Ат Деформитет прсног коша односи се на малформације грудног коша или деформације стијенке грудног коша. Ове малформације су или прирођене или су стечене. Конгенитални облици торакалних деформитета појављују се у већини случајева у раном дојеначком или раном детињству. С друге стране, друге малформације грудног коша се манифестују само током пубертета.
Шта је деформитет грудног коша?
© СциеПро - стоцк.адобе.цом
У основи, а Деформитет прсног коша облик зида грудног коша или ребрастог кавеза који одступа од уобичајене норме. Одговарајуће малформације могу се појавити из генетских или стечених разлога. У већини случајева деформитет грудног коша је прстенасти прсни кош.У већини случајева ова се малформација манифестује у потонулом стернуму и најчешћи је облик деформитета.
Ако је ребрни кавез закривљен према напријед, то се назива тзв. Харренстеинова деформација је посебан облик, у којем је стернум увијен. Ако се структуре стернума не спајају у потпуности, ствара се такозвани јаз између стернума. Ако се ребрни кавез ембриона не затвори у потпуности, то је грудни кош.
Асиметричан изглед предњег зида грудног коша вероватно је последица такозваног вилинског ребра. То понекад показује повезаност са Ехлерс-Данлос синдромом или такозваним хондродиспласиас, као што је метафиза хондродиспласиа. У принципу, торакални деформитети се јављају чешће у вези са различитим синдромима.
Ту спадају, на пример, синдром Еллис ван Цревелд, прсни кош или кост прса, асфиксирајућа торакална дисплазија, Марфанов синдром, хомоцистинурија, пољски синдром или спондилоепифизна дисплазија. Поред тога, могући су деформитети грудног коша у вези са ракетом или рузаријом од рахитиса, као и синдром вишеструког птеригијума и метафиза хондродисплазија Јансеновог типа.
узрока
Према тренутном стању медицинских истраживања, узроци настанка торакалних деформација још увек нису у потпуности разјашњени. На пример, расправљају се о поремећајима у расту речне хрскавице, који представљају везу између коштаних ребара и стернума. Код прегледа електронским микроскопом понекад се може видети неисправна структура супстанце хрскавице.
Пронађене су и упалне реакције унутар хрскавице. Као резултат тога, одређена подручја хрскавице расту неконтролирано. Они притискају грудну кост споља или ка унутра. Познате су и постојеће везе са одређеним синдромима, на пример Марфанов синдром.
Једино што је до сада сигурно је да је развој торакалних деформитета веома сложен. У бројним случајевима генетски узроци такође играју важну улогу у стварању деформитета. То је случај, на пример, са поремећајима раста на хрскавичној кости. Поред неких од споменутих синдрома, који се могу јавити у вези са деформитетима грудног коша, могуће су и одговарајуће малформације, на пример због тумора на грудном зиду.
Симптоми, тегобе и знакови
Могући су бројни различити симптоми и притужбе у контексту деформитета грудног коша, који се увелико разликују у зависности од синдрома и облика малформације. У многим случајевима торакални деформитети су углавном повезани са такозваним секундарним патологијама. Ту спадају, на пример, компресијска ателектаза, смањени рад срца, респираторна инсуфицијенција, смањена радна снага, сколиоза и друга лоша постава.
Поред тога, у многим случајевима деформитети доводе до значајног психолошког стреса за пацијента, што је у одређеним околностима повезано са социјалном разграничењем и изолацијом. Као последица тешких деформација грудног коша, у неким случајевима може доћи до хроничне респираторне инсуфицијенције или ателектазе.
Дијагноза и ток болести
У принципу, доступни су бројни технички прегледи за дијагнозу торакалних деформитета, о чијој примени лекар одлучује овисно о појединачном случају. Ако се пацијент први пут представи стручњаку, одвија се темељна анамнеза или дискусија о историји болести. На пример, појашњавају се симптоми, ток болести и породичне диспозиције.
Након тога следи такозвано почетно мерење, ЕКГ преглед и тест функције плућа. Заједно са клиничким прегледима, сада је могућа диференцирана слика постојећег облика торакалне деформације и потенцијалних оштећења здравља. Зато што се последична оштећења не могу очекивати код свих пацијената.
Међутим, у медицинским истраживањима не постоји сагласност да ли су торакални деформитети углавном повезани са смањеном функцијом плућа и радом, као и са срчаним проблемима. У бројним случајевима, постурални поремећаји су евидентни у контексту торакалних деформитета, посебно код лијевка прса или кобилице.
Рамена обољелог пацијента висе према напријед и постоји наглашен шупљи леђа. Поред тога, често постоји такозвана грбавица и слаб трбушни зид. У неким случајевима се сколиоза кичме показује истовремено. У принципу, циљ клиничких прегледа је идентификовање свих пратећих болести како би се покренуле одговарајуће мере за лечење симптома.
Компликације
Чест облик деформације грудног коша су тзв. Док деца и адолесценти обично не морају да се брину због већих физичких ограничења, компликације се редовно дешавају након што пубертет заврши с повећањем старости. Поравнавање ребара може негативно утицати на кичму и довести до лошег држања.
