узрок боли више нема. Терапија ове ампутационе боли мора се спроводити брзо и доследно. Ако се бол настави дуже од шест месеци, тешко је лечити.

Погодни су лекови као што су опијати, средства за ублажавање болова, психотропни лекови, калцитонин и капсаицин. Фантомска бол се такође лечи неуролошком терапијом, зрцалном терапијом или психотерапијом.

Патна бол се лечи уклањањем узрока. Инфекције морају да се лече, а непрописне протезе се морају боље прилагодити. У међувремену, бенигне формације чворова и неусмерене нове нервне формације се више не уклањају.

Изгледи и прогноза

У већини случајева ампутациони бол је уобичајен симптом који се обично не може избећи. Овај бол временом опада, иако се не може предвидети општи ток. У неким случајевима људи могу осећати бол месецима после ампутације.

Даље, ампутациони бол такође може бити изазван инфекцијом или упалом, тако да га у сваком случају мора лечити. Затим се лечење изводи уз помоћ антибиотика, који обично доводе до позитивног тока болести. Средства против болова такође се користе за ограничавање ампутационих болова и олакшавање свакодневног живота онима који су погођени.

Квалитет живота значајно се смањује болом и није реткост да се јаве психолошке жалбе или депресија. Психолошки третман пацијента може бити потребан да би се спречила даљња оштећења. Већина ампутацијских болова може се смањити и постављањем протеза. Овај бол не може бити ограничен у сваком случају. Ампутација такође може смањити животни век пацијента.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови против болова

превенција

Ампутациони бол може се спречити само у ограниченој мери. Најбоља превенција је давање лекова против болова пре ампутације. Нерви више не могу „памтити“ бол пре хируршког захвата.

Методе електричне стимулације помажу у спречавању ампутационих болова одмах након ампутације ако се примене директно на убод. Такође је веома важно да се протеза врло добро уклапа и да се то редовно проверава и по потреби прилагођава.

Послије његе

Познато је да се две различите врсте болова јављају након ампутирања екстремитета. Обе се морају лечити што пре. Бол у ампутацији може бити врло стварна бол на преосталој шаци или нози. Овај бол може бити узрокован тачкама притиска на пање или. То може бити и бол од инфекција рана.

Надзорна нега не сме да се заврши све док се пањев не зацели. Такође укључује постављање протезе и вежбање с њом. Али чак и касније могу се јавити проблеми са ампутацијским болом. У неким случајевима је потребно ново праћење јер јака упала или тачка притиска код дијабетичара треба лечење.

Понекад накнадна нега захтева додатно скраћење ампутацијског штапа за неколико центиметара. Протеза се такође мора подесити током праћења. Такозвана фантомска бол такође припада типичном ампутацијском болу. Ради се о нападима бола у уду који више нема.

Пошто се ти болови у ампутацији не појављују увек после ампутације и немају праву локацију, теже их је лечити. Надзорна нега може укључивати само ублажавање бола и едукацију о природи овог феномена бола. Надзорна нега треба започети што је пре могуће након ампутације, јер је тада бол у ампутацији лакше уклонити.

То можете и сами

У случају бола у ампутацији, мора се направити разлика између болова код убода и фантомског бола када је реч о мерама које дотична особа може предузети како би их ублажила.

Строго говорећи, будући да фантомска бол нема физички узрок, мозак се мора поступати и у случајевима без лекова. Показано је да такозвана зрцална терапија, у којој се присуство два здрава удова симулира помоћу погодног и практичног уређаја, доноси олакшање. Мозак је умишљен да помера и опушта здрав део тела на такав начин да рефлексија, односно представљање ампутираног дела тела, мора доћи у исти положај. Мозак то тумачи као стварно опуштање.

Фантомска бол попут болова код убода се такође може ублажити електричном стимулацијом. Масажа удова и одређене вежбе гимнастике такође могу помоћи.

У случају заосталог бола удова, ефикасност било које мере предузете у великој мери зависи од узрока боли. Неправилно постављање протеза и инфекција не могу се сами решити. Изненадни рецидиви боли без видљивог узрока обично се могу ублажити лековима, а не масажама или топлим купкама.

У случају болних стања, мере опуштања су углавном позитивне. Ово може укључивати бављење хобијем, одлазак у сауну или кратак одмор у кревету. Конзумирање биљних супстанци које имају аналгетски ефекат такође може бити део терапије бола.