Хиперпролактинемија

Нарочито код парова без деце који драго дете желе да се обратите њему Хиперпролактинемија мисли. Ово повећање вредности пролактина доводи до неплодности код жена и мушкараца поред осталих тегоба.

Шта је хиперпролактинемија?

А Хиперпролактинемија описује вишак пролактина у крви. Хормон осигурава раст дојке током трудноће, а затим је укључен у производњу млека.

Истовремено, у овом периоду сузбија овулацију. Повећани ниво пролактина ни у ком случају није поремећај, већ је прилично пожељан. Изван трудноће и дојења, међутим, хиперпролактинемија може се јавити и код мушкараца и код жена, што је повезано са различитим симптомима.

Код жена постоје менструални поремећаји до, укључујући пропуштене менструације, и исцедак из дојке у облику млека.Код мушкараца ткиво млечне жлезде видно расте док им се либидо смањује. Као резултат тога, могу постати неплодни.

узрока

Узроци а Хиперпролактинемија веома су разнолике. Бенигни тумор на предњем режња хипофизе (хипофиза) може бити одговоран за појачано ослобађање пролактина.

Овај квржица је такође позната као пролактинома. Међутим, лекови који сузбијају природну производњу допамина често су узрок симптома. Ту спадају одређена антихипертензивна средства као и антидепресиви и средства против болова са састојцима сличним морфијуму, као и лекови против нападаја из групе антагониста допамина и женског хормона естрогена. Док допамин инхибира производњу пролактина, ови лекови сузбијају овај механизам.

Мање често је узрок несрећа или пад у коме се стабљика хипофизе оштећује или откида. У овом случају, мессенгер допамин више не може доспети до предње хипофизе како би регулисао производњу пролактина. Недерактивна слабост штитне жлезде или јетре такође може бити узрок хиперпролактинемије.

Симптоми, тегобе и знакови

У хиперпролактинемији се мора разликовати од симптома стварног поремећаја и симптома основне болести. Хиперпролактинемија је хормонални поремећај који карактерише присуство превисоке концентрације хормона пролактина. У жена је хиперпролактинемија повезана са секундарном аменорејом.

У отприлике десет до 40 одсто случајева, секундарна аменореја је такође могући узрок хиперпролактинемије. Половина жена са хиперпролактинемијом развија галакторхеју. Галакторхеја карактерише спонтана производња млека чак и изван трудноће и дојења. Такође се може развити едем (задржавање воде у ткиву).

Често долази и до смањења густине костију (остеопороза) са све већим ризиком од спонтаних ломова костију. На мушкарце такође могу да утичу прекомерно високе концентрације пролактина. Као резултат тога, производња тестостерона опада. Погођени мушкарци пате од смањења потенције и либида. Поред тога, смањује се раст браде и повећава се млечна жлезда (гинекомастија).

Остали симптоми зависе од узрока хиперпролактинемије. Често је окидач бенигни тумор хипофизе, који подстиче производњу пролактина. Са одређеном величином тумора могу се јавити главобоље, ограничења видног поља и умор. Остали могући узроци укључују затајење бубрега, болести јетре, хипотиреозу или повреде стијенке грудног коша са сопственим симптомима.

Дијагноза и курс

За дијагнозу а Хиперпролактинемија лекар ће имати детаљну расправу о пацијентовим притужбама. Затим се узима узорак крви. Магнетна резонанца (МРИ) може показати могући тумор предње хипофизе.

Овај тумор, познат као пролактином, је бенигни и не би га требало мешати са туморима мозга. Промене у стилу хипофизе такође се могу видети кроз МРИ претрагу. Ако је пролактином узрок вишка пролактина, особа ће бити упућена офталмологу ради разјашњења могућих поремећаја вида и ограничења видног поља. Такође мора да се утврди да ли тумор притиска на видни нерв, јер лечење хиперпролактинемије мора бити прилагођено одговарајућем захтеву.

Компликације

Пошто хиперпролактинемија значи да има превише хормона пролактина у телу, могу настати бројне компликације. Хормон пролактин подстиче лучење млека и раст млечних жлезда током трудноће. Ако нема трудноће, али млечне жлезде и даље таложе млечно беличасте течности, овулација је потиснута и менструални циклус је поремећен. Дугорочно ово може оштетити полне органе и довести до преране остеопорозе.

Превисоки ниво пролактина такође промовише карцином дојке. Пошто се пролактин производи у хипофизи, превисок ниво такође може да проузрокује тумор, такозвани пролактином. Употреба одређених психотропних лекова или конзумирање канабиса често је узрок повећаног нивоа пролактина. Може се замислити и неактивна штитњача. Патолошки повишен ниво пролактина мора се хитно лечити. У супротном постоји ризик од дугорочног оштећења здравља.

Ниво пролактина мери се анализом крви. Различити лекови као што је бромокриптин могу се давати за његово спуштање. Они би требали осигурати да се концентрација у крви врати у нормалу. На пролактином се често може позитивно утицати на овај начин. Тада операција постаје сувишна. Ако лекови не делују, дају се додатни хормони тако да се овулација и менструални циклус врате у нормалу и проток млека се заустави. У случају пролактинома отпорног на терапију, операција се мора извршити.

Када треба ићи код лекара?

