Тхе ендокринологија бави се хормонским процесима и њиховим поремећајима у организму. Из тог разлога, он има много додирних тачака са другим медицинским дисциплинама. За дијагнозу ендокриних болести, поред класичних метода испитивања, доступан је и велики број тестова ендокринолошке функције.
Шта је ендокринологија?
Ендокринологија је медицинска дисциплина која се бави истраживањем, прегледом и дијагностиком процеса и болести повезаних са хормонима. У телу се налази мноштво ендокриних жлезда и ћелија које производе структурно и функционално различите хормоне. Хормони су активни састојци који контролишу важне животне процесе у организму чак и у веома ниским концентрацијама.
То су често процеси који подлежу регулационом механизму и који оптимално функционишу само кроз сложену интеракцију неколико хормона. Ендокринологија је уско повезана са многим другим медицинским областима. У почетку је грана интерне медицине. Тамо има блиске везе са дијабетологијом. Суседне области медицине су урологија, гинекологија и педијатрија. Такође је од великог значаја за хирургију и нуклеарну медицину.
Поред тога, ендокринологија такође има много додирних тачака са медицином интензивне неге, неурологијом или психијатријом. Ендокрини процеси уско су повезани са свим осталим биолошким процесима. Ендокринологија обухвата под-области неуроендоцринологије, дијабетологије, репродуктивне ендокринологије и педијатријске ендокринологије.
Третмани и терапије
Спектар лечења ендокриних болести укључује много различитих болести које пре свега имају хормонске узроке. Ове болести укључују дијабетес мелитус, дисфункцију штитне жлезде, висок крвни притисак повезан са хормонима, поремећаје равнотеже течности и електролита, поремећаје коштаног метаболизма, поремећаје надбубрежне жлезде, регулаторне поремећаје сексуалне функције, поремећаје раста, поремећаје енергетског метаболизма или поремећаје неуроендокриног система.
Дијабетес мелитус узрокује апсолутни или релативни недостатак хормона инзулина. Инсулин је протеин протеина који регулише ниво шећера у крви. Компликације дијабетес мелитуса сежу далеко у спектар унутрашњих болести. Стога, пример дијабетологије већ показује колики је значај ендокринологија за друга подручја медицине. У случају квара или чак затајења хипофизе утиче неколико хормона, а тиме и регулаторни и контролни процеси у организму. Хипофиза синтетише и хормоне који директно делују на органе, као и хормоне који регулишу остале хормоне.
Ту се формира хормон раста који делује директно на органе стимулишући раст. Мањак овог хормона може на пример довести до кратког раста. Тамо се стварају и хормони који подстичу рад жлезда, штитне жлезде или надбубрежне коре. Ова три органа су заузврат ендокрине жлезде. Производњу хормона стимулишу одређени хормони из предње хипофизе. Хипоталамус је најважнији надређени орган регулације хормона. Истовремено је врховни контролни центар аутономног нервног система. Стога хипоталамус координира сарадњу вегетативног нервног система и хормонског система.
Болести неуроендокриног система имају своје полазиште тамо. Овим се бави огромним пољем неуроендокринологије. Болести надбубрежне жлезде заузврат могу довести до различитих синдрома као што су Цусхингов, Аддисонов или Цоннов синдром. Надаље, метаболизам електролита често је поремећен. Болести попут остеопорозе или рахитиса такође су делимично последица хормона. Хормонски поремећаји могу бити и примарни и секундарни.
У случају примарног хормонског поремећаја, узрок болести је или недовољна или прекомерна функција одговарајуће ендокрине жлезде. Код секундарних ендокриних болести налази се друга болест која покреће хормонални поремећај.Ово може бити узроковано инфекцијама или аутоимуним болестима.
Методе дијагнозе и прегледа
Дијагноза ендокриних болести може бити веома тешка због њихових често неспецифичних симптома. Понекад стварна ендокринологија долази у игру тек након дугих истраживања. У оквиру ендокринологије, у почетку се користе све класичне методе испитивања. Увек почиње анамнезом историје болести. Понекад се овде већ може изразити сумња на неку болест повезану са хормонима.
Лабораторијски тестови за одређивање хормона у крви, серуму или плазми играју важну улогу. Уз то, наравно, морају се обавити и конвенционални крвни тестови. Хормонски тест се такође врши у урину. Динамички и статички тестови ендокринолошке функције су од великог значаја. У тестовима динамичке функције испитива се понашање прелаза унутар контролне петље додавањем ометајућих материја. Испитивања статичке функције изводе се без испитних материја. Ово делује мерењем различитих параметара у стању равнотеже, при чему се израчунавају квоцијенти између хормона и супстрата.
На основу ових израчунатих количника може се закључити да постоји неисправност у механизму управљања. СПИНА методом израчунавају се структурални параметри ендокриних контролних петљи из измерених нивоа хормона. Заузврат, ХОМА је посебна метода за израчунавање контролне петље за хомеостазу угљених хидрата. Осетљивост на инзулин и функција бета ћелија могу се израчунати коришћењем нивоа инсулина и глукозе у стању гладовања. Поред ових метода испитивања, у ендокринологији се, наравно, такође врши директно испитивање органских органа. То се постиже њиховом пункцијом и цитолошким прегледом.
Ултразвучни скенирање се може користити за ултразвук штитне жлезде, паратиреоиде и надбубрежне жлијезде. Остале методе за приказивање ендокриних органа су рентгенска дијагностика, компјутерска томографија, магнетна резонанца, сцинтиграфија или ПЕТ прегледи (позитронско-емисијска томографија). И у сцинтиграфији и у ПЕТ радиоактивно обележене супстанце се користе за одређивање туморских ћелија у разним органима. Често, тумори унутар ендокриних органа полазиште су за хормонске поремећаје.
.jpg)
