Субталамичко језгро

На Субталамичко језгро то је језгро (лат. нуцлеус) које лежи испод (лат. суб) таламуса, највећег дела диенцефалона. У професионалном свету данас се скраћеница углавном користи СТН користи. Његов ранији надимак, Луиси теломеђутим, враћа се свом открићу.

Шта је субталамичко језгро?

Субталамско језгро је део субталамуса уз глобус паллидус и зона инцерта. То подручје које припада можданом стаблу налази се у средњем мозгу (медицински диенцефалон) на прелазу у средњи мозак.

Међутим, због упоредиве функционалности, он се додељује базалним ганглијима, који се обично налазе испод мождане коре. Они су диенцефална или крајња језгра која, попут субталамичког језгра, играју важну улогу у моторичким процесима тела. Постоји врло блиска веза између глобуса паллидуса, бледог језгра које се назива и паллидум, и субталамичког језгра.

Обоје су међусобно повезани и формирају неку врсту осцилирајућег круга. Они примају и шаљу сигнале једни другима на основу којих се одређени покрети људског тела инхибирају или допуштају. То углавном погађа четири екстремитета, посебно одсеке у близини торза или оне према средини тела.

Анатомија и структура

Двоструко субталамично језгро подсећа на биконвексно сочиво и присутно је на левој и десној хемисфери мозга. Међутим, он се налази директно директно испод таламуса током ембрионалне фазе. Тада се целокупно подручје субталамуса гура према церебруму суседном унутрашњом капсулом, збирком беле материје у мозгу, укључујући нервна влакна, у току развоја.

Субталамус се налази у предњем делу диенцефалона и такође се сматра делом екстрапирамидалног моторног система, укратко ЕПМС-ом. То су моторни путеви који се повлаче у кичмену мождину и тамо активирају мишиће трупа и удова. Подручје мозга око субталамуса једно је од најмање истражених подручја целог мозга. Међутим, док су сада доступне специфичне информације о субталамичком језгру и глобус паллидусу, мало се зна о зона инцерта.

Функција и задаци

Главна функција субталамичког језгра је да инхибира дејство на одређена кретања људског тела. Овај ефекат обезбеђује могућност употребе свих удова самовољно и пре свега циљано. Без дејства субталамичког језгра који инхибира покрет, покрети би били могући само неконтролирано, а независни или свакодневни живот били би готово немогући.

Процес се контролише сложеном међусобном повезаношћу базалних ганглија одговорних за моторичку функцију и друга подручја мозга. Ово међусобно повезивање је упоредиво са зупчаницима који се закључавају и који чине главну петљу са неколико секундарних петљи. Процес се покреће супротним сигналима. Они имају или инхибирајући или узбудљиви ефекат и користе глутамат као неуротрансмитер.

Сигнали који допиру до субталамичког језгра потичу претежно од приступа влакнима у можданој коре и суседном глобус паллидусу. Међутим, док стимулативни импулси стижу из мождане коре, глобус паллидус шаље инхибицијске импулсе. Субталамичко језгро реагује на ово последње шаљући назад стимулишуће сигнале и, кроз постојећу интеракцију, обезбеђује да глобус паллидус затим поново шаље инхибицијске импулсе таламусу. Субталамичко језгро индиректно супротставља нерегулираним покретима и контролира људске брзе моторичке способности.

Функционалност субталамичног језгра која инхибира покрет такође је сада део Паркинсоновог истраживања. Иако тачне корелације још нису коначно утврђене, доказано је да се карактеристични тремор, такозвани тремор у мировању Паркинсонових пацијената може значајно смањити спољним утицајем на субталамичко језгро. У ту сврху се имплантирају микроелектроде, које смирују преактивно субталамичко језгро код оболелих и последично умањују подрхтавање.

Овде можете пронаћи лекове

Болести

Једина позната болест субталамичког језгра, која се такође ретко јавља, је бализам. То се манифестује неконтролисаним и необично насилним покретима руку и ногу, у ретким случајевима и карличног и раменог појаса.

Не постоји контрола над захваћеним удовима, па чак ни повреде себе не можете искључити. Међутим, симптоми се не показују током спавања.

Лопта се обично протеже само на једној страни тела, тако да се често назива и хемибализам. У овом случају је погођена половина тела пацијента, која се налази на супротној страни субталамичког језгра, одговорног за болест. Баллисм је узрокован поремећајем или повредом језгре. То може бити изазвано, на пример, тумором мозга који укључује метастазе, мождани инфаркт или мождани удар. Могуће су и упале мозга, неуросифилис и повреде које је пацијент задобио током претходног неурохируршког захвата.

Баллисм се може поуздано дијагностицирати помоћу ЦТ или МРИ. Обично следи лечење антиепилептиком или неуролептиком. Ако ова терапија није успешна, могу се размотрити и разне хируршке интервенције. Шансе за опоравак јако зависе од узрока и тешко да се могу проценити због малог броја случајева до сада. Они се крећу у распону од спонтаног слабљења симптома до парализе одређених мишићних група.