Компресијски нервни синдром

Под појмом Компресијски нервни синдром Симптоми болести су сумирани који доводе до функционалних ограничења или потпуног губитка функције услед хроничног оштећења притиска на периферне живце у одређеним тачкама и уским грлима. Познато је више од десет различитих уских грла у људском телу које могу довести до одговарајућег синдрома компресије живаца са понекад врло болним и озбиљним последицама. Функционална ограничења су реверзибилна све док хронично оптерећење притиска још увек није проузроковало трајне анатомске промене или лезије нерва.

Шта је синдром компресије живаца?

Под Компресијски нервни синдром Подразумева се као функционално оштећење једног или више периферних нерава које је узроковано сталним физичким притиском на нерв. Углавном су захваћена природна уска грла између два мишића или канала у зглобовима и костима, у којима крвни судови и тетиве течу поред живаца.

Познато је преко десет различитих неуралгичних локација на којима се може појавити синдром компресије живаца, који може утицати на оштећења сензора и мотора. Понекад врло болно функционално оштећење или потпуни губитак функције погођеног живца настаје упорним физичким притиском, јер се околно ткиво набрекне услед упалних процеса или других разлога и заузме простор.

Све док нерв трајно компресијом не буде оштећен, такав синдром компресије нерва је делимично или потпуно реверзибилан. У принципу, могу бити погођени и крвни судови који иду паралелно са живцима, тако да може да се поремети проток артеријске или венске крви.

узрока

Постоји мноштво узрока и сложених узрока који могу довести до синдрома компресије живаца. Код уских, коштаних канала попут карпалног тунела на прелазу из подлактице у зглоб на флексорској страни шаке, прекомерно напрезање може покренути упалне реакције, које могу довести до отицања околне структуре и стискања средњег нерва.

Тада је то врло чест синдром карпалног тунела. У неким случајевима, дегенерације или нове ткивне формације у коштаној структури, попут такозваних попречних ногу (ганглија), могу извршити притисак на нерв услед заузимања простора. Синдром стискања живаца такође може бити узрокован изградњом мишића пребрзо.

То је случај када су нерви током њиховог кретања између мишића компримирани потребним простором за мишиће, који се брзо повећавају.

До извесне мере одговарајућа генетска диспозиција такође може погодовати развоју компресије живаца. То је увек случај када су у породици познати и други случајеви компресије живаца.

Симптоми, тегобе и знакови

У случају синдрома компресије живаца који је још у раној фази, прво што обично погађа је сензорни систем. То значи да се очитују утрнулост и други сензорни дефицит који могу бити праћени шљокицама на кожи (игле и игле). Моторички поремећаји се обично јављају само када су нерви сажете.

Сензорни и моторички поремећаји могу бити праћени знатним боловима.У екстремним случајевима, инервирани делови мишића потпуно не успевају јер моторна нервна влакна више не могу да шаљу сигнале контракције мишићним ћелијама. Симптоматски моторички поремећаји су губитак снаге и брзи распад мишићног ткива. Настала ограничења кретања зависе од места синдрома компресије нерва.

Дијагноза и ток болести

Већина синдрома компресије живаца већ се препознаје из пацијентових симптома (анамнеза). За потврду дијагнозе на располагању су провера снаге мишића и тестови осећаја на додир као што су оштри, тупи, хладни, врући и слично. У многим случајевима је корисно мерење брзине живчане проводљивости.

Ток синдрома стискања живаца зависи од тога како се развијају сужавајуће структуре. Ако је упаљено ткиво узрок компресије, синдром стискања живаца може сам назадати након што се упала реши и ткиво се деконгестира. У већини других случајева, ако се не лече, долази до неповратног оштећења живаца и тако до трајног затајења и пропадања инервираних мишићних подручја као и до трајног оштећења сензора.

Компликације

Компликације због компресије живаца зависе од озбиљности компресије нерва и узрочних узрочника. Ако се компресија погођеног живца реши са или без лечења, а нерв већ није неповратно оштећен, синдром компресије нерва може у потпуности да се смањи и оригиналне моторичке и сензорне способности се могу вратити.

Често, тетиве или лигаменти тече у ограничењима за физички пролазак живаца и крвних судова, који се могу упалити и затим натећи. Ово се такође може применити на околно ткиво, тако да оригинално уско грло доводи до компресије осетљивих нерава и обично изазива синдром компресије нерва.

Ако се не лечи, моторни или сензорни нерв може се неповратно оштетити, тако да симптоми ограничених сензорних сензација као што су дрхтање и ограничене моторичке способности не нестају упркос уклањању компресије живаца. Наравно, познато је око десет различитих тачака пенетрације - углавном у близини зглобова, од којих може започети синдром компресије живаца.

У појединачним случајевима, нерви се могу компримирати и изван познатих стегнућа. На пример, нерви који пролазе кроз два или више мишићних делова брзо изграђене мишићне масе, као што је понекад пожељно у екстремном облику у бодибилдингу, мишићи могу да се притисну тако да се може развити синдром компресије живаца. Ако се не лечи, постоји ризик од неповратног сензорног и моторичког дефицита.

Када треба ићи код лекара?

Умор или губитак осетљивости су знакови постојеће неправилности које треба да испита лекар. Ако постоји ненормалан осећај, преосетљивост на додир или пецкање на кожи, дотичној особи је потребно медицинско разјашњење симптома. Љекару треба пружити смањење физичке способности, нижи степен отпорности и ограничења у покретљивости.

У неким се случајевима симптоми шире даље или доводе до потпуног неуспјеха функција. Потребан је лекар да разјасни узрок и креира план лечења. Ако је ослабљен мишићни систем, болест је већ узнапредовала. Бол, укоченост или олакшавајући положај мишићно-коштаног система указују на потребу медицинске неге. Лоше држање, неправилна оптерећења на телу и отицање треба да се разговарају са лекаром.

