Болести попут упале желудачне слузокоже, чир на желуцу или употреба лекова штетних за желудац могу учинити неопходним узимање средства за заштиту стомака, које инхибира киселину. Савремена медицина има на располагању низ одговарајућих лекова који су ефикасни и нежни. Један од најчешће прописаних активних састојака је Омепразол.
Шта је омепразол?
Активни састојак омепразол припада групи инхибитора протонске пумпе. Приправци направљени од овог активног састојка познати су и као антациди (инхибитори киселине) или терапеутски агенси за чиреве (лекови који се користе за лечење чира). Инхибитори протонске пумпе имају заштитни ефекат на желудац јер спречавају стварање желудачне киселине у паријеталним ћелијама у стомаку.
Најпознатија трговачка имена укључују Омеп® и Антра МУПС®. Омепразол се у међувремену такође продаје под називом његовог активног састојка. Фармацеутска компанија АстраЗенеца први пут је одобрена 1989. године.
Омепразол се најчешће прописује за оралну употребу одраслима у дози од 20 мг или 40 мг по таблети или капсули. Лекар који лечи ће одлучити о тачној дози у сваком појединачном случају. Омепразол је са 13 милиона паковања један од лекова који се најчешће преписују у Немачкој сваке године.
Фармаколошки ефекат
Фармакокинетички (како тело поступа са леком), треба напоменути да је омепразол делотворан састојак осетљив на киселину, због чега се лек увек примењује у ентеричком облику. У већини случајева лекови отпорни на желудачни сок не смеју се млети у малтер или преполовити, јер се активни састојак лека у супротном може пробавити у желучаној киселини, а не апсорбовати у цревима.
Улази у крвоток преко црева и тек тада стиже до паријеталних ћелија желуца. Ефекат у организму достиже свој врхунац након 1-3 сата, а омепразол достиже свој полуживот након отприлике 45 минута. Као и код већине лекова, активни састојак се излучује путем јетре.
Фармакодинамички (како лек делује у организму) може се рећи да омепразол делује директно на париеталне ћелије желуца које производе киселину и на тај начин инхибира протонску АТП-ацију протона. Да би се постигли најбољи резултати, омепразол се обично пије на празан стомак, уз гутљај воде.
Медицинска примена и употреба
Као ефикасан лек са мало нуспојава, омепразол се користи у лечењу бројних упалних или улцерозних болести гастроинтестиналног тракта или чак у сврху профилакције. Користи се и за хронична и за акутна обољења. Укључују гастритис, често изазван бактеријом Хелицобацтер пилори, чир на желуцу (Улцус вентрицули), чир на дванаестопалачном цреву (Улцус дуодени), упалом једњака због трајне жгаравице (рефлуксни езофагитис) и Золлингер-Еллисон синдромом, што стимулише желудац да производи сувишну со.
Неки лекови, на пример средства за ублажавање бола (нестероидни противупални лекови), попут парацетамола или ацетилсалицилне киселине (АСС® / Аспирин®), кортизона и бројни антибиотици, могу оштетити желудачну слузницу. Овде се омепразол често примењује профилактички.
Омепразол се обично даје у облику капсула, таблете и инфузије се такође користе. Омепразол се не сме узимати дуже од 14 дана.
Ризици и нуспојаве
Као и код свих лекова на рецепт, и омепразол се може повезати са ризицима и нежељеним ефектима. Из тог разлога, омепразол се никада не сме узимати без експлицитног лекарског савета. Активни састојак се углавном добро подноси, због чега ретко постоје нежељени ефекти. Међутим, могу се јавити промене у функцији јетре, умор и умор, бол у зглобовима, вртоглавица, поремећаји спавања, губитак косе, кожне реакције, затвор, заборав и недостатак витамина Б12.
Могу се јавити и поремећаји у раду гастроинтестиналног тракта. Озбиљне нуспојаве као што су хепатитис, Стевенс-Јохнсонов синдром или упала панкреаса (панкреатитис) су веома ретке.
Због нежељених интеракција са другим активним супстанцама, омепразол се не сме узимати заједно са клопидогрелом, атазанавиром, астемизолом, карбамазепином, цисапридом или кларитромицином. Антагонисти витамина К и бензодиазепини такође ступају у интеракцију са омепразолом.
У случају преосетљивости на активну супстанцу, примена је контраиндицирана. Тренутно се расправља о тези да ли омепразол потиче бактеријске болести попут упале плућа, што још није јасно доказано. Дуготрајна употреба показује да повећава ризик од фрактуре костију, јер инхибитори протонске пумпе могу смањити апсорпцију калцијума.
