Соривудине

Ат Соривудине је медицински лек који је развијен у Јапану за лечење херпеса. Соривудин је продат под трговачким именом Усевир® и није био доступан од скандала са дрогом у којем је убијено неколико људи у Јапану. У Европи уопште није било одобрења, тако да препарат није морао бити повучен са тржишта.

Шта је соривудин?

Соривудин је развила јапанска фармацеутска компанија Ниппон Схоји почетком деведесетих. Активни састојак коришћен је за лечење херпес инфекција и делује као виростат. То су лекови који инхибирају репликацију вируса и на тај начин омогућавају лечење заразних болести.

Соривудин је ефикасан против инфекција изазваних вирусима херпес симплекса типа 1. Такође је наведена индикација за Епстеин-Барр вирусе (који се често називају и ЕБВ или ХХВ4).

Соривудин је у хемији и фармакологији описан емпиријском формулом Ц 11 - Х 13 - Бр - Н 2 - О 6 и има моралну масу од 349,13 г / мол. Након што је Усевир®, најважнији препарат који садржи соривудин, покренуо национални скандал са лековима 1994. године, супстанца је повучена са тржишта. Од тада није доступан као лек нигде у свету и не користи се у хуманој медицини.

Фармаколошки ефекат

Соривудин је ефикасан против вируса Херпес и Епстеин-Барр инхибирајући ензим дихидропиримидин дехидрогеназу (ДПД). Ово је у. а. одговоран за разградњу различитих пиримидина и флуороурацила. Флуороурацил, који се често назива и 5-ФУ или 5-флуороурацил, је цитостатичко средство. Као таква, супстанца се даје у оквиру опсежне хемотерапије за лечење различитих врста карцинома.

Због инхибиције ДПД изазване соривудином, деградација флуороурацила је онемогућена или знатно успорава, што може бити фатално под одређеним околностима. Тако постоје масовне интеракције између соривудина и флуороурацила.

Соривудин се у организму разграђује бромовинилурацилом. Процес распада у великој мери одговара процесу виростат бривудина, који је и даље одобрен као лек.

Медицинска примена и употреба

Соривудин је коришћен и произведен за лечење херпеса. Препарат Усевир® је индикован за лечење инфекција херпес зостером (херпес зостер) или херпес симплекс типа 1. Епстеин-Барр вируси се такође могу лечити соривудином. Узимао се искључиво орално у облику филмом обложених таблета. Приправци који садрже соривудин подложни су захтевима фармације и рецепта у Јапану.

Соривудин је повучен са тржишта након скандала са дрогом у Јапану. Због начина на који лек делује, укупно 16 пацијената умрло је 1994. године након узимања соривудина, јер су претходно лечени флуороурацилом. Ово је било могуће јер је Ниппон Схоји, произвођач соривудина, током поступка одобрења надлежним Министарством здравља давао нетачне податке. Јер иако су се обављали тестови за лекове који су тражени унапред, било је смртних случајева услед познате интеракције флуороурацила и соривудина. Пошто произвођач није успео да пренесе потребне информације по завршетку фазе испитивања, соривудин је одобрен. Није било индикација смртоносне интеракције, тако да су се појавиле бројне ко-администрације са флуороурацилом.

Ризици и нуспојаве

Соривудин се не сме узимати ако су познате нетолеранције или алергије на средство. Они се могу манифестовати масивним кожним реакцијама као што су свраб, црвенило или осип. Лек може да изазове и главобољу и опште стање неуредности као нежељене споредне ефекте. Могу се замислити и симптоми гастроинтестиналног тракта.

Соривудин доводи до масовне интеракције са флуороурацилом, јер соривудин инхибира распад лека против рака. Ово може бити фатално под одређеним околностима. Са медицинског становишта, ово је контраиндикација, тако да апсолутно треба избегавати комбиновано давање флуороурацила и соривудина.