Тхе Адјувант је фармаколошки адјуванс који појачава ефекат лека који се даје заједно са њим. Обично има мало или никакав фармаколошки ефекат.
Шта је адјуванс?
Израз адјувант потјече од латинског глагола адјуваре, што значи помоћи. Адјуванти се примењују заједно са реагенсом, који сам по себи не би функционисао или само слабо. Ефекат се повећава додавањем адјуванса леку. На пример, може се десити брже, израженије или ефективни ниво у ткиву може бити максималан, што заузврат може резултирати побољшаним ефектом.
Чест пример адјуванса су акцелератори пенетрације, који осигуравају да фармаколошки активне материје могу брже и у већим количинама продријети кроз мембране.
Адјувант се не може изједначавати са адјувантном терапијом. Додатак се увек додаје самом активном састојку или се даје директно са њим да би се утицало на његову ефикасност. С друге стране, адјувантне терапије су различити облици терапије који се користе паралелно, при чему је адјувантни третман пратећа главна терапија.
Фармаколошки ефекат
Сами адјуванти требали би да имају најмање могући утицај на тело и органе, а на својства лека које јачају треба утицати што је мање могуће. У идеалном случају, они утичу само на лек са којим се дају.
Између осталог, адјуванс може осигурати да активни састојак брже делује јер се његова концентрација у ткиву повећава или може раније продрети инхибирајући мембране.
Хемијски, адјуванси су често раствори и емулзије. Мора се направити разлика између таквих адјуванса и активних састојака који се користе у контексту адјувантне терапије и који се такође називају адјуванси. Они су у ствари фармаколошки ефикасни, што је и сврха овог облика терапије.
Медицинска примена и употреба за лечење и превенцију
Адјуванси долазе у скоро сваком облику испоруке лекова. Скоро сваки пацијент их познаје, на пример, од пилула против главобоље. Супстанце попут лизина и кофеина осигуравају да активни састојци, попут ибупрофена или парацетамола, дјелују боље и брже јер могу пробити ткиво у већој концентрацији. Кофеин се већ сматра помоћном терапијом јер супстанца проширује крвне судове и додатно подржава ефекат стварног активног састојка.
Адјуванси се такође могу давати интравенски, на пример инфузијом или давањем једне ињекције. Користе се, на пример, за примање вакцина против грипе, тетануса, дифтерије или хепатитиса А. У тим се случајевима алуминијум хидроксид користи као помоћно средство. У овом облику, адјуванси утичу на имуни систем на такав начин да постаје посебно подложан активном састојку у вакцини.
Ризици и нуспојаве
Адјуванси требају бити што је могуће више нуспојава и интеракција.У пракси се то не може увек гарантовати, па уз сваки лек треба узети у обзир да адјуванс садржан у њему може имати нуспојаве.
Нарочито је алуминијум хидроксид који се користи у вакцинама више пута нашао под јаком критиком јавности, мада још није доказано да ли заиста носи ризике који су му приписани. Ове сумњиве нуспојаве укључују, на пример, АДХД или касније Алзхеимерову болест и деменцију.
Адјувант алуминијум хидроксида је нарочито ризичан јер покреће упалу на месту пункције, чиме се повећава број имуних ћелија у том подручју, тако да их активни састојак у већој мери користи. Међутим, тешко је разградљив и може дуго остати у телу вакцинисаног пацијента, где би могао изазвати инфекције у будућности.
Уз сваки адјуванс, мора се узети у обзир да ли је пацијент раније имао контакт са супстанцом и да ли је то резултирало преосјетљивим или опасним реакцијама. Лекар који ће посетити о томе ће се распитати пре него што лек са адјувансом буде применљив пацијенту.