Врло често се поставља кифоза коју прате савијена рамена и избочени стомак. Неприродна закривљеност кичме такође ствара веће оптерећење на интервертебралним дисковима, што може проузроковати јаке болове у леђима. Поред тога, због сужавања инкубатора, могу се очекивати даље жалбе попут недостатка даха, палпитација и брзог физичког исцрпљивања.
Ако је потребан хируршки поступак за исправљање лијевка дојке или ако се то ради из козметичких разлога, може доћи до бројних компликација. Поступак је минимално инвазиван, али се и даље спроводи под опћом анестезијом, што је генерално повезано са одређеним ризицима, посебно озбиљним проблемима са циркулацијом па све до укидања циркулације.
Пацијент може такође бити алергичан на метал уведен ради корекције. Ако прерано уклањање постане потребно из овог разлога, то може ослабити или чак негирати ефекат операције. Озбиљне компликације, попут повреда органа, посебно на срцу или плућима, су веома ретке, али не могу се у потпуности искључити.
Када треба ићи код лекара?
Конгенитална деформација грудног коша обично се дијагностикује одмах након порођаја. Порођај прате примаље, лекари или медицинске сестре. Новорођенче интензивно прегледа тим акушера одмах након рођења. Током овог почетног прегледа, већ су уочене неправилности у телесној структури. Новорођенче се представља педијатру на даље прегледе и расветљавање узрока. Родитељи и родбина у тим случајевима не морају самостално да предузимају мере. Неопходне мере су у потпуности преузете од стране присутних неговатеља.
У случају стечене деформације грудног коша долази до покретања догађаја. Пад, несрећа или насилни чин могу бити разлог деформације. Ако постоје промене у телесној структури, а посебно у грудима, потребно је консултовати лекара.
Ако се током процеса раста и развоја детета или адолесцента нађу избочине у грудном зиду или ребрном кавезу, потребно је консултовати лекара. Оштећење дисања, бол или ограничена покретљивост су даљњи знаци неправилности. Треба их прегледати и лечити.
У случају оштећења физичких перформанси, неправилности у срчаном ритму и промене у изгледу коже, обратите се лекару. Лоше држање горњег дела тела, поремећаји мишићног система и психолошки проблеми такође би требало да буду представљени лекару на процену. Дијагноза је неопходна како би се могао израдити план лечења.
Лечење и терапија
У случају торакалних деформитета, терапијске мере се примарно заснивају на врсти болести која постоји. Могући су и конзервативни физиотерапеутски третмани са циљаним вежбама и хируршким операцијама. Поред тога, деформитет треба да контролише лекар у редовним интервалима. Дојка са лијевком може се третирати усисном чашом за подизање предње стијенке груди.
превенција
Конкретне мере за спречавање деформитета грудног коша још увек нису познате. У основи, важно је одржавати здрав став и довољно вежбања да се спрече постурална оштећења.
Послије његе
У случају деформације торакса, мере непосредне праћења неге су у већини случајева озбиљно ограничене, тако да онима који су погођени треба тренутно хитно медицинско лечење због ове болести. Пре него што се болест препозна и лечи, бољи је даљњи ток обично. У већини случајева не може доћи до самозацељења, тако да се код првих знакова болести треба консултовати са лекаром.
Већина пацијената са овом болешћу такође треба разне козметичке интервенције које могу ублажити и ограничити симптоме. Ово ће се можда морати чешће понављати, тако да потпуно ограничење болести није могуће. Већина погођених такође зависи од подршке сопствене породице или партнера, што такође може спречити депресију или друге психолошке поремећаје.
Деформитет грудног коша не смањује очекивани животни век особе погођене. Даљње пратеће мере нису неопходне и обично нису могуће. Контакт са другим погођеним странама за размену искустава може бити од користи.
То можете и сами
Пацијенти са деформитетом грудног коша често пате од различитих притужби које су последица деформитета грудног коша. Стога је квалитета живота погођених делимично ограничена. Ако је реч о урођеној деформацији грудног коша, погођени науче да се већ са болешћу рано носе. Ситуација је често тежа за оне пацијенте који су болест стекли тек касније у животу.
У неким случајевима, деформитет грудног коша повезан је са смањеним перформансама јер је срчани рад смањен. Мјере самопомоћи могу подржати медицинску терапију за ову врсту жалбе, али ни на који начин је не замјењују.
Пацијенти посећују свог лекара ради редовних прегледа и учествују у физиотерапији. Пошто лоше држање такође може настати због деформације грудног коша, редован физиотерапеутски тренинг је посебно важан. Пацијенти са торакалним деформитетом могу наставити са вежбама које су научили код куће.
Социјални проблеми и насиље могу проузроковати потешкоће, јер пацијенти више или мање одступају од норме због деформитета грудног коша и тако привлаче пажњу. Учешће у групама за самопомоћ и друштвена размена са другим болесним људима су начини за смањење ових фактора стреса. На овај начин пацијенти могу проширити круг својих познанстава и на тај начин смањити социјални стрес.
.jpg)