Ако се зглобови више не могу истезати или везати као и обично, постоји разлог за забринутост. Потребан је лекар како се не би дошло до трајног оштећења здравља или до развоја секундарних болести. Лекар треба консултовати ако се појаве несигурност у ходу, пораст мањих несрећа или падова, као и емоционалне неправилности. Страхови, промене расположења, брзе промене у понашању или повлачење из друштвеног живота често су основа болести које захтевају лечење.

Лечење и терапија

Синдром компресије живаца увек се заснива на примарној болести која је идентификована као узрок симптома. Третман је стога првенствено усмерен на отклањање узрока компресије. Могуће терапије покривају широк спектар. Терапија може бити једноставно упутство да промените навику или да захтевате оперативни захват.

На пример, ручни сат ручног зглоба може да изазове оно што је познато као Вартенбергов синдром, притисну лезију радијалног живца на екстензорској страни зглоба. Иако у овом случају скидање сата или мање тијесне наруквице може ријешити проблем, погођена подручја зглоба често су имобилизирана цијевима или завојима.

Конвенционалне или минимално инвазивне хируршке интервенције сматрају се крајњим уточиштем ако се не могу постићи жељена побољшања конзервативним методама лечења. Главни приоритет у хируршким интервенцијама је увек растерећење притиска на нерв како би се он могао регенерирати. Како се нерв обнавља декомпресијом, симптоми такође нестају.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

Компресијски нервни синдроми могу се лечити хируршки. Обично се нерв потпуно опорави, осим ако оштећење траје предуго. Прогноза се такође заснива на врсти компресије живаца. Синдром карпалног тунела може се ефикасно лечити и хируршки и применом различитих мера самопомоћи. Логе де Гуион синдром може се лечити имобилизацијом зглоба уз помоћ одговарајућег шљокица. Лијекови могу пружити додатно олакшање од симптома. Квалитета живота је посебно ограничена током фазе акутне боли. Једном када се синдром компресије живаца хируршки поправи, симптоми ће такође нестати. У већини случајева потпуни опоравак нерва се постиже на овај начин.

Потпуно оптерећење могуће је тек након неколико недеља. До тада могу постојати различита ограничења за пацијента. Ако се синдром компресије живаца лечи рано, прогноза је релативно добра. Неуспјеси могу потрајати ако су живци јасно оштећени. Пацијент може бити оштећен током целог живота и трпећи упорне болове, ограничену покретљивост и нервне поремећаје. Очекивано трајање живота није ограничено патњом. Тачну дијагнозу мора поставити специјалиста за нервне поремећаје или одговорни хирург.

превенција

Превентивне мере за минимизирање ризика од развоја синдрома компресије живаца углавном се односе на критичко посматрање с времена на време сопствених навика које могу довести до компресије живаца. Ово укључује, на пример, навике попут подржавања левог лакта током дугих путовања аутомобилом или сталног пружања руку на ивици стола приликом коришћења рачунарског миша. Оваква разматрања су посебно важна када се појаве први знакови, тако да промене лоших навика спречавају да се синдром довољно рано погорша.

Послије његе

Надзорна брига за синдром компресије живаца је посебно важна из два разлога. С једне стране, важно је оптимално подржати регенерацију нервоза. С друге стране, избегавање лошег држања треба да спречи поновну компресију осетљивих нерава.

Неправилно напрезање и лоше држање као чести узроци су важна питања у контексту ефикасне неге. У том контексту треба обратити пажњу на ергономију на радном месту као и на здраву држање и секвенце покрета у свакодневном животу. Поред лечења неуролога, ортопедског хирурга или породичног лекара, помоћ и савете пружа и физиотерапеут или наставник спортског рехабилитације. Професионални медицински савети су такође веома корисни.

Мишићна равнотежа у телу или смањење неравнотеже играју важну улогу у нези лека. Јачање слабих мишића (на пример у трбуху или горњем делу леђа) је једнако важно у овом контексту као и истезање скраћених мишића, који често погађају грудни део или задњи део бедара. Напетост се такође може ублажити циљаним масажама.

За пацијенте са дијагностицираним или леченим синдромом компресије нерва, такође је важан положај леђа у кревету. Када купујете душек, мора бити тачно прилагођен ономе што пацијенту треба цервикална, торакална или лумбална краљежница за нервозно позиционирање дотичне особе.

То можете и сами

Синдром компресије живаца је симптом који је у многим случајевима доступан самопомоћи за дотичног пацијента. Како сужење живаца у спиналном каналу краљежнице (лумбална, торакална или цервикална краљежница) није ријетко узроковано лошим држањем или прекомјерним напрезањем, одговарајућа промјена понашања такођер може помоћи у ублажавању или чак смањењу боли, трнцења или укочености. уклони.

Да би вежбе или положаји заиста били добри за пацијента, о самопомоћи у свакодневном животу треба разговарати са лекаром или физиотерапеутом. Основе циљаног тренинга или здрава држања често се уче као део рехабилитације, физиотерапије или посебне школе назад.

Синдром компресије живаца у основи се може ублажити на два начина у свакодневном животу. С једне стране, ово је могуће ако се поново и поново заузмете нежно држање како би се ослободила захваћена подручја. Пример за то је степенасто позиционирање с обзиром на лумбалну кичму. Други начин је јачање слабих мишића као и истезање скраћених мишића. На овај начин се уравнотежују мишићне неравнотеже и тело се исправља у физиолошком положају. Ово је положај у којем је притисак на интервертебралне дискове минимизиран што је више могуће, тако да се може спречити сужење живаца путем интервертебралног диска.