Особе са сексуалним поремећајима треба прегледати хиперпролактинемију. Вишак пролактина у организму је обично безопасан, али га треба разјаснити уколико се појаве симптоми. Мушкарци који доживе низак ниво сексуалне активности без икаквог разлога треба да разговарају са својим породичним лекаром или урологом. Остали знакови упозорења укључују смањену производњу сперме, смањен раст браде и смањено видно поље. Ако се појави било који од ових симптома, потребно је контактирати лекара.

Жене би требале видети гинеколога ако се примете менструални грчеви, акне и прекомерно густа коса. Ако се развије депресија, страхови и промене личности, одмах се мора консултовати лекар. Људи који редовно узимају антихипертензивне лекове, антидепресиве или лекове против болова посебно су подложни хиперпролактинемији. Неадективна слабост штитне жлезде или јетре такође су могући окидачи. Свако ко припада овим ризичним групама требало би код првог знака код породичног лекара. Такође се може позвати интерниста. За психолошке притужбе потребан је терапијски савет.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Лечење лечења Хиперпролактинемија зависи од узрока. Лекове треба смањити у дозирању или их заменити. За пролактиноме, лечење зависи од величине тумора. У случају малих тумора, лекови се често користе за терапију која има ефекат сличан допамину. То инхибира производњу пролактина и нормализује крвну вредност.

Тумор се такође смањује. Међутим, лечење лековима има бројне нежељене ефекте, као што су мучнина са мучнином, као и умор и затвор, тако да се лек увек мора започети постепено. Ако се препарати не подносе добро, чак се и мали тумори могу хируршки уклонити. Овај поступак се користи за велике туморе величине преко једног центиметра, када је оптички нерв оштећен, а дотична особа не подноси лекове који инхибирају добро ослобађање пролактина.

У таквом случају, међутим, зрачење тумора се углавном даје предност хируршком уклањању. Доводи до оштећења и смрти туморских ћелија, што опет нормализује концентрацију пролактина у крви. После терапије зрачењем, функција хипофизе може бити озбиљно ограничена, тако да особа која је погођена мора заменити друге хормоне лековима, чак и после хиперпролактинемије.

Овде можете пронаћи лекове

Изгледи и прогноза

Основни узрок је пресудан за прогнозу. Излечење је могуће у неким случајевима. Из других разлога хиперпролактинемије, опоравак се не може документовати. Ако се болест дијагностикује као нуспојава узиманих лекова, план лечења се обично оптимизује и мења. Чим прекинути лекове, симптоми се побољшавају и хиперпролактинемија се повлачи. Дају се нови препарати за излечење постојеће основне болести како би се побољшало целокупно здравље.

У случају тумора фаза тумора је одлучујућа за ток опоравка. У напредној фази, лечење се обично мења. Фокус је тада на ублажавање боли уместо на излечење. У случају почетног карцинома, тумор се уклања и започиње следеће лечење. Ако је ово успешно завршено и рак се сматра излеченим, нестају и симптоми хиперпролактинемије.

У ретким случајевима, пад или несрећа су одговорни за хиперпролактинемију. Код дуготрајне терапије оштећење хипофизе надокнађује се применом лекова. То је случај и са оштећењем органа на јетри или неактивном штитњачом. Постизање симптома је постигнуто, али лечење није могуће. Након прекида лека, симптоми се одмах понављају.

превенција

Нема начина Хиперпролактинемија за спречавање. Ако мушкарци имају повећан раст дојке и смањење либида, а жене немају менструацију без трудноће, потребно је консултовати лекара ради дијагнозе или искључења хиперпролактинемије што је раније могуће.

Послије његе

У случају хиперпролактинемије, мере или директне опције за даље праћење су у већини случајева озбиљно ограничене, тако да особа која је погођена првенствено зависи од брзе дијагнозе и лечења тако да нема даљих компликација или даљих притужби. Што се пре хиперпролактинемија препозна и лечи, то је бољи у већини случајева даљи ток ове болести.

По правилу, на очекивано трајање живота ове особе не утиче негативно. У многим случајевима ова болест захтева операцију уклањања тумора. Погођена особа дефинитивно би се требало одмарати након такве операције и водити рачуна о свом телу. Треба избегавати вежбање или стресне активности да се не би непотребно оптерећивало тело.

Такође се морају узимати лекови. Важно је осигурати да се узима редовно и да је доза тачна како би се ублажили симптоми. Уз хиперпролактинемију, погођени такође зависе од помоћи и подршке сопствене породице. Ово такође може спречити психолошке поремећаје или чак депресију.

То можете и сами

По правилу су могућности за самопомоћ у хиперпролактинемији озбиљно ограничене. Ако се болест покрене узимањем одређених лекова, лек треба прекинути или заменити другим након консултације са лекаром. Медицински третман је од суштинског значаја за тумор. Међутим, пацијенти увек треба да воде рачуна о свом телу и не излажу их непотребном стресу. Пошто је лечење тумора често повезано са мучнином, умором и повраћањем, такође треба да се поштује и лежај у кревету.

Ако постоји недостатак хормона након операције, пацијент је зависан од супституционе терапије. Требало би поштовати редован унос хормонских препарата.

Озбиљни симптоми или компликације изазване хиперпролактинемијом могу се избећи учешћем у редовним прегледима. Рани прегледи могу дијагностицирати хиперпролактинемију код жена, посебно у случају менструалних поремећаја или неиспуњене жеље да имају децу. Рана дијагноза повећава вероватноћу позитивног тока болести.

Штавише, контакт са другим погођеним особама може бити од велике помоћи и допринети размени информација. У случају психолошких притужби, разговор са блиским пријатељима или родбином такође може помоћи.