А Панартеритис нодоса или Полиартеритис нодоса је реуматска болест која изазива упалу крвних судова. Болест је опасна по живот без лечења, али лечење пацијента обично може ослободити симптома.
Шта је Панартеритис Нодоса?
© пиковит - стоцк.адобе.цом
Панартеритис нодоса, такође класично Полиартеритис нодоса названа, спада у реуматске болести групе васкулитида.
За ове реуматске болести карактерише запаљење крвних судова. Код панартеритис нодоса углавном су погођене артерије средње величине. Посебно су погођене артерије гастроинтестиналног тракта, нервни систем, мишићно-коштани систем и бубрези.
Сви слојеви зида захваћене артерије могу постати некротични и запаљенски, а повремено се јављају и чворичне промене. Постоји ризик од васкуларних испупчења, такозваних анеуризми, које могу довести до стварања тромба.
Даље, код панартеритис нодозе, уништавање жила доводи до слабијег снабдевања крвљу у захваћеним деловима тела. Као резултат тога, панартеритис нодоса може довести до смрти ткива које снабдевају захваћене артерије.
узрока
Узроци болести Панартеритис нодоса још увек нису у потпуности разјашњени.
Међутим, верује се да је аутоимуна болест која избија услед претходних заразних болести. Аутоимуну болест треба разумети као болест код које је имунолошки систем усмерен против сопствених структура тела и напада их.
Неки болесници су пре болести патили од инфекције хепатитисом Б. Доказано је да ови оболели могу да створе антитела на зидовима судова. Ове наслаге покрећу имуне реакције тамо, што доводи до горе наведених упалних процеса и њихових последица.
Поред хепатитиса Б, сумња се да патогени попут Цоксацкие, Епстеин-Барр, цитомегаловирус и хумани херпес вирус могу да покрену нодус панартеритиса.
Симптоми, тегобе и знакови
Панартеритис нодоса показује се код готово свих оболелих од врло неспецифичних симптома. На пример, грозница, губитак телесне тежине, ноћно знојење и болови у мишићима и зглобовима јављају се код око 95 одсто оболелих. Симптоми подсећају на грип.
Због овог облика васкулитиса, четири од пет особа заврши са неуропатијом. То се може, између осталог, изразити и у поремећајима вида и нападима. Такође је недовољно снабдевање крви живцима. Многи од оболелих такође укључују пробавни систем, што може довести до јаких и повремених болова.
Постоји мучнина и повраћање. У тешким случајевима могу се јавити и инфаркти у јетри, панкреасу или слезини. Може се јавити и инфаркт појединих делова црева. Мушкарци могу да осете бол у тестисима због лошег протока крви.
Ангина пекторис је честа код оба пола. Панартеритис нодоса такође негативно утиче на покретљивост пацијента. Кретање зглобова брзо доводи до бола. Такође се могу јавити промене на кожи. Прије свега, јављају се мање или више бизарни цртежи на кожи који се могу приписати спором протоку крви. Повећава се ризик од срчаног удара.
Дијагноза и курс
Симптоми а Панартеритис нодоса Болест може бити прилично разнолика. Ово може довести до високе температуре, губитка апетита, губитка тежине, слабости и ноћног знојења.
Даљи симптоми зависе од подручја у коме се јавља панартеритис нодоса:
Јаки болови у трбуху указују на болест артерија у гастроинтестиналном тракту. Ако је укључен мишићно-коштани систем, може се очекивати бол у мишићима и зглобовима.
У пределу срца постоји исијавајући бол у грудима, притисак иза груди или осећај жгаравице. Ако панартеритис нодоса у пределу срца затвори крвне жиле, постоји ризик од срчаног удара.
Панартеритис нодоса у мозгу може узроковати главобољу, вртоглавицу, повраћање, парализу, поремећаје говора или чак мождани удар.
Ако је захваћена артерија у бубрезима, прво што се деси је повишен крвни притисак. Бубрежна инсуфицијенција прети касније.
Због широког спектра симптома, постављање дијагнозе није лако. Овде је од помоћи рендгенски приказ крвних судова, јер су промене овде видљиве. Васкуларна сужења могу се утврдити ултразвучним прегледима, а жаришта болести у телу могу се показати методама снимања, као што су МРИ, рентген или ЦТ. Сумња на панартеритис нодосу може се на крају потврдити узимањем и прегледом узорака ткива са погођених подручја.
Компликације
По правилу, панартеритис нодоса не лечи сам. Пошто је ова болест опасна по живот, лечење од стране лекара је дефинитивно неопходно. Ако се не лечи панартеритис нодоса, у већини случајева ће погођена особа умрети.
Пацијенти са овом болешћу углавном пате од озбиљног губитка килограма. Такође се могу јавити висока грозница и умор и на тај начин значајно смањити квалитету живота пацијента. Постоје и проблеми са стомаком и цревима, тако да оболели такође трпе од мучнине и повраћања. Зглобови такође могу бити болни и натечени, што резултира ограниченом покретљивошћу, а тиме и свакодневним животом пацијента.
Ноћу, погођени често пате од проблема са спавањем и ноћног знојења. Ово такође може довести до депресије и раздражљивости код пацијента. Без лечења, панартеритис нодоса доводи до бубрежне инсуфицијенције и самим тим до смрти пацијента. Болест се може лечити уз помоћ лекова. Нема компликација. Уз правилно и рано лечење, такође нема смањења животног века пацијента.
Када треба ићи код лекара?
Ако симптоми налик грипу и даље постоје, пожељна је посета лекару. Ако дотична особа пати од врућице, општег осећаја болести, унутрашње слабости или нежељеног губитка тежине, симптоме треба разјаснити. Потражите лекара о ноћном знојењу, боловима или проблемима у зглобовима. Симптоми мишићног система, ограничења мишићно-коштаног система и поремећаји дигестивног тракта указују на болест коју је потребно лечити. Дотичној особи је потребна медицинска нега у случају функционалних поремећаја или поремећаја нападаја.
Без лечења може се развити животно опасно стање. У акутним случајевима, хитне службе морају бити упозорене. Пацијенти пријављују повремени бол као карактеристичан за панартеритис нодозу. Треба да се суздржите од узимања лекова против болова док се не консултујете са лекаром како бисте спречили ризике. Мучнина и повраћање, као и неправилности на кожи, такође би требало да буду представљени лекару.
Ако мушкарци пате од боли у тестисима и сексуалне дисфункције, препоручује се обимно испитивање. Сматра се да су поремећаји протока крви или кардиоваскуларног система забрињавајући и морају их прегледати лекари што је пре могуће како би се избегле компликације. Ако постоје оштећења у суочавању са свакодневним животом или ако се мора ограничити учешће у уобичајеним слободним активностима и спортским активностима, потребан је лекар.
Лечење и терапија
Лечење Панартеритис нодоса прво се примењује код кортикостероида са врло високим дозама како би се запаљенске реакције смириле.
Доза кортикоида се затим полако смањује док се не нађе најмања могућа и још увек ефикасна доза. Уз помоћ ове дозе, лечење се наставља дуже време. Поред тога, или као алтернатива, такође је могуће дати имуносупресивно средство да спречи имуни систем да реагује на сопствено тело.
Да би се спречила озбиљна оштећења, потребно је лечење што пре извршити. Такође може бити корисно лечење у центру који је специјализован за панартеритис нодозу.
Ако је узрок панартеритис нодоса заразна болест, онда се, наравно, мора лечити. Уз право и рано лечење, обично се може постићи потпуна слобода од симптома пацијенту. Међутим, ако се не лечи, велики део оболелих умреће у року од пет година.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за јачање одбрамбеног и имуног системаИзгледи и прогноза
Док је полиартеритис нодоса чешће била смртна пре 25 година, квалитет живота и прогнозе оболелих су се очигледно побољшали последњих година због ширења комбинација глукокортикоида и цитостатика у великим дозама. Јер док се други облици васкулитиса понављају чешће, то се данас ретко дешава са полиартеритисом нодозом.
Успешним лечењем у специјализованим центрима, обично се може постићи ремисија током неколико година или чак потпуна ремисија у току прве три године. Стога се може претпоставити добра прогноза, посебно јер је стопа преживљавања пет година уз адекватну терапију глукокортикоидима и примену цитостатика већа од 80%. Међутим, с обзиром да се ради о неизлечивој аутоимуној болести, лече се само симптоми, а не узроци. Ако су пробавни органи, бубрези, живци или мозак већ озбиљније нападнути или ако постоји и хепатитис Б, прогноза се може претпоставити да је лоша. Стога су ранија дијагноза и комбиновани третман још важнији.
За неизлечене болести, међутим, стопа петогодишњег преживљавања износи само 13%. Без терапије, срчани удар, мождани удар или затајење бубрега посебно доводе до смрти у тим случајевима.
превенција
Пошто је реч о аутоимуној болести, превенција није могућа. Барем заразне болести попут хепатитиса Б требало би спречити вакцинацијама.
Послије његе
У већини случајева панартеритис нодоса, оболели имају веома мало или само ограничене могућности за даље праћење, јер је то релативно ретка болест. Тако да у даљем току нема других компликација или притужби, дотична особа дефинитивно би требало да се консултује са лекаром у раној фази. Код првих знакова или симптома болести треба контактирати лекара.
Болест се обично лечи уз помоћ различитих лекова. Дотична особа увек треба да пази на исправну дозу, као и на редован унос лекова, тако да у даљем току нема компликација или других притужби. У случају нежељених ефеката или несигурности, увек треба прво да се консултује са лекаром, а такође, ако постоји било какво питање.
У многим случајевима, они погођени панартеритисом чворови такође зависе од помоћи и бриге сопствених породица. Ово пре свега ублажава или спречава депресију и друге менталне поремећаје. Не може се универзално предвидјети да ли ће панартеритис нодоса довести до смањеног животног века дотичне особе.
То можете и сами
У случају панартеритис нодозе, свакодневна и самопомоћ углавном је ограничена на борбу против пратећих симптома. Најважнија ствар коју пацијент може да уради са овим стањем је да се брине о себи. Препоручљиво је да се оболели одморе доста да се супротставе симптомима умора.
Упркос препоруци да они који су погођени треба да раде лако, чини се да је важно да раде редовне моторне вежбе. Њима треба приступити мирно, јер су стрес или преоптерећење контрапродуктивни. Да би се мишићи одржали у форми упркос периодима одмора, лежерне шетње су идеалне. Али свакодневне моторичке вештине такође треба да се тренирају. Ово је важно како би се било какви ефекти на нервни систем могли превентивно сузбити. Поред тога, могући ефекти на нервни систем се брже примећују.
Даље, начин исхране треба прилагодити. Иако је панартеритис нодоса праћен губитком килограма, што се по потреби може надокнадити дијетом, такође је важно да се контролише крвни притисак. Ако имате висок крвни притисак, нарочито су погодне рибе и различите врсте поврћа, а нарочито треба избегавати алкохол.
